作者saandp ()
看板teeth_salon
标题[问题] 牙龈脓包之根管拔牙结果是牙周囊肿
时间Mon Sep 27 21:49:01 2021
这是一个被误诊的故事,本来的脓包被A医生的临床经验,误判隔壁健康牙齿要根管到拔
牙。
事情结束後,误诊的经过跟A医生说,希望他日後小心,他也承认拔出来的牙齿没有垂直
牙裂,但是我自己同意要拔的,他也努力治疗了,等等等,但这算谁的?
也在google评价发现,被拔错牙不只我一个患者,只能说以後看诊自己睁大眼吧。
某天,按住脸颊往下压会痛,才发现牙龈发炎了,一个月後也没有好,开始长第一次的
脓包(下图蓝圈处)。
https://i.imgur.com/bhydhq7.jpg
A诊所:
看牙的时候脓包已经破了,当时只有按牙龈会痛,牙齿们完全不痛不摇,医生拍X光,直
接根管治疗,做治疗中间,我多次跟反应是牙跟牙中间上方的牙龈痛,发炎也未改善,牙
齿不会痛,医生表示牙根的关系不一定会是正上方痛,依然按医生的疗程根管。
第4次治疗根管,出血量大概1个棉花球
第5次医生一开始说直接封起来观察,但打开看见里面有血,表示可能垂直牙裂,根管无
法补救,问我要不要拔牙,我想上次流血加上相信医生诊断,因为努力救了,就拔牙了。
拔出来的牙,根部没有牙裂,牙根也没有发脓(当时应该直接请医生种回去),我才怀疑根
本不是被拔的牙有问题。
拔牙後隔天觉得第二小臼齿旁三角形牙龈肿痛,还是十分痛那种,因已不信任A医生,两
周内资讯三家诊所顺便问植牙
B诊所:全口X光,年轻医生,除了拔牙伤口,旁边有另一个小伤口(第二小臼齿肿痛牙龈尖
端处),帮你洗牙龈周边跟上药。
C诊所:全口X光,年轻医生,看完我指的牙龈痛部分说,拔牙正常现象,一两个月会好。
D诊所:老医生,要我咬棉花测试,因为我说右边第二小臼齿开始有点痛,又因为拔牙使用
左边牙太多也开始有点痛,咬棉花测试左边不痛右边痛,照右边局部X光,D牙医说牙齿没
问题,还有牙不痛为何要拔掉呢?
因为医生们都说无事,就等着伤口好,慢慢不痛後,一个半月牙龈又开始痛,也长脓包,
这次是囊包长在第二小臼齿牙龈旁牙床处(因为牙齿没了),我肉眼也看的出来有问题。
E医院
去医院检查,全口X光,拔牙处恢复良好,有牙龈囊袋,帮我深度洗第二小臼齿旁的牙龈
,洗完发炎有比较舒服一点,现在观察中。
也帮我看了牙齿屍体,确实没有垂直牙裂,但没有当初的X光无法判断是否根尖囊肿(後来
为了追根究底不要不明不白,跟A医生要了X光)。
牙周囊袋位置跟被拔的牙,感慨一下
https://i.imgur.com/eFWSGZF.jpg
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一开始的误诊,明明不用根管只是牙周问题,让我绕了很多冤枉路,本来只要花一两百的
健保费,变成植牙的十万元。
心得:医生说牙齿没救要拔牙时,请多看几家,不要跟我一样傻太信任医生。
疑问:
1.医院才看得出牙龈囊袋吗?为何4间诊所都看不出牙龈有问题?
2.拔出来牙齿没有牙裂,当下可以请医生种回去吗?
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 210.58.129.135 (台湾)
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1F:推 treefrog: 同感,一般人大多只能相信医生,但常常不同医生的建议也09/28 01:07
2F:→ treefrog: 不太一样,搞得病患也不知道该相信哪个医生,只能多听多09/28 01:07
3F:→ treefrog: 问...
