作者komoa (komoa)
看板teeth_salon
标题[问题] 补牙处咬合面会酸 重补/尺雕/牙套?
时间Tue Nov 30 23:06:52 2021
上个月去洗牙跟医生说说臼齿咬合面如果咬到比较硬的东西会有酸痛感
医生检查完後，说这颗牙看起来没有问题，补的地方算很好也没有缝隙
有可能补的面积大 加上时间太久 (这颗应该是18年前补的)
可能有微齿裂之类的让我咬硬的东西会有感觉
建议我1. 尽量吃东西慢点跟硬的东西不要用这一侧吃
2. 装个牙套保护他
主要是因为我怕齿裂某一天需要拔牙
不确定消极治疗还是积极治疗好，医生当时感觉是保守治疗没有想帮我重补
假设性的问一下
1.牙齿开了，清完磨更深必须根管治疗---> 装牙套
2.如果不须根管治疗，齿雕是否比牙套好，重补好像未来也可能会裂也怕补了更酸
去洗牙的诊所没有齿雕只有假牙牙冠，
肉眼看齿质还很多，
希望能尽量保留齿质又保护牙齿保留神经，齿雕是不是唯一解?
还是保留神经套牙套??
近期应该会去找一间有齿雕的诊所谘询看看
目前一般咬东西吃东西都无感，
除非是刚好吃到三色豆那样大小的东西直接压在咬合面才有感觉
咬合面比凹，平常咬东西在会先接触牙齿四周较高处，所以 其实生活上没有很大困扰
另外问一下 当时医生觉得好像没有很有必要处理的原因是甚麽?
https://imgur.com/a/fv3AAZC
https://imgur.com/a/qt51GH0
https://imgur.com/a/NFm9UEb
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1F：推 shedtears: 听起来7成像是裂了 11/30 23:11
2F：→ shedtears: 找一家会上rubberdam的医师做overlay吧 11/30 23:11
※ 编辑: komoa (114.46.106.244 台湾), 11/30/2021 23:14:49
3F：→ komoa: 所以齿雕相比牙套算是目前比较好的解法? 11/30 23:22
4F：→ komoa: 想请问会不会其实裂到下面了 看不出来 装了齿雕一样无解? 11/30 23:24
5F：→ yuraH: 裂到一定程度之内齿雕会给予相当好的保护 牙套也行只是要看 12/01 01:47
6F：→ yuraH: 缺损部位会比较适合哪种 但有没裂其实很难精确诊断 12/01 01:49
7F：→ komoa: 这样就让我更犹豫不知道有没有裂 要不要开这颗牙了！ x光看 12/01 02:39
8F：→ komoa: 得出来吗？ 我主要是怕裂到牙根 或颇半，还是要等裂的更明 12/01 02:39
9F：→ komoa: 显 或其他症状出来在积极治疗？目前生活是没问题 遇到酸痛 12/01 02:39
10F：→ komoa: 频率也很低 。我本来以为是补的平面下凹压到牙随，重补 12/01 02:39
11F：→ komoa: 就好了 12/01 02:39
12F：→ komoa: 最近可能先照x光看之前蛀的多深 让自己有个底会不会需要根 12/01 02:40
13F：→ komoa: 管 12/01 02:40
14F：→ komoa: 另外请问一下 齿雕是否会因爲受力跟真牙不均 反而让真牙容 12/01 02:42
15F：→ komoa: 易崩或裂？还是其实齿雕保护力在一般技术下，我可以不用太 12/01 02:42
16F：→ komoa: 多担心这个 12/01 02:42
17F：推 GiiBai5566: X光是满必要的诊断工具，不过小裂痕通常是照不出来， 12/01 08:48
18F：→ GiiBai5566: 甚至电脑断层也照不出来，照得出来的大多很惨；而 12/01 08:48
19F：→ GiiBai5566: 合适的齿雕就是以保护牙齿，让受力分布更理想而设计的 12/01 08:48
20F：推 LuisSeverino: 看起来补过的范围很大，建议套牙冠/onlay保护 12/01 12:30
21F：推 shedtears: 就已经跟你讲怎样最好了啊，一直问是要干嘛，时间太多 12/02 01:38
22F：→ shedtears: 喔？ 12/02 01:38
想听听其他人意见所以回文我的疑虑，看医生也会多几间评估!
而且我是回文 不是再发一篇，可以不用那麽激动
23F：→ Talos: 齿裂的治疗本身有其不确定性，只能尽力而为 12/02 02:08
24F：→ Talos: 做了也不可能保证就不再裂开，什麽都要最佳解，那是无解 12/02 02:09
抱歉~我的最佳解是指说保留齿质跟保护牙齿结构这件事
3D齿雕是我最近才知道的东西@@三天前我完全不知道有这个东西
加上当时医生是建议牙套~~
上网查完资料跟爬文 跟 这项技术不是每间诊所都有做
不过今天再看一次医生，了解齿裂这件事情只能尽力而为
25F：→ Talos: 所以为何医生觉得没有很必要处理 因为你的问题很难说清楚 12/02 02:10
真的很难说因为平常无感 ，也不知道算不算敏感
因为之前只有某几次有感觉过
26F：→ Talos: 基本上假牙冠也还是很标准的治疗方式，也没有不对 12/02 02:12
27F：→ Talos: overlay、onlay也许也是一种做法，但牙冠这个建议不是错的 12/02 02:13
28F：→ Talos: 过去以来这类型处理都属於标准的，文献上有相当的成功率 12/02 02:13
今天有再去找扫X光跟医生讨论这部分，X光这部分看起来都OK，
但是有让我不断地咬橡皮块，目前是测试不出来酸痛
毕竟我也是洗牙才提起这件事，平常是不会有感觉的
医生也说 套了牙套也不代表就不会有感觉跟阻止这件事
因为可能套了还是会继续往下裂，
最後讨论是因为现在无感，比较积极的治疗去动他 说不定反而会变常态性有感也不一定
建议我真的有比较明显症状时再来讨论看要不要开这颗牙
相对於动这颗牙，既然现在咬东西无感，
他说最积极的方法反而是尽量减少这一侧咬硬的东西
感谢各位回文
※ 编辑: komoa (114.46.106.244 台湾), 12/02/2021 11:26:51