作者newhand123 (新手上路)
看板teeth_salon
标题[问题] 臼齿做牙套的问题
时间Thu Oct 22 23:56:48 2020
最近牙齿状况频出，治了两颗还是会隐隐不舒服
(几个月了，但不会痛就是有时候微微的不适)
去医院跟诊所判断都是右上最後臼齿有小发炎的状态
印象中倒数两颗是以前没健保的时代找齿模师做的样子
看片子神经都没抽乾净，有两个问题想请教
1.想在诊所抽神经，风评还不错而且如需用到显微根管才8000，医院1万7
但并没有所谓的数位印模，还是传统取模方式
医院假牙价格跟诊所差不多，如果在诊所抽完神经再去医院做牙齿
以前在诊所都会说不处理其他诊所治疗到一半的牙齿，医院也是吗
2.我这两颗牙是连在一起的，就算只治疗最後那颗，也是两颗都要拆掉
接连两颗都做普通全瓷冠的会有不耐用的问题吗
还是说臼齿本来咬合就比较用力，所以原本的假牙才帮我做连在一起
而不是单颗分开做(两颗都还有牙根可以单做)
会推荐我分开做还是连一起做，做全瓷冠还是钯银合金就可以了?
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1F：推 bobi5566: 数位印模并不代表比传统印模精准阿，然後连在一起的也能 10/23 00:31
2F：→ bobi5566: 只拆其中一颗，只是要切开比较麻烦 10/23 00:31
3F：→ Talos: 切开相连的臼齿牙冠，而不选择拆除，其实是不切实际的提案 10/23 00:34
4F：→ Talos: 这跟牙桥不是同样的东西 10/23 00:35
5F：→ yesmylord: 一楼没切过啦 在那边装 10/23 00:39
6F：→ Talos: 如果硬要保留一颗，势必影响另一颗，要在临床上确认另一颗 10/23 00:41
7F：→ Talos: 十几年以上旧假牙，有如此合理的保留价值 10/23 00:41
8F：→ Talos: 这是相对很妥协的治疗方式 10/23 00:42
9F：推 weilswf: 可以请问两颗有牙根的牙做假牙时做成连在一起的原因吗？ 10/23 00:56
10F：→ newhand123: 毕竟旧假牙做很久了，又是最烂的材质，两颗都想拆了 10/23 01:00
11F：→ newhand123: ，只是分颗或一起做，今年已做两个全瓷冠，最後两颗 10/23 01:00
12F：→ newhand123: 再花钱做全瓷冠或合金的其实就很适合抉择中 10/23 01:00
13F：→ newhand123: 年代太久远了，印象中是跟我说後面牙齿咬合用力，做 10/23 01:03
14F：→ newhand123: 一起能分摊压力，想上来跟大家请教 10/23 01:03
15F：推 bobi5566: 最烂的金属特别难切，我想应该找不到愿意单拆一颗的医师 10/23 01:13
16F：→ bobi5566: 。牙根跟齿质条件许可的话能分开就分开吧，以後单一颗出 10/23 01:13
17F：→ bobi5566: 问题比较有机会单独处理，至於材质的话，还是要说医师跟 10/23 01:13
18F：→ bobi5566: 技师的技术比较重要，而价格高低其实也包含了技术费的多 10/23 01:13
19F：→ bobi5566: 寡 10/23 01:13
20F：→ s7024546: 你不跟你的医师讨论，然後上来叫根本不知道你牙齿长怎 10/23 01:42
21F：→ s7024546: 样的给意见？ 10/23 01:42
22F：→ s7024546: 风评不错假牙为何不在那边完成？在别处做假牙未来根管 10/23 01:46
23F：→ s7024546: 有什麽状况你该找谁？ 10/23 01:46
24F：→ yesmylord: 其实我认为你不该找牙医收拾齿模师的烂摊子 敢找没牌的 10/23 02:41
25F：→ yesmylord: 就自己承担 10/23 02:41
26F：→ yesmylord: 现在找到牙医帮你处理竟然还在比价 10/23 02:45
