作者poiupoiu ( )
看板teeth_salon
标题[请益] 根管治疗 第一大臼齿
时间Tue Jun 5 18:43:57 2018
约两周前刚在家附近的诊所完成左上第一大臼齿 (26#) 根管治疗，
目前已打入牙钉并印牙套模完成
但因治疗过程中有些小疑虑，
(例如根管治疗过程中，除了第一次根管治疗约30分钟之外，
之後每次时间大概只有7～15分钟，大约去了7、8次，个人觉得治疗时间好像偏短)
加上近两年内，过去有蛀牙的牙齿都有再蛀的问题，
目前常去的这间诊所没有全口X光，
因此决定要再去其他诊所检查看看牙齿有没有什麽其他问题
检查过程中第二位医生觉得这颗牙(26#)表面的蛀牙没有完全清乾净，
根管治疗也可以再做得更好，
X光如下：
https://i.imgur.com/RYIl96W.jpg
口腔照片(左二为26#)如下：
https://i.imgur.com/stJVSEc.jpg
想请问此颗牙齿的状况是否比较建议重新根管？
且重新根管是否只能采取显微根管的技术，而不能再次使用健保给付的一般根管治疗？
另外，若确实建议要进行显微根管，且依目前没有临时牙套的情况下
(原医生说後牙不影响吃东西所以不用做)，
若显微根管疗程需安排在1～2个月後 ，是否对此颗牙齿造成什麽问题
(例如细菌再次感染、容易咬断、其他牙齿会歪掉等等)
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额外牙齿问题：
第二位医生认为右上某颗牙齿有再蛀的迹象，
建议把过去补的大面积银粉拿掉，改用嵌体填补蛀牙处，
我再去第三位牙医咨询，第三位牙医说这颗蛀牙看起来及探针检查起来应该没问题
(但医生说无法保证牙齿内部是否真的没问题)
请问是否是X光片角度或其他因素限制，导致蛀牙可能不容易被发现？
才会有两位医生诊断结果不一的情况
X光 (照片有点糊，是左二那颗牙)
https://i.imgur.com/cHQgBox.jpg
请问针对这颗蛀牙，是比较建议采取第二位医生说的改用嵌体填补，
还是建议再去另一家检查看看再决定？
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最後，希望可以推荐价位中等的臼齿显微根管(希望能够在两万元上下)，
比较有名的根管诊所好像都要三万起跳，目前有点无法负担
谢谢大家！
※ 编辑: poiupoiu (60.250.162.4), 06/05/2018 18:47:11
1F：→ Talos: 好的根管治疗通常都要排很久 一个月已经算快了 不能急 急也06/05 18:57
2F：→ Talos: 没用06/05 18:57
3F：→ Talos: 再治疗的病况 如果能够使用显微镜辅助 通常能处理得比较好06/05 18:58
4F：→ Talos: 这是看得到才做得到的问题06/05 18:58
5F：→ Talos: 很多「先进」欧洲国家从预约到看到医生也都一个月以後.....06/05 18:59
6F：→ Talos: 过去没流行约诊的时代，牙科也跟西医门诊一样随到随看，一06/05 19:04
7F：→ Talos: 个当然就只能看几分钟，有时候看到网路上民众抱怨约诊制度06/05 19:04
8F：→ Talos: ，殊不知这样才是品质提升的开始06/05 19:04
9F：→ Talos: 蛀牙的诊断没有办法单纯靠一个工具做出决定，所以你的银粉06/05 19:09
10F：→ Talos: 填补是否有必要更换，在这边没有办法回覆06/05 19:09
谢谢回覆，我是愿意等待显微根管，
只是想确认若没有制作临时牙套的情况下会不会有什麽额外的牙齿问题
如果等待时间拉长至9月才能进行治疗，是否需要先戴临时牙套再继续等待？
11F：→ Talos: 如果有办法去做临时牙套，是算也没什麽缺点的暂时处置06/05 20:39
12F：→ david30520: 第三位是汀洲三总吗?XD 看是哪位医师看诊罗06/06 13:51
是～请问有推荐的医生吗
13F：→ yesmylord: 这根管做的好烂 品质差成这样06/06 14:49
感谢杯杯批评，看起来是一定要重做显微根管了QQ
可以顺便请问一下，两张X光里的三颗都是给这个医生做的，请问是三颗都很烂吗…
14F：→ seamaple: 原po 你有觉得治疗时间偏短 还给这位医师做了三颗牙齿 06/07 10:08
15F：→ seamaple: 的根管 06/07 10:08
我太晚察觉有异状了…
我只记得版上讨论根管治疗会回诊很多次是正常，
愿意多清几次的医生是认真要把根管清乾净，其实很不赚钱
却没有注意到比较正常的根管时间至少是半小时起跳
加上原医生对待病人的态度也蛮好的，让我以为他技术应该还ok
(而且他在地区的版上也有一些正面的评价……)
这部分真的是我自己了解不够，现在才发觉问题所在，只能尽量弥补这个错误继续变大
※ 编辑: poiupoiu (223.140.222.38), 06/07/2018 13:37:20