作者ayuchi (花)
看板teeth_salon
标题[请益] 矫正四个月疑牙神经坏死
时间Sat Jan 20 10:08:39 2018
文长慎入。
各位前辈大家好，小妹刚矫正满四个月，拔了四颗牙（下排拔第一小臼齿，但上排拔的是
侧门牙，因为侧门牙大约在20年前就已经根管治疗做了假牙，医生建议乾脆拔掉、换旁边
健康的犬齿来替代）。平均3-4周回诊拉线一次，目前为止，除了因为蓝色橡皮筋（戴了
四个月，医生说拔掉的话会影响牙齿跑的速度）而只能用冲牙机清洁齿缝、较为困扰之外
，其余一切状况还好，有一直维持三餐饭後立即冲牙与刷牙的习惯。
不过这一个月以来，上排右侧犬齿的牙龈根部觉得肿肿痛痛，用手去触摸的话感觉更明显
；嘴巴张大的时候，因为拉扯到牙龈肉，所以会更痛。今天早上起床，发现这颗犬齿颜色
居然明显变深、有点偏褐色，跟其他旁边的牙齿颜色明显不同。於是今天回诊拉线时顺便
把我的问题叙述给医生听，医生马上表示应该是牙神经坏死，我疑惑地问是否为矫正所导
致，医生便将四个月前我的牙齿照片给我看，看起来该颗犬齿「似乎颜色有点不同」，但
我并没有觉得很明显，医生表示这颗应该是之前就有状况了，目前他的处置是给我开止痛
药，等到「不摸也痛」的时候再来做根管治疗以及後续假牙的装置
我当下听完的感觉是尊重医生的专业，不过回家後想到一件问题：如果矫正之前牙神经已
经坏死，那麽照全口X光的时候是看不出来的吗？而且牙神经坏死之後，会过这麽久才明
显变色吗？另外，矫正的力道有可能会「导致」牙神经坏死吗？曾经有案例吗？
非常感谢各位的协助。
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1F：推 oopsmile: 我也是有一颗死掉(不可抗力因素)，变淡灰色了，目前完全 01/20 10:40
2F：→ oopsmile: 不痛。01/20 10:40
3F：→ oopsmile: 拉力应该都是平均的？只能说矫正完好好治疗吧QQ01/20 10:40
4F：推 windofcold: X光片能看到的是牙齿、骨头等硬组织的情况，齿内神经 01/20 11:24
5F：→ windofcold: 的好坏是看不出来的，除非神经已坏死到连齿槽骨都被破 01/20 11:24
6F：→ windofcold: 坏才有可能看出来。且全口X光片就像世界地图是用来看 01/20 11:24
7F：→ windofcold: 个大概而已，局部单颗的话仍得拍特写(根尖片)才较明 01/20 11:24
8F：→ windofcold: 显。而神经坏死後牙齿颜色也不是马上说变就变，是需要 01/20 11:24
9F：→ windofcold: 时间慢慢变化的，但往往当事人都不会有什麽自觉，直 01/20 11:24
10F：→ windofcold: 到有肿痛之类的症状才会特别去注意到…就像人平常吃01/20 11:24
11F：→ windofcold: 着吃着没感觉，直到某天觉得裤子紧了跑去量体重才赫然01/20 11:24
12F：→ windofcold: 惊觉…类似的意思。 01/20 11:24
13F：推 NiseMan: 单纯就矫正是否会造成健康牙齿的牙髓坏死这件事，是有可 01/20 12:10
14F：→ NiseMan: 能，但机率很低 01/20 12:10
15F：推 airdor: 今天回诊问医师，他说单纯的矫正会导致这种情况的机会蛮低01/20 20:46
16F：→ airdor: 的，可能是矫正前已经有状况，矫正後你比较注意牙齿才会发01/20 20:46
17F：→ airdor: 现。另外，我医师教我看自己的X ray跟CT，的确是看不到神01/20 20:46
18F：→ airdor: 经的喔01/20 20:46
19F：→ airdor: 不好意思，多打了CT01/20 20:48
非常谢谢各位前辈的说明！那再请问大家，如果在「没有痛到影响生活」的情况下，把这
颗牙齿放着不管，会有什麽影响吗？还是说我应该尽早做根管治疗呢？因为一个月後牙医
诊所十天连假，我怕这段期间刚好有什麽紧急状况发生（抖）
※ 编辑: ayuchi (27.247.5.28), 01/20/2018 21:10:39
20F：推 windofcold: 放着不管就是让神经持续腐烂坏死细菌一直破坏下去罗， 01/20 22:12
21F：→ windofcold: 甚至哪天拖累邻牙或者引发蜂窝性组织炎也都不是不可 01/20 22:13
22F：→ windofcold: 能。所以既然已经发现了，那能尽早治疗就尽早。 01/20 22:13
23F：推 swear714: 我妈的一颗门牙小时候撞到神经坏死 长大後颜色就变淡咖 01/20 23:14
24F：→ swear714: 啡色 後来有一次那颗牙挤出脓来才去根管治疗 说是因为 01/20 23:14
25F：→ swear714: 神经坏死所以都不会痛没感觉XD 01/20 23:14
26F：推 eudorachiang: 我矫正时门牙坏死ㄧ颗，怎麽看都灰灰的，後来时用 01/21 11:47
27F：→ eudorachiang: 树脂遮住美白 01/21 11:47
28F：推 Bobebom: 我矫正前就被矫正医师要求要去把其他一颗根管治疗完才能 01/22 00:38
29F：→ Bobebom: 继续疗程@@ 那时候一看就是有个很大的洞 01/22 00:38