作者ss19890503 (SS)
看板teeth_salon
标题Re: [问题] 显微根管的必要性（有图）
时间Wed Apr 12 21:39:02 2023
※ 引述《lilyxiao123 (相云)》之铭言：
: ※ 引述《lilyxiao123 (相云)》之铭言：
: : 上个月因为牙痛去看牙，做了根管治疗
: : 当时x光片拍到有一个大约10年前做的假牙下有阴影
: : 医生说是比正在处理的根管严重许多的问题
: : https://i.imgur.com/TvuSNa3.jpg
: : 医生评估可能是上次根管没做好所致，建议拆掉後转诊到显微根管评估治疗後重做牙套
: : 如果状况不好建议拔掉植牙避免阴影区扩大更难处理
: : 但这颗是已经重做过的假牙...
: : 当时第一次做完大约一年内就大发炎、肿痛
: : 所以现状是第二次的假牙维持约十年
: : 想请问
: : 这个牙目前完全没有直观造成我的困扰
: : （不痛不肿不摇使用正常）
: : 很想就维持原状观察，但又怕医生说的阴影扩大
: : 所以很挣扎要不要拆假牙先到显微根管治疗
: : 我询问的转诊显微+假牙
: : 整趟费用加起来大概5万多跟植牙费用也没差很多
: : 最怕是显微根管假牙後还是变成撑没多久要植牙
: : 想请问有没有类似经历的人可以分享一下？
: 回应一下自己的文以及目前决定後续
: 有许多热心版有回覆，大概都是鼓励积极治疗多问几间
: 也有版友建议可以调以前的图来比比看（非常感谢）
: 近一个月时间，有调到最早2016
: 还有17.18及20年的x光照片
: 我的牙根阴影处从16年那张就存在且范围几乎相同
: 有些微差异医生说可能机台或是角度影响
: 而後陆续
: 谘询五位牙医师（含两间大医院的牙科）
: 因考量到我目前这个牙已经做过两次根管
: 很可能在拆假牙铸芯时伤到牙然後裂掉
: 加上我这个牙以前有严重发炎过
: 所以有一位医师说可能就是空洞
: 三位医师建议可以三四个月半年回诊检查追踪
: 所以目前决定就是先处理其他牙的状况
: 同时观察这个牙根阴影是否有扩大迹象
: 顺带一提因为陆续谘询了五位医生
: 有比较就有强烈的感觉啾竟哪位医生比较适合自己
: 一直以来看牙都是有痛医痛，就近处理
: 这次折腾下来有找到觉得很放心的医生
: 之後应该会全口在那里处理然後回诊追踪
: 虽然真的离一般生活圈超远
: 但我目前觉得这种不担心的感觉真的超棒
不好意思想请问後续追踪有发炎疼痛或阴影扩大的情况吗
我的状况跟你非常接近
也是根管後的牙龈根部有黑影，根管是17年前做的
但我中间根管的牙齿有陆续发生发炎肿痛的情况（但没回去看凭着惊人的毅力熬了过去）
现在是些微摇晃没其他太大影响
去看了医师医师是说建议先拆开才能看情况及避免黑影扩大
拆开+显微根管+新牙套的费用也是约5万
目前已经一年多没有发炎相安无事也是很犹豫要不要去弄...
刚刚看到文章提到重新根管可能造成牙裂的部分是我的牙医师没有跟我提到的，有点担心
但想想这颗真的也撑了满久17年前的技术与材质是否跟现在有差距QQ
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※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/teeth_salon/M.1681306744.A.A50.html
1F：推 medama: 主要是怕根尖形成囊肿破坏骨头 会摇晃代表你的牙周有问题 04/12 22:41
2F：→ medama: 严重的话还要动手术切除牙根尖跟处理牙周问题 04/12 22:42
3F：→ medama: 如果经济许可 建议还是尽快处理避免骨头继续遭到侵蚀 04/12 22:44
4F：→ liukuophoebe: 重根管会有一定的风险在，不过基本上跟楼上大大说 04/13 00:54
5F：→ liukuophoebe: 的一样主要是怕骨头被持续吃掉，你也可以多给一些 04/13 00:54
6F：→ liukuophoebe: 医生评估，顺便在这些时间内看阴影发展状况 04/13 00:54
7F：推 Endodontist: 其实根管在美国已经是没有显微镜就不算standard of 04/13 08:03
8F：→ Endodontist: care 那至於是否有必要... 其实一直都是财力问题 04/13 08:04
9F：推 king0531: 可是如果断了就要植牙了...如果不会痛 追踪阴影没变化 04/13 21:08
10F：→ king0531: 可以继续观察? 04/13 21:08
11F：推 annielu: 住美国，昨天在endodontist做显微根管，美国现在一些比 04/14 00:00
12F：→ annielu: 较大众化或华人的general dentist诊所还是都在做传统根 04/14 00:00
13F：→ annielu: 管，一般住美国的有时因为保险不是PPO找endodontist还要r 04/14 00:00
14F：→ annielu: eferral很麻烦，我个人在决定牙齿去留的时候一定会找endo 04/14 00:00
15F：→ annielu: 看有没裂，昨天endodontist说虽然蛀的很深但没有裂开， 04/14 00:01
16F：→ annielu: 所以可以保留做根管跟crown,感谢现代科技跟医学发达 04/14 00:01