Q1：到底为什麽会蛀牙？怎麽判断有蛀牙呢？ A1：蛀牙形成有不少理论，但对於一般大众简单来说便是”牙齿没有刷乾净”。 医师判断蛀牙有很多方式，如直接用眼睛看，X光片，探针勾勾看…等。 判断蛀牙不复杂，但判断蛀牙需不需要补则”医师间会有不同的看法与做法”。 基本上并不是每一种蛀牙都会永无止尽地蛀下去，一般认为， 蛀成洞或者是探针感觉起来里面不是硬的，都是需要补的。 至於颜色，反而是愈深的蛀牙愈有可能是不需要补的。 临床情况常常更复杂，因此有时候在网路上PO文问需不需要补， 常常是没有标准答案的。 Q2：补牙有什麽材质？各有什麽优缺点？补了会不会再蛀？ A2：补牙健保基本上一般分为树脂(齿色)跟银粉， 两者之间对於病人来说最大的差别便是颜色而已。 树脂不论形态，颜色都会比银粉让人满意。 但一般会认为银粉比较能接受时间的考验， 所以常常有些病人问说想把以前用很久的银粉换成树脂好吗？ 基本上没有再蛀牙健保是无法给付的，如果美观方面无法接受， 也认知到也许树脂可能反而不会用的比较久，更换也不是件坏事。 任何补牙的材料都会不会蛀，但自己牙齿则都会有继续蛀牙的风险。 另外健保不给付的材质便是陶瓷或其他金属的嵌体， 这种材质适用於较大范围但却还不需根管治疗的蛀牙， 因为物理性质较能够撑出原本失去的齿质结构， 但一般都会用树脂黏剂固定，因此再蛀的风险基本上和一般树脂应是差不多的。 Q3：为什麽补牙前感觉还好不太会痛，反而补牙後更容易酸痛，甚至好痛？ A3：补牙後的不舒服主要来自於牙髓受到刺激，原本蛀牙本身是一层阻隔， 补牙时将蛀牙清除後，牙髓便更靠近外界的刺激了，加上树脂补牙所使用的材料， 本身对牙髓就会刺激，因此蛮深的蛀牙，回去会不舒服，是蛮常见的情况。 这样的不舒服，只要注意，不会持续，不会自发性疼痛，不会痛到睡不着， 基本上都算是可以再观察的。当然，真的不堪其扰，还是可做根管治疗。 Q4：为什麽医生跟我说我补牙要好几次？还跟我说先暂时补，等一个月以後再回来补？ A4：基本上补牙数量是一个问题，医师可能因为约诊问题没有时间一次补完， 或是真的数量太多，因为健保的问题无法一次做完， 这些都是程序上，制度上的问题，与治疗基本面较无太大影响。 另外需要暂时填补的蛀牙几乎都是很深的蛀牙，由上面A3的观念得知， 当蛀牙深到一定的程度，医师在不同状况有不同的选择。但所有暂时填补 都是希望可以保留牙髓健康的活性（主要填补的材料常是白色的，有安定神经功能） 观察一段时间後若牙髓状况没问题再进行更正式的填补， 当然任何做这种治疗都需要定期追踪，因为牙髓因慢性刺激也是有坏死的可能。 也因此， 如果要蛀的很深需做假牙套的情况，大多数的医师便不会考虑这种方式， 会直接建议做根管治疗＋牙套治疗。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 59.124.90.163 ※ 编辑: CallMeCONAN 来自: 59.124.90.163 (05/05 15:31)