总之先上图(手机翻拍请见谅) https://imgur.com/24lpRVo 简洁版→ 补牙处非常邻近牙髓腔，几乎只有薄薄的一层之隔 但想尽量保留牙齿的完整性，希望有根管之外的其他处置 请问版大以下的几个处理法 1.活髓保存 2.嵌体 3.假牙套 4.根管 自己最希望是1+2，但不确定目前齿质的条件能不能做2 如果不行，再来是希望做1+不打牙钉的3 真的没办法才做4+3 Q Q -------------以下长篇来龙去脉------------------- 1月底因为门牙不明原因闷痛去附近的A诊所就诊 结果门牙没事， 反倒是发现左下37接36的臼齿齿缝面有一个很深的蛀牙 在这之前蛀牙完全无感 因为去年八月才拆矫正， 每天都是饭後刷牙、睡前用一次牙线 中间也有回诊矫正的诊所 问医生说这要怎麽预防，他说 「我看这个蛀有半年以上了吧，你矫正的医生怎麽没发现」 事实上我1月初才回诊过，我也不知道该说甚麽Orz 当天挖完补牙就回去了 3月中突然左下臼齿一阵堪比打麻醉针的痛窜了起来 又回到最近的A诊所看看是怎麽回事 照X光37补牙处似乎也没再蛀进去 当下用冰水、吹风测试37的酸痛感 超神奇的是跟原本的痛感完全是分开的 敲击也不会痛，就只好先回去了 但後来抽痛还是持续 为了寻求第二医疗意见就去了别家牙科诊所B 又照了X光放大一看，发现37最底下有个缝没补好 只能再整个挖掉重补 挖开後牙医用器具刮啊刮，说里面也没蛀啊 所以想说再痛的话就要去看神经内科看是不是三叉神经痛 4.5月就去大医院的神经内科看诊 吃神经内科的止痛药有减缓许多，但没办法根治 做了测试也没超过正常范围 所以又转回该医院的牙科看诊 又再照了一次X光，结果B诊所还是没有补好(崩溃Orz 做了电髓测试，37的牙髓活性还在 我跟医生说希望还是尽可能保留神经 所以又再把B诊所补的东西挖开(挖第3次了QQ 补了可以镇痛消炎的暂时性填补物 说再观察看看 然後终於从抽痛中解脱了T^T 6月初再回诊牙科的时候 医生说神经复原可能需要一个月以上的时间 又因为当初神经内科帮我转的医生不是膺复或牙髓专门 所以说再帮我转膺复科的诊，也让神经再休息一下 结果後来膺复科来电约诊疗时间时 说补的地方太靠近神经， 膺复科的医生觉得可能要根管...... 但我觉得我花了这麽多的时间、看了这麽多次门诊 就是希望能尽可能地保留神经啊!!! 6月底才要去看膺复科的门诊 在那之前也爬了版上的文章、查了一些资料 希望当天跟医生讨论看看 我不知道之前帮我放镇痛消炎的暂时性填补物 算不算是活髓保存的治疗？ 如果是的话就这样把它抽掉有点浪费@ @ 如果不是的话，现在还可以往活髓保存的方向治疗吗？ 目前37牙齿的状况还是会冷热敏感 不过我猜是因为暂时性填补物的关系？ 有监於之前在A、B诊所都补不好 原本是想说能不能不根管套牙套 但不知道套牙套之後，万一真的又恶化的话 会不会影响到根管？ 或是还有甚麽可行的处置方式呢？ 跪求版大们的意见，感激不尽Orz --

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