https://udn.com/news/story/7321/8565085 植牙闹医疗纠纷 台南牙医诊所院长判赔20万 2025-02-22 16:39 联合报／ 记者邵心杰／台南即时报导 邱姓男子3年多前至台南连锁牙医诊所进行右上及左上第1小臼齿植牙手术，质疑林姓院长 在未先确认其植入位置即进行翻瓣手术，致左上口腔有近3公分伤口，邱因疼痛难耐而未 完成左上牙位植牙而提告，经监定认林有违反医疗上必要注意义务，且逾越合理临床专业 裁量判赔20万元。 邱主张，2021年5月到诊所谘询後，合意由林为他进行右上及左上第1小臼齿植牙手术，医 疗费用共9万5千元，并已支付完毕。林於同年5月24日为邱进行第1阶段即拔即种手术，9 月间进行第2阶段翻瓣接上牙龈塑形螺帽手术。 邱认为，林於第2阶段手术时，未先确认左上植体植入位置即进行翻瓣手术，却因位置错 误致不断挖开其口腔左上牙床，使左上口腔受有近3公分伤口，并因疼痛难耐，而未能完 成左上牙位植牙手术。他提告求偿左上牙位植牙手术费用4万7500元、精神慰抚金25万 2500元，合计30万。 林及律师团主张，植牙手术第1阶段采即拔即种植牙手术，惟两造并未约定於原拔牙处植 入植体，且经他专业判断，认为原牙位牙床状况不好，才选择邻近牙位植牙，此部分医疗 行为符合医疗常规。 林及律师转指出，植牙手术第2阶段时间应为同年9月，且翻瓣位置5月牙口X光影像即可判 断定位，并非如高雄长庚医院医事监定报告所称：进行定位需要椎状射束电脑断层等仪器 设备，该报告显不符手术医疗常规。 同时，邱仅因医疗服务过程感受不佳，而不愿接受其後续服务，至林无法依约完成医疗服 务，林也本於医疗专业及诚信履约态度，愿为邱完成植牙医疗服务，应无违反双方契约。 经高雄长庚医院监定，诊所实施第2阶段植牙疗程时，未注意植体位置偏离牙位，并於该 牙位进行翻瓣手术，使得左上口腔伤口范围较大，依植牙医疗常规，即拔即种植体通常会 植入原拔牙处，或植入邻近有足够齿槽骨并能完成良好齿列重建范围。 惟倘选择植入邻近牙位，则该植体不宜偏离超过数毫米距离，依诊所规模，应有椎状射束 电脑断层等仪器设备，邱接受植牙疗程未见完整评估分析资料。 台南简易庭审酌，林本於诊疗当时水准医学知识，未就邱齿槽骨条件及实际下刀位置先行 确认，即进行植牙手术，有违反医疗上必要注意义务且逾越合理临床专业裁量，难认已尽 善良管理人注意义务，应负损害赔偿责任。 法官认邱得请求赔偿金额，包括返还医疗费用2万3750元及精神慰抚金18万元，林应给付 20万3750元，可上诉。 --

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