我也一直很犹豫要不要拔 怕痛T___T~ http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/071031/4/ne45.html 智齿 该拔吗? 中时 更新日期:2007/11/01 04:49 记者:　张甄芳 　 如果确认智齿生长没问题，可以保留； 如果对口腔健康已有不良影响，可能需除後患 你有智齿？你拔了吗？ 林小姐的智齿牙龈常肿胀发炎，不时隐隐作痛， 如果不理它，过几天会自然消肿，可是不久後又再度肿起来， 就这样不断循环，有人劝她将智齿拔掉就可以一劳永逸， 但又有人说智齿拔得不好会有问题，最好不要拔，让她陷入拔与不拔的矛盾中。 ■有其他疾病 先评估拔牙风险 80岁的王老伯是糖尿病患，牙医在制作假牙时，建议他要拔除智齿， 但家人讨论後觉得风险太大而拒绝。 智齿该拔吗？什麽时候智齿非拔不可？ 这样的问题常被广泛讨论，但民众似乎还是不清楚何时该拔智齿？ 国泰医院口腔外科主任林宏政指出， 临床上的确有很多民众害怕拔牙， 也拒绝拔掉智齿，认为多保留一颗牙齿总是好的， 但事实上，拔不拔智齿应视个别情况而定， 如果智齿状况对口腔健康已有不良影响，都建议拔除智齿，以顾全大局。 振兴医院牙科医师胡韵生表示，智齿也就是所谓的第三大臼齿， 的确也有咬合的功能，如果能做好清洁工作， 确认智齿生长没有问题，当然可以保留； 或者是当第二大臼齿蛀牙时，就须要智齿为牙桥来做假牙，所以智齿并非全无功能。 ■清洁不易 常导致反覆性发炎 胡韵生说，很多人的智齿经常是长歪的， 以致清洁不易而导致食物堆积造成反覆性的发炎， 而这样的发炎也可能引发蜂窝性组织炎， 这对有糖尿病和心脏疾病的患者来说是另一潜在风险， 所以这类患者如果身体状况良好，都会建议把不良的智齿拔除。 此外，林宏政也提醒，如果智齿生长状况不佳，埋伏在骨头中， 也可能产生囊肿病变而把正常的骨头破坏掉； 同时因为智齿清洁不易，非常容易蛀牙，使口腔卫生状况不佳， 很容易的也增加了第二大臼齿蛀牙的机率， 这时保留智齿反而成口腔健康的祸害，就建议拔掉智齿。 拔智齿有没有风险？老年人可以拔牙吗？林宏政表示， 拔牙的确也有风险存在，例如不小心伤到神经， 或是拔牙也可能造成肿痛、细菌感染、下唇或舌头的感觉麻痹等， 这些可能并发症，对年轻人而言很容易恢复，但老年人可能神经受损较不易恢复， 在生理和心理上调适也较困难。 不过，这些手术的并发症可透过手术前的正确诊断， 如由Ｘ光片观察牙根和下颚神经管的解剖位置、对手术过程的周详评估， 以及寻求专业的口腔外科医师而大幅降低。 所以老人并非不能拔牙，80岁成功拔牙的也有。 何时不宜拔智齿？胡韵生表示，年纪大的患者不一定不能拔牙， 除非是身体状况非常不好，如肝功能异常凝血功能不佳、生命垂危； 另外，甲状腺机能亢进未获控制、血糖值飙高等状况都不适合拔牙， 建议把疾病控制好之後再拔牙。 ■长不正、牙根深 需手术切块 智齿拔除，胡韵生表示，生长不正的智齿，因为牙根深， 通常必须用手术的方式，将智齿露出之後，加以切块再拔除， 之後再加以缝合，如此才能避免造成更大的伤害。 -- ◢●◢●◢●◢● ◢●◢●◢● ◥●◥●◥●◥● http://www.wretch.cc/album/emma218 ◥●◥●◥● --

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