作者millo1210 (高雄牙医)
看板teeth_salon
标题Re: [问题] 牙龈翻瓣手术失败
时间Thu Jul 1 19:29:05 2010
※ 引述《aicemilk (老娘的右半身在发疼)》之铭言:
: 去年初,做完两年半牙齿矫正手术
: 门牙牙龈萎缩,形状也完全不对
: (正面四颗门牙是假牙,矫正之初已拆除,改装临时假牙)
: 负责替我矫正的牙医说,可以去找膺复专科医师重做假牙
: 我找了H医师,他说做假牙前,要先替萎缩的牙龈进行牙龈翻瓣手术
: 去年5月做第一次手术,很成功,唯右二牙龈,萎缩稍嫌严重
: 去年9月左右,进行第二次手术,本来也算成功
: 但右二牙龈的缝线却在手术隔天松开
: 从此恶梦开始
: 两侧牙龈像窗帘一样,分隔两地,与底下的牙齿,形成一个菱形大黑洞
: 今年6月,医师决定进行第三次牙龈翻瓣手术,但牙龈的洞只缩小50%
: 糟糕的是,第三次手术,好像影响到牙龈中线,它整个偏向一边
: (真相:http://ppt.cc/EgoR)
: 医生跟我说,牙龈已经很薄很薄,没办法再手术修正...
: 未来做全瓷冠假牙,他会在假牙上头,帮我弄个粉红色假牙龈,遮盖黑洞...
我稍微提供一下我的看法给你参考一下.
首先因为你的上颚是属於骨性前凸,所以当你矫正往後拉的时候上颚牙根就比较容易往外
骨 <-- \ \
(颊侧) ------ \ \------ (颚侧)
牙 --> \/
所以矫正後,颊侧的骨头会比较薄,甚至会看到牙根都有可能,但是这本来是没事的.
不过我想你在矫正前,可能左侧门牙跟侧门牙他的牙周病就很严重,
所以你所进行的牙龈翻瓣手术并不是他本来的手术名称喔,这一个你应该是讲错了,
从照片看你的上颚骨头本来就是斜一边的 (右下到左上) (看犬齿小臼齿)
所以你所进行的手术应该是GBR (骨再生手术) 或 GTR (组织再生手术)
就是要把lose掉的骨头或牙龈补回来, 所以你後来牙龈萎缩有可能只是你骨头
本来就萎缩了, 手术没有把骨头或牙龈补成功这样, 正确来讲
你有可能是牙龈回到他正常的位置 (因为肿的牙龈不见了,贴近骨头)
会补不起来是很有可能的,如果你的左上门牙侧门牙本来牙周病就很严重,
牙根表面都没有牙周韧带或正常表面..说真的,,门牙补得起来很真的很难.
(对我而言我会说我的能力办不到)
所以如果你继续进行牙周补肉或补骨头我想也是徒劳无功.(有能着有可能啦)
我的建议..。听看看喔..只是建议..参考参考
1)左上门牙侧门牙拔掉..进行骨再生手术(可能会搭配骨钉或暂时植牙撑高空间)
预估大概会补2~3次...请有耐心 (1.5年)
这时为了美观..我会建议你直接作有牙龈颜色的牙冠牙桥(最便宜的那个)
因为顶多带个两年.
2)人工植牙两颗. 4-6个月 ...只要骨头补得起来..说真的..植牙小case啦
PS: 最近办了一支新的Gogole phone..蛮好玩的..但是有没有软体可以上ptt呢?
请大家帮忙...
PS2:诊所现在整修中..所以比较有理由拒绝没约诊的病人..这种感觉蛮爽的
整修原因...竟然是病历柜不够用..候诊区椅子不够,本来想不要太多病人的
现在病历竟然已经到16000了,,,这次一次给他弄到三倍容量的病历柜
我就不信不够用
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一个牙医
一个立志50岁就退休的牙医
一个本来要念兽医的牙医
一个当过补习班名师的牙医
但是...是个好牙医
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 60.248.241.115
1F:推 llz:其实有拔掉打算者,蓄意萌出再拔再植也是可以考虑的...只是补充 07/01 20:34
2F:推 joe123:rTerm阿 07/02 02:53
3F:→ enos:我在等MOTO下一只 或是N家N98 再不行我就拼N900了 = = || 07/02 12:19
4F:推 lucc:e大,n900的系统是linux改的,现在好像有点冷门耶,不过听说 07/02 12:57
5F:→ lucc:有机会可以改android 2.2...:) 07/02 12:58
7F:→ enos:linux我还记得一点 有众多强者的经验分享 还算OK啦 07/02 13:15
8F:→ enos:只是要找实体键盘+大萤幕+新版机器人的 真的很麻烦.... 07/02 13:16