※ 引述《HelloChicago (芝加哥凯蒂豹)》之铭言： : 牙医推荐 Endodontist: Nermeen Moussa 显微根管治疗 @ 芝加哥 : http://goo.gl/xeFKtr : 牙龈长脓包了!!!!!!!!天~~~~~ : 曾在台湾做过根管治疗的一颗牙的上牙龈竟然长了一颗脓包， : 会随着身体状况忽大忽小，持续发炎让我好苦恼!! : 查了很多卫教知识，发现脓包很可能是原本的根管治疗失败导致的..... : 一个礼拜以来，辗转反侧...天阿!! 该不会要做根尖切除术吧..... : 这影片看来还好，但网路上有血淋淋真牙龈版，真的做下去会痛死吧..... : 而且.....要多少钱啊啊啊啊!! : 费了一番功夫把牙齿保险 ( 为 Delta Dental ) 网路中 : 所有的 Endodontist ( 牙髓专科牙医 )， : 逐一丢上 YELP 及医师评监网地毯式搜寻该医师评价。 : 找到 Dr. Nermeen Moussa ，她在多家牙医诊所皆有执业。 : 就近前往 American Dental Archer Office 看诊， : 由於该牙已做过根管且脓包症状明显，医生直接就收了我这病人。 : 一般而言，要找 Endodontist 作牙髓治疗， : 需由 General Dentist 确诊有牙髓治疗必要性，转介过去才能就诊。 : 电话预约时，American Dental 柜台人员乾脆表示可直接来看诊， : 但到了现场，柜台人员却还是要求转介证明.... : 经过沟通後，柜台人员要求我有必须「牙髓问题」的确信才勉强让我进了诊间。 : ( 之後很不喜欢这间诊所的一位 General Dentist 而跑去别间，) : ( 但就这部分还是很感谢他们愿意直接让我进去看啊!! ) : ( 再禁不住看完 General Dentist 再转来看的折磨了....... ) : ( 牙医预约都要等上好一阵子的!!! ) : 检查後，医生指着 X 光片告知若想解除肿包处的发炎状况需进行 : 「重做根管治疗」 : 术後观察脓包状况 3 个月，才行正式封填，其後找 General Dentist 置假牙。 : 美国牙医施行根管治疗与台湾一般牙医诊所不同之处在於：「器械更专业」 : 台湾牙医做根管治疗，由医师凭肉眼、经验、手感作根管治疗 ( 俗称抽神经 ) : 然而牙齿根管系统其实十分复杂，每个人每颗牙不一定都有固定数量的根管， : 长的方向也不一定一致，有些根管歪歪曲曲且开头细小..... : 真是考验医师眼力与经验的大工程啊! : 这项考验，医师由台湾健保拿到的给付实在不多........ : 这次的根管治疗经验，是由美国牙髓专科医师开启「显微镜」作根管治疗， : 器械方面还有一些没看过的工具.......例如：微型电钻什麽的... : 天~~显微镜啊!! : Endodontist 受过专科训练， : 他们抽的根管会不会比......我用过的吸管还多? ( 瞎扯 ) : 总之就是经验十足吧! : 整个疗程 $1,000 多块，保险给付了 8 成约 $800 左右， : 自付 2 成再加杂费：初诊费什麽的加一加，好像 $300 多 @@" : 重作根管後，足足痛了一天， : 脓包更肿还积血，吞了止痛药才沉沉睡去。 : 过了两天，已无疼痛感， : 一两个礼拜後，脓包消退了些，并且没有因为熬夜而变大过。 : 两三个月後回诊，脓包褪为一个小白点， : 这时候我依旧有些苦恼.......牙髓专科医师说状况良好并无大碍。 : 之後一年，於例行检查时又谘询过两位 General Dentist 同样的问题， : 两位医师皆表示这是正常状况，只需持续观察即可， : 现在以将该牙作永久封填，且患处再也无异状。 : 台湾目前作显微根管的医师并不多，显微镜的部分也是自费项目， : 以全自费显微根管着名的有台北协力牙科，台币 20,000 多。 : 性价高的有台北荣总：显微镜自费、根管治疗健保给付，台币 10,000 以内。 : 病急时搜寻网路许多资料，发现有一些在美国的台湾人曾有这样的困扰， : 牙龈长了脓包真的很令人难过，状况未明时，心情七上八下， : 学生时期一贫如洗，网友们总在部落格中念着要不要回台湾做.... : 有了这次经验，我总是告知身边的朋友： : 根管治疗务必找牙髓专科医师处理，为免夜长梦多就自费显微镜吧! : 毕竟失败重作，除了肉痛还担惊受怕， : 如果你在美国有牙齿保险，这类保险给付 8 成的项目， : 在美国做绝对划算! 实在不必等寒暑假回台湾再处理的! : [ 注 ] 与留学生分享自身经验，医学用字不明确请包涵。 : 医师跟其他美国牙医比，并没有超级温柔超级亲切， : 至少.....手术过程中没有痛感且术後恢复佳。 : 比起台湾一些医师已老花眼的专业牙医诊所还是温柔许多就是... 身为台湾人 看到这篇我忍不住想回一下 基本上原po您的比较方式很有问题 原因如下 : 原文重点节录： 1.同意美国专科治疗分工理念，鼓励台湾民众找牙髓专科作根管。 显微镜方便医师作业，民众愿意自费对治疗也有帮助。 台湾的牙医其实也有很明确的专业分工 只是在全民健保的架构之下 民众很习惯"不自费" 就希望GP医师能从头包到尾 2.特别强调美国「能做根管治疗」的医生与台湾「一般牙医作根管」差别：器械 台湾医师施行治疗难度较高的根管治疗，未得应有对价健保给付， 拿美国的专科医师跟台湾的GP医师最比较 根本就是个不对等的比较了 但如果拿美国的专科医师与台湾的专科医师做比较 台湾的专科医师也有用"显微镜"以及各式各样没看过的器具帮病人看诊 3.分享所知台湾做显微根管的专科，鼓励民众寻求牙髓专科作根管。 台湾牙髓专科作根管比一般牙医专业，可惜民众不懂选。 台湾的众多诊所皆有显微镜根管治疗这个项目 族繁不及备载 如果有需要 可以po文问版众 站内信问我或任何版上牙医 4.台湾健保与民众心态，压缩台湾牙科治疗选项为撰文中心思考， 原文节录似难产生外国月亮比较圆的想法,请提升阅读能力。 美国牙医诊所仅「态度」较台湾一般诊所温柔亲切 台湾有很多年轻医师 且也有不少医师有使用loupe 应不至於有"老眼昏花"的状况 如果说到温不温柔 这就很看个人特质了 [ 注 ] 台湾人分享自身经验，医学用字不明确请包涵。 -- Sent from my Android --

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