[苹果日报] 变性致脚残 男怒告名医 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31912247/IssueID/20090903 【丁牧群╱台北报导】一名陈姓女子九年前想变性成男生，到荣民总医院 找变性手术名医方荣煌开刀，但手术後陈的左脚神经受损，脚踝无法使力 控制脚掌，变成轻度肢障，陈认为是手术时固定腿部的弹性绷带綑绑太久 未松绑，血液循环不良所致，他控告荣总及医师求偿四百多万元，昨获判 赔一百七十三万元。 讨回公道 现年三十八岁的陈姓当事人昨得知後「感谢法官体谅弱势人的委屈」，判 他胜诉，并说他原本是货车司机，因从小就无法认同自己的性别，才会动 变性手术，虽事後顺利向户政机关变更性别为男性，并改名、娶妻，但因 手术致他左脚无法施力，无法开手排货车，被迫辞去工作。 荣总仍称与手术无关 陈昨不愿透露现在工作为何，仅强调：「重要的是我现在性别与工作能力 ，过去的事就不要再提。」怕变性一事害他丢工作。 荣总昨天声明表示：「陈手术後并无任何异常，甚至可以从事长时间久站 的餐厅工作，腿部肢障应是後来受伤造成，和本院手术无因果关系，本院 会上诉。」 士林地方法院判决指出，陈女於二○○○年由荣总变性手术权威方荣煌指 导医师赵善祖执刀，为避免全身麻醉的陈腿部不自主颤抖，影响手术进行 ，因此用弹性绷带綑绑双腿并固定在手术台上，手术进行十多个小时才完 成，麻药退去後，陈觉得左脚疼痛，三天後惊觉左脚掌无法使力，走起路 来脚掌下垂。 陈告诉法官，他当时向赵善祖反应，赵说手术中忘记将绷带松绑并道歉， 後来又说是术後副作用，做复健即可复原。但陈依照指示复健，至三年前 ，左脚仍不良於行，他认为应是手术中没定时松绑，导致血液循环不良、 神经受压迫而受损，愤而控告荣总及动手术的医师方荣煌、赵善祖连带赔 偿四百多万元。 法官认定医师有责任 法院依据卫生署医事监定委员会报告，认定陈变成肢障的可能原因为「手 术时将陈双脚外张太久，造成总腓神经麻痹，或因弹性绷带压力过大、压 迫太久，或是陈手术後怕痛，脚部长时间不敢活动所致。」 法官认为，无论是前述哪一种原因，都是医师应该避免或提醒当事人的， 且荣总无法证明陈是因医疗以外的其他原因而脚残，依医疗契约责任，要 赔偿陈工作损失及精神慰抚金共一百七十三万元。至於两名医师则因陈超 过损害赔偿告诉期，获判免赔。 ============================================= 女变男「从无到有」风险高 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31912255/IssueID/20090903 医师提醒 国内变性手术，以女变男居多，平均每年约有二十多例。医师表示，女变 男因为「从无到有」，需挪取受术者自体小腿骨与阴道黏膜制作阴茎，手 术复杂度较高，而手术期间綑绑双脚，则是为了防止受术者躁动的必要处 置，但若处理不慎，也可能引发静脉栓塞的副作用。 术前要详细沟通 曾进行多例变性手术的整形医师沈秉辉表示，女变男手术，可分三个阶段 ，首先切除子宫、卵巢、乳房，并将阴道黏膜植入小腿皮瓣，做成尿道材 料；八周後再利用尿道材料、皮瓣、一段小腿骨、神经及血管做成阴茎， 连接会阴部与尿道；住院两周後，再制做龟头外型，完成变性。 相较之下，男变女手术较为简单，沈秉辉说，只要切睾丸、阴茎和阴囊， 并保留阴囊和包皮，做成阴唇与阴道，通常住院五到七天即可。 但沈秉辉强调，变性手术风险大、并发症多，女变男後，漏尿比率约达六 成，且手术中必须绑病人或「架脚」，可能导致静脉血栓或神经压迫，也 是难以避免的风险，因此术前一定要详细沟通；此外，变性手术健保不给 付，必须自费数十万元。 记者许佳惠 -- 我的blog : http://mikimotoh.blogspot.com --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 211.22.63.250