作者forouter (木木)
看板teeth_salon
标题[问题] X光判读和手术问题
时间Thu Jun 13 12:40:52 2019
之前第一大臼齿因为有根尖黑影所以做了根尖手术
手术完後一年追踪黑影有缩小
（当初做根尖手术是显微根尖手术
有先二次根管後再进行手术）
可是昨天回诊拍x光片的时候
医生说黑影跟上次比有变大
但是跟手术时的黑影比是有变小的
医生有摸牙肉跟敲牙齿 都不会痛
所以目前只能再观察...
之前爬文有看过x光有可能因为角度拍起来会有误差
（就像有的角度拍脸会较瘦或较胖这样）
想请问
1.黑影有可能是X光片角度的问题造成大小不同的情况吗?
如果目前无不适症状就只能再观察吗?
2.医生有提到如果真的又有问题
那就是看要不要再第二次手术
可是爬文找不到有做两次根尖手术相关文章
然後有看到说根尖手术有可能会牙龈萎缩
如果是针对已二次根管又做过一次手术的牙齿
会建议再做第二次根尖手术吗?
会不会增加牙龈萎缩的机率?
手术成功率会再降低吗?
3.如果选择拔掉植牙 因为骨头已经有被吃掉
有看到说可以靠补骨粉来增加骨头厚度
但是也有人补了骨粉骨头还是长不出来
请问这种情况是不是要先植了才知道可不可行?
4.请问如果临床如果没其他症状
那骨头长不出来会对牙齿有其他影响吗?
谢谢回答
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1F：→ Talos: 我想你应该是给根管医师处理的吧 这个应该不用想太多 成功 06/13 16:30
2F：→ Talos: 率主要是以能否顺利处理感染而定 你如果想积极保留牙齿当然 06/13 16:30
3F：→ Talos: 就照医师建议观察 手术等等处理方式 06/13 16:30
4F：→ Talos: 影像变化有时确实因为角度不同 会需要再拍摄相似角度比较 06/13 16:31
5F：→ Talos: 或是给他一点时间观察变化 06/13 16:31
6F：→ forouter: 了解 谢谢医师回答 06/13 20:31
7F：推 c312814: 根尖手术有方式可以做到完全不会牙肉萎缩阿，但是嘴唇翻 06/13 21:55
8F：→ c312814: 开可能会看到牙肉上有白色细细的疤痕组织 06/13 21:55
9F：→ forouter: 原来根尖手术不一定会让牙龈萎缩啊 因为是爬文看到有文 06/13 23:06
10F：→ forouter: 章写根尖手术的优缺点 以为牙龈萎缩是无法避免的 06/13 23:06
11F：推 c312814: 还是要看个案的条件适不适合用那种方式啦 06/13 23:09
12F：→ Talos: 我是觉得不要自己吓自己 想太多无济於事 你也未必会需要开 06/14 00:23
(Talos 删除 Talos 的推文: edit)
13F：→ Talos: 所谓牙龈萎缩 并没有牙周病那样恐怖 只是一些牙龈边缘变化 06/14 02:50
14F：→ Talos: 还没发生的事情想太多只是徒增困扰 交给医师决定治疗计划吧 06/14 02:51
15F：→ forouter: 因为爬文看的资讯越多想的越多 ^^"那我就静待观察了谢谢 06/14 09:17
16F：→ forouter: 医师 06/14 09:17