27F：→ tmmtilc: 既然医院跟诊所的价格差不多为何假牙要特地去医院做？ 10/23 02:47
28F：推 susanna026: 觉得 年代久远的 还是去医院找医生 10/23 08:36
29F：→ Phoebe0503: 叫齿模师负责啦 10/23 08:57
30F：→ yesmylord: 酸民：为什麽不能比价？ 10/23 09:17
31F：→ newhand123: 感谢一些观念的纠正，那想问後面两颗做全瓷冠 10/23 13:38
32F：→ newhand123: 还是钯银合金的其实就OK了呢? 10/23 13:38
33F：推 bobi5566: 钯银合金不会不行阿，传统经典材质，用数十年没问题的大 10/23 17:27
34F：→ bobi5566: 有人在，但最好还是问医生本人有没有推荐的选择，他觉得 10/23 17:27
35F：→ bobi5566: 都可以的话就选价目表上中间价位的 10/23 17:28
36F：推 hijackyumi: 一楼不想切不代表全部牙医师都不切，我至少切过十个 10/23 21:01
37F：→ hijackyumi: 以上。为什麽要切 理由百百种，前一手把为了做37，连 10/23 21:01
38F：→ hijackyumi: 38一起套，患者没钱 38痛了，切开38近心，37远心修磨 10/23 21:01
39F：→ hijackyumi: ，拔掉38。26 27两个都是支台齿，27烂了 但26勉强可 10/23 21:01
40F：→ hijackyumi: 用 切开26远心 移除27牙冠，拔除27残根。如T大说的 10/23 21:01
41F：→ hijackyumi: ，这种切开拔掉其中一颗牙齿是很妥协的治疗，基本上 10/23 21:01
42F：→ hijackyumi: 可以看做剩下的牙冠是临时假牙，最後的贋复假牙还是 10/23 21:01
43F：→ hijackyumi: 重做会最好。 10/23 21:01
44F：→ hijackyumi: 有多少钱做多少事，有多少患者因为医师推荐而多背负 10/23 21:01
45F：→ hijackyumi: 了经济压力来做牙齿。当然不可否认，你做越贵的假牙 10/23 21:01
46F：→ hijackyumi: ，正常的牙医师压力越大，自然会更认真做，但不代表 10/23 21:01
47F：→ hijackyumi: 你做普通的材质，医师就乱搞，除非你遇到的是商人。 10/23 21:01
48F：→ hijackyumi: 身为医师我很少推荐患者做什麽材质的假牙，TOYOTA是 10/23 21:01
49F：→ hijackyumi: 车，Lexus也是车，医师最重要的工作是把牙齿修好 印 10/23 21:01
50F：→ hijackyumi: 模印好 假牙装好，不是推荐什麽材质假牙最好最耐用 10/23 21:01
51F：→ Talos: 他不是牙医师 有些人会人搞不清楚 10/23 21:27
52F：推 bobi5566: 我是不觉得根据病人牙齿状况给予推荐有什麽不对啦，尤其 10/23 21:41
53F：→ bobi5566: 是有些人牙冠短咬力又大，选择做金属烧瓷那修磨量就会是 10/23 21:41
54F：→ bobi5566: 个问题，不光是什麽也是车这麽一回事 10/23 21:41
55F：推 bobi5566: 光把牙修好这件事就需要考虑到材质了，难道h大不同材质 10/23 21:54
56F：→ bobi5566: 修磨量都一样？ 10/23 21:54
57F：→ hijackyumi: 我来回覆一下b大的疑问，首先我们先排除b大相当厉害 10/23 22:29
58F：→ hijackyumi: 可以通灵知道患者咬力很强（虽然前面原po有说之前 之 10/23 22:29
59F：→ hijackyumi: 前会连在一起是因为上一手医师觉得咬力很强 所以後牙 10/23 22:29
60F：→ hijackyumi: 要连结。基本上这种情况只会发生在前牙 上门牙比较外 10/23 22:29
