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【联合报╱戴悦生/北市天津牙医诊所院长】 2009.03.14 02:04 am 之前媒体报导有一老妇一次植牙10颗,手术5小时,因缺氧导致重度昏迷至今,令人遗憾 。植牙是一种侵入性手术,因此与所有外科手术一样,必须做事先完善计画。 年纪大的长者植牙,他们的身体状况不比年轻人,以70岁和30岁相比,血管弹性降低使血 压收缩压增加,心脏功能降低3成,全身血液流量减少2成,肺功能降低5成,肠胃系统的 蠕动及吸收能力降低,免疫能力亦降低。 因此,植牙前建议年长者先确认自已身体状况,以下是观察重点: 1、有无贫血:正常血红素男性在14g/dl以上,女性12g/dl以上,手术容忍值为10~8g/dl 。 2、有无高血压:数值为何?有无服降血压药物?有无服用抗凝血剂,如Aspiri,或可能 影响凝血的食品,如深海鱼油、银杏或其他散瘀之中草药等。 3、有无病史:有无心脏病、糖尿病等,是否控制好,血糖、糖化血红素数据为何。有无 免疫性疾病,如红斑性狼疮等。 4、肝、肾功能:了解肝、肾功能相关检验数据。 5、情绪及体能:是否容易紧张、怕痛、过度担心、忧虑?体能状况? 另外植牙区的骨质、骨量、骨高、骨宽评估更为重要,是否足以植入适当长度、宽度的人 工牙根,是否有骨质疏松症,是否服用福善美等药物,更要了解解剖学限制,避免植穿颚 窦或伤及下颚神经,造成颜面嘴角区麻痹,以免影患者外观及知觉,增加心理压力。 年长患者体力衰退,医师必须适当控制手术时间,别让患者躺在治疗椅上长久张口,患者 会因紧张、太累、体虚而无法负担,导致血压上升,呼吸不顺、血氧降低。 若年长者植牙时若出现下颚颤抖、手足发麻、头痛等现象,应请医师停止动作,视情况辅 以氧气,调整呼吸并测量血压血氧,先休息、补充糖分,静待恢复正常,如情况恶化则需 紧急送医。植牙不适时,切忌忍耐,一定要向医师反应。 ※延伸阅读》何谓植牙? 【2009/03/14 联合报】@ http://udn.com/ -- 子女应冠父母双姓部落格: http://tw.myblog.yahoo.com/ruby-123 我只是结婚,不是嫁! (小孩双姓,不拿夫家聘金/饼钱,不取用住公婆,除夕夜陪自己爸妈过,两性平等平权!) 现在是男女可以(从姓)平等的时代,小孩从父母双姓,除夕夜,孝顺自己父母等等,都是 很基本的权益,没甚麽好男女不平等的! <( ̄︶ ̄)> 英、法、德、美、韩、大陆、阿根廷等国,有越来越多人使用双姓; 布裘恋、妮可基嫚、 茱蒂福斯特的小孩也双姓! v( ̄︶ ̄)y http://tinyurl.com/47arho --



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