作者weiiwei (San Diego)
看板teeth_salon
标题[请益] 根管治疗需要再治疗？牙冠不需重做？
时间Wed Aug 9 10:48:13 2023
大家好 第一次在本版发文 请多多指教
牙齿状况交代：牙龈牙周状况良好 有用牙线冲牙机的习惯
两周前在每半年一次的洗牙疗程中
牙科保健员(dental hygienist)提及牙齿的待做事项
其中建议优先做的是右下排其中一颗臼齿#30的retreatment
说是虽已做过根管治疗(十年以上) 但是X光中看起来没处理乾净(?)
最右边那颗完整的牙
https://imgur.com/c97LXK4
再治疗方式是从牙冠钻个小洞处理 当下即可把牙冠补起来
我被告知无须担心牙冠的问题 可以之後再换都没有问题
我的问题是：
1)这颗牙若不做处理可能会有什麽後果吗？
2)直接钻牙冠处理但补起来即可 这是什麽概念呢？这会增加将来得换新牙冠的机率吗？
不好意思想得有点多 因为人在国外
除了以非母语的英文沟通时不如用中文来得顺畅
更多的是对美国与台湾对於牙齿处理的方式差异有所感
不住台湾已经五年以上
在这之前每次在台湾半年一次的洗牙时就是洗完後医师会顺便检查有无蛀牙
好像不会特地照X光 然後一颗一颗去看哪颗需要什麽治疗
但美国的牙科就是这样
当然我对於牙齿的态度是积极处理不想拖
只是若没那麽必要 也不想冒险去面对再治疗後可能会有的其他问题
(在美国听过一些医师没处理好牙齿的例子...病人得多跑好几趟)
记得我在台湾的牙医师说过一句话：若相安无事为什麽要去动那颗牙呢
这句话当然无法以偏概全
所以想请教版上的牙医师高见 #30是否有再治疗的必要性
非常感谢
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1F：→ liukuophoebe: 那颗可能是#36,牙位好像没有#30 08/09 12:48
2F：→ liukuophoebe: 另外你的智齿是不是躺着啊，小心伤到前面的牙齿 08/09 12:49
3F：推 Endodontist: universal naming system 36=#30 08/09 13:15
4F：→ Endodontist: 牙冠品质堪用的话可以做M root though crown 就省钱 08/09 13:15
请问什麽是M root though crown呢？或许我可以跟这里的牙医师讨论看看
5F：→ Endodontist: 但如果自己有疑虑 也可以拆掉 就比较贵... 08/09 13:15
6F：→ Endodontist: 但建议可以考虑把智齿拔了 前後的填补物也评估一下 08/09 13:17
下排左右两颗智齿我会另外发一篇文跟大家请益
感谢医师提醒 在拍这张X光後已将#29跟#31的填补物重新处理完毕了
7F：推 alextshsu: 回楼上 美国用的是universal命名 台湾是用FDA 换成台湾 08/09 13:22
8F：→ alextshsu: 的用法是46 08/09 13:22
9F：→ alextshsu: 楼楼上 08/09 13:22
10F：推 Endodontist: 手残 46=#30 无误 ＸＤ 08/09 13:35
11F：→ liukuophoebe: 喔喔~谢谢大家纠正我~ 08/09 14:56
12F：推 alextshsu: 抱歉 是FDI FDA是另一个东西.. 08/09 15:18
13F：→ kingearth: 这四颗牙都有各自的问题，你最在意的那颗牙齿可能有牙 08/09 18:21
14F：→ kingearth: 钉，另外也不能期待治疗後能百分之百改善，但不治疗发 08/09 18:21
15F：→ kingearth: 炎大概没机会自己好起来 08/09 18:21
请问为什麽治疗後无法百分之百改善呢？仍有隐忧吗？
若不预先处理 发炎後会痛吗？(牙髓炎？)
发炎後的处理跟未发炎时的处理方式会一样吗？
非常谢谢以上所有抽空回答的板友跟医师
※ 编辑: weiiwei (65.185.101.122 美国), 08/09/2023 22:10:19
16F：→ kingearth: 我指的成功率不是百分之百，是指每一步都成功才是成功 08/09 22:51
17F：→ kingearth: ，理想上就是拆开没蛀牙、齿质够多、牙钉能安全拆掉、 08/09 22:51
18F：→ kingearth: 牙齿牙根没裂、最後是根管通得下去、发炎最终也能改善 08/09 22:51
19F：→ kingearth: ，是个大工程，加油了 08/09 22:51
原来如此 感谢解惑。另外 请问有没有蛀牙从X光上看不出来吗？以为从X光上就能判别。
还是这其实就是没有百分之百的？
20F：→ Talos: 不一定立刻会出问题 但也没有人知道什麽时候会出问题 08/09 23:49
21F：→ Talos: 所有的治疗都有一定成功率 当然不是做了就一定会好 08/09 23:50
22F：→ Talos: 大发作大概就是发炎肿痛感染范围变大蜂窝组织炎...etc 08/09 23:51
23F：→ Talos: 届时就看看还有没有机会看到医生&有没有机会做治疗 08/09 23:52
了解了 感谢说明。
※ 编辑: weiiwei (65.185.101.122 美国), 08/10/2023 10:24:25
24F：→ liukuophoebe: 牙冠盖着的地方印象中x光看不到有没有蛀 08/10 11:58
25F：→ seamaple: X光是2D平面的 实际牙齿是立体的 X光还是有死角 有蛀牙X 08/10 12:48
26F：→ seamaple: 光不一定可以判别出来 08/10 12:48
原来如此 了解了 感谢！
※ 编辑: weiiwei (65.185.101.122 美国), 08/10/2023 22:26:33