61F：→ hijackyumi: 翻 怕假牙装上之後容易断裂或牙根断裂 才会两颗连结 10/23 22:29
62F：→ hijackyumi: ）。b大说我假牙是不是磨的量都一样，基本上 我快2 10/23 22:29
63F：→ hijackyumi: 0年的执业，答案是，我不修羽毛边，一律chamfer。靠 10/23 22:29
64F：→ hijackyumi: ，你把老师教的都乱做。我的理由是，现在氧化锆系统 10/23 22:29
65F：→ hijackyumi: 很进步，如果患者咬力很大，又要白色牙齿 那就全锆冠 10/23 22:29
66F：→ hijackyumi: ，如果患者怕破，怕对面牙齿被全锆磨坏，那就全金属 10/23 22:29
67F：→ hijackyumi: ，多出来的材料技工费，我自己吸收。至於你推荐患者 10/23 22:29
68F：→ hijackyumi: 中间的材质，你知道每间诊所中间材质是什麽吗？这样 10/23 22:29
69F：→ hijackyumi: 是负责任的说法吗？ 10/23 22:29
70F：→ hijackyumi: b大，你要讨论的是crown材质还是crown类型。PFM当然 10/23 22:42
71F：→ hijackyumi: 要比Full metal crown occlusal reduction多一些（我 10/23 22:42
72F：→ hijackyumi: 自己是修差不多啦 前面有说明过）。但如果患者要做P 10/23 22:42
73F：→ hijackyumi: FM，但不确定base metal或88%gold copping，prepare 10/23 22:42
74F：→ hijackyumi: 的量是相同的唷。至於很短的clinical crown，要考虑 10/23 22:42
75F：→ hijackyumi: 的全口重建还是CLP。 10/23 22:42
76F：推 bobi5566: 1.咬力可以看口内牙齿的磨损状况，还有脸型，当然不是绝 10/23 23:16
77F：→ bobi5566: 对但至少是一些线索。2.选中间的前提是患者的主治医师觉 10/23 23:16
78F：→ bobi5566: 得各种材质都可以的话3.原Po这边问的是合金或是全瓷，我 10/23 23:16
79F：→ bobi5566: 当然知道PFM金属成分跟修磨量影响不大 10/23 23:16
80F：推 bobi5566: 执业20切过10个以上，一年切不到一个耶... 10/23 23:28
81F：→ hijackyumi: b大知道钯银合金也可以做PFM吗？ 10/23 23:31
82F：→ hijackyumi: 你怎麽知道Po要问的是 全锆冠跟钯银PFM比较，还是氧 10/23 23:31
83F：→ hijackyumi: 化锆烧瓷跟钯银PFM的比较，还是全锆冠跟钯银全金属冠 10/23 23:31
84F：→ hijackyumi: 的比较，还是氧化锆烧瓷跟钯银全金属冠的比较？ 10/23 23:31
85F：→ Talos: 不要再教了，这位大德 哈哈......差不多了 10/23 23:55
86F：推 bobi5566: 就是因为全瓷也有不同种类，合金也有分烧不烧瓷，要不要 10/23 23:59
87F：→ bobi5566: 咬金或是金属边，这些要依据牙齿状况有不同考虑，修磨也 10/23 23:59
88F：→ bobi5566: 有些许差异，所以我才说要原po问医师有没有推荐阿... 10/23 23:59
89F：推 PnPn: h大 很久没来这个版了吼 10/24 00:05
90F：→ hijackyumi: 真害羞 ，还有人记得我。诸事繁忙 有潜水默默看 没有 10/24 00:12
91F：→ hijackyumi: 特别记推文id（好像前阵子很有故事） 10/24 00:12
92F：→ Phoebe0503: 问医师推荐，推好一点的又说医师敛财...心累 10/24 00:33