作者savanna201 (R.I.P)
看板transgender
标题Re: [问题] 黄体素疑问
时间Mon Oct 22 18:21:20 2018
推文太慢了,我直接po文关於黄体素的安全性
加州大学San Franscisco分校有写一个关於transgender的hrt review,里面非常非常
的详细的提到了mtf/ftm在贺尔蒙使用上的规范、效果与风险
原文是英文的,如果有生物背景的可以自己看一下,基本上台湾的医生在HRT上的regime
跟这个protocol很相似,尤其在hormone的dosage上。
http://transhealth.ucsf.edu/trans?page=guidelines-feminizing-therapy
既然你问到progesterone,那我就大概说一下:
1. 许多trans都有提到prgesterone对於胸部、乳晕发育有帮助,可以让乳房形状更完整
主要是progesteron理论上对乳腺小叶的发育有帮助,但实际上对mtf的乳房发育有没有
统计上的显着?不是很确定。
2.Progesteron有没有害?先说medroxygesterone跟micronized progesterone比较
目前研究显示,对於mtf来说应该是还好,如果真的太担心,那就用micronized
progesteron,因为这是bioidentical的progesterone,会比有争议性的medroxyP好很多
In the setting of gender affirming care, there are numerous differences to the
findings of the WHI: populations tend to be younger, equine estrogens are
not used, and the emphasis is on gender affirming interventions which have
numerous benefits on mental health and quality of life, rather than prevention.
Considering these differences in demographics and goals of therapy, extremely
modest increase in overall risk, and lack of difference in mortality, as well
as more recent reassuring data with other forms of estrogen, the risks of using
progestogens in transgender women are likely minimal or even absent.
重点:"the risks of using progestogens in transgender women are likely minimal
or even absent"
所以你应该是不用太担心progesteron的使用,而且搞不好会增加你胸部的发育
另外,progesteron在网路上的讨论也满多的,有些人用了会有心情不好的问题,
但也有人用了之後就会减少焦虑、增加睡眠品质。而Progesteron的使用对於皮肤的
firmness也有帮助,甚至有科学文献指出progesterone乳霜对於更年期妇女的皮肤紧实度
与皱纹减少都有帮助(统计上的显着)
我自己的经验是,之前我有满严重的焦虑跟睡眠障碍,可是我用了progesterone後就整个
缓解很多(micronized的),反倒没有出现情绪问题,也没出现晕眩等徵状,至於胸部发育
,我有感受到左乳晕再度发育变大,不然我之前只有右边乳晕有发育完整,现在左边也变
的依样大了。至於整体罩杯....这其实真的比较看基因,但很多人都有反应progesteron
对於胸部发育有帮助,我自己也觉得有,所以看你自己~
总之,你用的如果是micronized progesteron的话(俗称小白球),目前的各种研究显示
是没问题的(我没有乱说,我爬过一些sci paper)
以上
※ 引述《ReadSnow (AnnyCat)》之铭言:
: 最近终於开始HRT,但有一点始终让我觉得有点担忧,就是医师第一个月就开了黄体素给我
: ,我去查黄体素好像有不少副作用,加上去问一些其他人的经验後,说有些医师认为HRT
: 两年以上才能使用黄体素不然会扰乱HRT。
: 虽然医生问我希望HRT达成甚麽目标,我回答「我知道HRT的效果有限,但如果可以当然是
: 改变越多越好」,那麽医生直奔主题也是能理解,只是听到的经验跟自己的完全不一样,
: 还是让我觉得有点怕怕的呀呀呀呀!!
: 请问有人也有跟我一样,刚开始HRT就吃黄体素三个月吗?
: 另外一提的是,我在找medroxyprogesterone资料的时候,找到一种药物叫「micronized
: oral progesterone」
: https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=1836
: 根据文章说法,比起medroxyprogesterone更不会增加癌症与心血管疾病,不知道是否
: 是能替代的药物,只是需要自费这样?
※ 引述《ReadSnow (AnnyCat)》之铭言:
: 最近终於开始HRT,但有一点始终让我觉得有点担忧,就是医师第一个月就开了黄体素给我
: ,我去查黄体素好像有不少副作用,加上去问一些其他人的经验後,说有些医师认为HRT
: 两年以上才能使用黄体素不然会扰乱HRT。
: 虽然医生问我希望HRT达成甚麽目标,我回答「我知道HRT的效果有限,但如果可以当然是
: 改变越多越好」,那麽医生直奔主题也是能理解,只是听到的经验跟自己的完全不一样,
: 还是让我觉得有点怕怕的呀呀呀呀!!
: 请问有人也有跟我一样,刚开始HRT就吃黄体素三个月吗?
: 另外一提的是,我在找medroxyprogesterone资料的时候,找到一种药物叫「micronized
: oral progesterone」
: https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=1836
: 根据文章说法,比起medroxyprogesterone更不会增加癌症与心血管疾病,不知道是否
: 是能替代的药物,只是需要自费这样?
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※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/transgender/M.1540203688.A.660.html
1F:推 ReadSnow: 谢谢你,这篇对我帮助很大 10/22 18:45
2F:→ ReadSnow: 但我还有一个主要疑问是,有医生主张HRT一年~二年才能用 10/22 18:47
3F:→ ReadSnow: 黄体素,否则会影响HRT (好像会压制HRT效果) 10/22 18:48
4F:→ ReadSnow: 不知道您是否有听过 10/22 18:49
5F:→ savanna201: 有,progesterone本身除了anti-androgen effect之外 10/23 10:05
6F:→ savanna201: 也有可能有direct androgenizing effect 10/23 10:06
7F:→ savanna201: 但这因人而异 10/23 10:06
8F:→ savanna201: 其实你如果英文够好,可以去reddit上面找 10/23 10:07
9F:→ savanna201: 每个人遇到的状况都不同 10/23 10:07
10F:→ savanna201: 那边很多人在分享hrt後的改变,其中黄体素的也很多 10/23 10:07
11F:→ savanna201: 不过我倒觉得你androcur都用那麽高剂量了 10/23 10:08
12F:→ savanna201: 应该是不太需要担心这部分 10/23 10:08
13F:→ savanna201: 早上又查了一下,micronized的P应该不会影响HRT 10/23 11:15
14F:→ ReadSnow: 知道了~~ 谢谢你^_^ 10/23 14:18
15F:→ savanna201: 记得要看一下我贴的那个网站 10/24 12:10
16F:→ savanna201: 好好的记住激素的浓度,然後跟医生讨论 10/24 12:10
17F:→ savanna201: 有些医生会很保守只给你刚好够的激素,这对发育不好 10/24 12:11
18F:→ savanna201: 但是太多又很危险,所以你自己一定多少要有一些知识 10/24 12:11
19F:→ savanna201: 才有立场跟医生谈论你希望的HRT效果 10/24 12:12
20F:推 ReadSnow: 嗯嗯~ 10/24 16:52
21F:推 astrophytum: 推专业 10/27 12:35