4F:推 trapt: 好奇问 那现在在种回去可以吗?09/28 10:10
5F:→ yesmylord: 所以如果是牙周问题就不用拔是吧?09/28 10:29
6F:→ saandp: 对,如果是牙周问题,根本不用拔牙,也不用根管09/28 20:51
※ 编辑: saandp (210.58.129.135 台湾), 09/30/2021 07:34:23
7F:推 shedtears: 如果牙周的问题到有长牙孢离拔牙也不会太远了09/30 14:56
8F:→ shedtears: 有裂痕不一定看得出来 09/30 14:56
9F:→ yesmylord: 谁跟你说牙周问题就不用拔牙的?09/30 17:48
谁跟你说拔牙的那颗有牙周的问题?
10F:推 sienasken: 牙周合并根管的情况并不少见,有时候先做根管是因为通10/02 09:59
11F:→ sienasken: 常神经痛是病人最痛的主因,而牙周病比较类似慢性病要10/02 09:59
12F:→ sienasken: 长期治疗控制。当然不反对拔牙前都多听听其他意见。只10/02 09:59
13F:→ sienasken: 是每个医师考量点可能不同,不一定有对错10/02 09:59
看推文可能误会了,我的个案可能跟一般经验不同。也许文章不够清楚,被拔掉的牙,没
有牙周问题也不会痛不会摇。单纯牙医临床经验觉得他有补过嫌疑最大,就根管,光看X
光片你们觉得牙齿有问题吗?有阴影吗?也会判断要根管吗?哈哈哈,我觉得是健康的牙
齿。
我是隔壁牙齿有牙周问题(单颗),看X光,所有的医生断定没蛀牙,也处理牙周,大概一
两周就好了,虽然之前有长脓包。
※ 编辑: saandp (210.58.129.135 台湾), 10/06/2021 20:23:39
※ 编辑: saandp (210.58.129.135 台湾), 10/06/2021 23:13:12
14F:嘘 yesmylord: 推文第六行不就你自己讲牙周问题就不用拔? 10/07 00:08
15F:→ yesmylord: 还有你怎麽会自行认定被拔的那颗有无牙周病? 後面牙医 10/07 00:11
16F:→ yesmylord: 说的? 後面的牙医可以穿越时空看到没拔的状态? 10/07 00:11
17F:→ yesmylord: 还是你觉得第二小臼齿有囊袋就不会是第一大臼齿也有牙 10/07 00:14
18F:→ yesmylord: 周问题? 怎麽不觉得搞不好是两颗都有问题? 不要说因10/07 00:14
19F:→ yesmylord: 为没摇就当没病喔 第一大臼齿90%以上病入膏肓还觉得稳 10/07 00:14
20F:→ yesmylord: 咧 10/07 00:14
您说的也没错第一大臼齿也有可能是牙周问题,如果是我个案的牙周问题根本不需要根管
+拔牙。牙周干嘛根管?不摇的牙周干嘛拔?
搞不好有更好的治疗方式不是到拔牙好吗?最後一次连X光跟检查都没有直接建议拔牙有
点意难平啊。
所以请大家要注意选择诊所,医生的诊断,如果一步错误,步步错。牙龈有问题直接去大
医院会比较好。
现在既然都拔了,心情已经平复,就治疗牙周跟准备植牙。
目前第二小臼齿深度洗牙後一个月,虽不痛仍然闷闷的,全口牙周检查後医生帮我做了第
二小臼齿周边牙齿根部刮除,并交待也不要觉得有什麽问题,治疗了之後应该没事,现在
就观察牙周是否好转,原来牙周的治癒这麽费时。
※ 编辑: saandp (210.58.129.135 台湾), 10/17/2021 09:02:44
21F:嘘 balow: 又一个不懂的 说得乱七八糟 牙医真可怜 这麽会怎麽不自己 11/11 16:59
22F:→ balow: 当牙医 11/11 16:59