作者aout (going forward)
看板teeth_salon
标题[问题]这颗臼齿还有救吗？
时间Thu Mar 21 01:34:43 2019
请教一下：
本人目前在英国。前阵子牙齿不适(牙桥做过根管)，吃了公保牙医开的抗生素不见效，又转往私人牙医，第二个牙医开了另一种(更强效)的抗生素给我，总算暂时缓解发炎疼痛。牙医说：这颗牙随时都会再复发，建议我移除牙桥拔掉最後一根臼齿，然後做植牙两颗。
自从那次发炎(整整痛七天)，以及医生说的下次复发会更严重以後，我就提心吊胆的，就算现在不痛也常常焦虑有天会无预警复发。在此附上两个牙医师拍的X光，
https://ibb.co/18zTwLp
https://ibb.co/bRdPrzq
请问真的没救了吗？牙医的建议是：
1. 植牙
2. (可能可以)重新做根管治疗，重新做牙桥。
又说，以上两种方案的费用差不多，但是根管治疗、做新牙桥的时间拉得更长；植牙的使用年限或许会久一点，因此较建议植牙。
另外，这个牙医给我一个优惠方案, 他说他在攻读研究所学位，需要20位植牙病患(作为他的学程之一)。植牙时他的指导教授会在现场督导，确保手术过程。材质用的是Nobel biocare, 不是Straumann。我的理解是，为了完成他的学位，他需要执行植牙的对象，也因此有植牙优惠，一颗单价1250镑，原价一颗2000镑 (约台币八万)。他承认，他已经有12名病例，如果我接受，就会变成他的第13位，优惠直到今年十二月为止，此後就会变成原价2000镑。
我是名博士生，收入微薄，不得不说这个折扣方案很吸引人，但成为牙医生的植牙(操作练习?)对象，又不禁担心技术问题。
说了这麽多，总结一下我的问题如下：
1. 这颗臼齿还有救吗？若有，用什麽方法与技术名称？长远来看，与植牙比起来，哪个更适合？
2. 为了折扣优惠而决定让这名牙医执行植牙会是个冒险吗？牙医师在大学附设的诊所工作，满年轻的，约30岁。
最後赞叹台湾的健保制度，在国外一定要很小心，千万不能生病，否则就准备洒大钱及漫长的等待。但遇到急症(如牙痛)也别无他法了。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 2.121.30.11
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/teeth_salon/M.1553103287.A.3F0.html
※ 编辑: aout (2.121.30.11), 03/21/2019 01:56:01
1F：→ Talos: ？？ 03/21 01:37
2F：→ Talos: 你的齿质结构跟根管型态 对外国一般科牙医师应该算是很难处 03/21 02:44
3F：→ Talos: 理 可能要考虑转诊给根管&赝复专科医师评估 应该要花不少钱 03/21 02:44
4F：→ Talos: 总的加起来时间费用 搞不好应该跟植牙差不多...救牙齿 03/21 02:47
5F：→ Talos: 本来就是一件非常非常艰辛的 需要时间与金钱成本的大工程 03/21 02:47
6F：→ aout: 谢谢Talos的回覆。牙医帮我转诊专科了，但据说要等八周以上 03/21 03:29
7F：→ aout: 您的意思是这颗牙可能还能保留吗？您建议回台湾就诊了解一下 03/21 03:34
8F：→ aout: 吗？谢谢您！ 03/21 03:35
9F：推 nike319546: 光看X光预後太差了，拆完牙套可能更惨，台湾就算有健 03/21 05:56
10F：→ nike319546: 保假牙也是要钱，牙根太差可能用不久就会咬裂了，只是 03/21 05:56
11F：→ nike319546: 延後植牙的时间而已 03/21 05:56
12F：推 osirix: 牙齿结构大概没救了 假牙拆掉大概变成残根 03/21 07:31
13F：推 ChinganLi: 第一个问题我想大家意见都很一致只是说法些微不同罢了 03/21 10:43
14F：→ ChinganLi: 第二个问题太难回答了，毕竟板上年轻医师也蛮多的 03/21 10:44
15F：→ ChinganLi: 英国的根管专科据我所知对外国人治疗蛮悲观的，我朋友 03/21 10:46
16F：→ ChinganLi: 的第二大臼齿牙髓炎，根管专认为蛀到牙肉以下就建议拔 03/21 10:47
17F：→ ChinganLi: 了，连紧急处理都不愿意做。後来他是去ChinaTown请华人 03/21 10:48
18F：→ ChinganLi: 牙医帮他根管的，然後回香港後续治疗 03/21 10:49
19F：推 fatry: 植牙 其他不用多想 03/21 13:05
20F：推 ethanhu: 这牙齿几乎等於没救了 蛀牙过深位置太难处理 原po如果还 03/21 13:47
21F：→ ethanhu: 这牙齿几乎等於没救了 蛀牙过深位置太难处理 原po如果还 03/21 13:48
22F：→ ethanhu: 年轻不想太早植牙可以尝试找专科医师花钱花时间心力救救 03/21 13:48
23F：→ ethanhu: 看 但会很勉强 努力後牙齿还是用不久 03/21 13:49
24F：→ ethanhu: 看 但会很勉强 努力後牙齿还是用不久 03/21 13:49
26F：推 DanDanD: 蛀牙位置已经太深了，根管可能是C-shape。furcation齿质 03/21 14:49
27F：→ DanDanD: 的部分蛮薄的,不知道有没有perforation，根尖还有apical 03/21 14:49
28F：→ DanDanD: lesion。是我会建议拔掉。不知道原医师说植牙部分是不是 03/21 14:49
29F：→ DanDanD: 只有人工植体部分？ 03/21 14:49
30F：推 javabird: 台湾健保牙科部份给付的不算多, 假牙植牙要自费, 连部份 03/21 17:08
31F：→ javabird: 给付都没有. 若这医生的价是植体+假牙, 很值得啊! 当然 03/21 17:09
32F：→ javabird: 技术部份就难说了. 我朋友去台湾某大医学中心植牙, 花很 03/21 17:10
33F：→ javabird: 多钱不说, 坐手术枱坐了4个多小时, 感觉就是被实习的. 03/21 17:11
34F：→ javabird: 後来他要再植牙时就找外面牙科诊所做了. 03/21 17:12
35F：→ Talos: 很多了吧，以你支付的价格跟能得到的医疗技术比起来，已经 03/21 17:24
36F：→ Talos: 是世界第一了，要知足呀...... 03/21 17:24
37F：→ yesmylord: 花很多钱？ 你去国外花这点钱看可以得到什麽 03/21 17:58
38F：推 elims: 英镑现在40，当年去的时候58 QQ 03/21 19:13
39F：推 yu0917: 1250英镑换算台币包含植牙手术+植牙假牙&使用Nobel的话还 03/22 02:18
40F：→ yu0917: 蛮便宜的 03/22 02:18
41F：推 ivan5chess: 剩下几乎残根，拆完不太可能再做回去牙桥 03/24 00:27