作者uni1711 (Sao)
看板teeth_salon
标题[问题] 牙裂後续处置
时间Wed Feb 8 12:33:34 2023
大家好，有些问题想请教：
36有银粉大面积填补的状况追踪数月，一月初开始持续闷痛於小年夜时回诊检查发现裂痕，因为当天主治医师没有诊，所以代为接手的医师先降低咬合降昂，并交代此作法有磨到珐琅质让我用舒酸定牙膏多敷牙齿，等到年後再回诊。
上周回诊，医师先车牙用树脂保护表面，并作咬模，但隔天就痛到不行又回去根管治疗了，过後几天又开始痛起来。
这周一作第二次根管治疗，医师说上一次神经已抽除八成所以未打麻药，然後这次应该有清到底部，因为有几次有戳到神经的痛感。
接着又作了临时牙套，只要医师戴上按压的瞬间，牙齿都会痛；医师是说这颗牙有看到裂痕，而且可能有往下裂了，但状况还不明，目前先把根管清乾净，看看疼痛的状况有无改善。
但我的牙齿过了两天後又开始压痛，也会持续闷痛，请问我是不是该作好拔牙植牙的心理准备了….
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1F：→ liukuophoebe: 根管抽乾净记得不会疼痛欸，你会不会有结构不一样没 02/08 13:48
2F：→ liukuophoebe: 找到的根管？如果还没有封填的话用显微根管检查裂 02/08 13:48
3F：→ liukuophoebe: 痕等等？ 02/08 13:48
4F：→ doomerptt: 根管清乾净 02/08 13:54
5F：→ doomerptt: 不一定就不痛不酸 02/08 13:54
6F：→ doomerptt: 我2颗清完要半年～1年症状才慢慢消失 02/08 13:54
7F：→ uni1711: 目前状态是舌头不小心碰到会有不适，使用牙线清洁牙缝会 02/08 14:04
8F：→ uni1711: 有压痛感。之前根管治疗的经验都是回诊两次以後缓解很多 02/08 14:04
9F：→ uni1711: ，不至於会有压痛，所以才担心牙齿是不是真的裂了。 02/08 14:04
10F：→ uni1711: 我有跟医师提议想去作显微根管，但他说显微镜也不一定能 02/08 14:04
11F：→ uni1711: 找到裂痕，要我先完成疗程，再看看状况…所以我现在也很 02/08 14:04
12F：→ uni1711: 茫然。 02/08 14:04
13F：→ doomerptt: 我16後侧牙裂 挖掉补 没用 最後转矫正科 牙齿套铁框框 02/08 14:23
14F：→ doomerptt: 住 不让他再纵裂 然後转牙髓科疗程 根完症状也没全消 02/08 14:23
15F：→ doomerptt: 观察1～2个月也一样 02/08 14:23
16F：→ doomerptt: 最後跟他赌 再转贋复科做假牙套 02/08 14:23
17F：→ doomerptt: 这时 拆铁框 假牙科医师在修真牙 02/08 14:23
18F：→ doomerptt: 要准备做取模 也是又看到裂痕 02/08 14:23
19F：→ doomerptt: 刚好修裂痕到能保留真牙的最大极限 02/08 14:23
20F：→ doomerptt: 裂痕刚好没了（里面是否再有其他裂痕 不晓得 因为再挖 02/08 14:23
21F：→ doomerptt: 就留不住要拔牙） 02/08 14:23
22F：→ doomerptt: 假牙做完 都没用16咬硬 02/08 14:23
23F：→ doomerptt: 就这样过了半年 症状慢慢消失至无 02/08 14:23
24F：→ doomerptt: 我是花25000做全锆冠传统牙套＋铁框2000和他赌 02/08 14:23
25F：→ uni1711: 楼上想请问你疗程进行多久？ 02/08 14:49
26F：→ uni1711: 我去年至今辗转治疗了左侧三颗牙，因为多数时间单靠右侧 02/08 14:49
27F：→ uni1711: 咀嚼进食，也偶有右侧咀嚼肌不适状况，所以拉长疗程会不 02/08 14:49
28F：→ uni1711: 会对我右侧的牙齿和肌肉关节也造成负担，也是我担心的一 02/08 14:50
29F：→ uni1711: 点… 02/08 14:50
30F：→ doomerptt: 根管? 我根管疗程共4次 因4根管 02/08 15:19
31F：→ doomerptt: 根管约2个月 02/08 15:20
32F：→ doomerptt: 基本上 牙裂痛 不会随时间减轻or消失 02/08 15:22
33F：→ doomerptt: 我当初根完 假牙科 与牙髓科 也是说可能在更深处可能有 02/08 15:24
34F：→ doomerptt: 细裂 叫我只能适应它 不能吃太硬 02/08 15:25
35F：→ doomerptt: 不然就是要拔 02/08 15:27
36F：→ doomerptt: 但实际长时间观察 与x光牙根与骨头 都正常 最後结论没 02/08 15:29
37F：→ doomerptt: 再裂 02/08 15:30
38F：→ doomerptt: 所以 牙裂判定很难讲 02/08 15:31
39F：→ doomerptt: 因为牙裂不可能100%准确 除非非常明显可看出 02/08 15:32
40F：→ doomerptt: 这种东西不能怪医生 02/08 15:33
41F：→ uni1711: 已预约下周一到专科评估，希望牙齿还有救，如果真的宣告 02/08 16:05
42F：→ uni1711: 牙齿不治，至少拔牙之前都有再去试试，也比较宽心。 02/08 16:05
43F：推 minaforever: 我跟你差不多状况，诊所搞不定，上礼拜还痛到不能吃 02/08 23:08
44F：→ minaforever: ，然後左下巴肿起来，跟医生讨论後开了转诊单给我， 02/08 23:08
45F：→ minaforever: 我礼拜一要去大医院看了 02/08 23:08
46F：→ uni1711: 楼上你比我还严重，我光是持续闷痛跟压痛就很不舒服了， 02/09 08:28
47F：→ uni1711: 希望我们都能顺利找到原因完成治疗 02/09 08:28