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LINE

微笑曲线(简称笑线)英文称为smiling arc/smiling line 简单的定义为"微笑时上排前牙(犬齿至犬齿)的上下高低弧度大致与下唇弧度平行" 但是要达到所谓的微笑曲线(人工的、治疗的),是有一些条件及技巧的: 1.患者的条件: 前牙齿列无严重磨损(尤其是犬齿常常因为拥挤或习惯咀嚼侧而尖端磨耗 及门齿是否有因为暴牙断裂或错咬造成的磨、缺损)有的话可能须於矫正前 暂时以光聚合树脂或临时假牙复型,以利矫正器置位时调整齿列高低。 於矫正完成後须以陶瓷贴片或选择性的修型(白话即为修磨牙齿外型)以求 两侧对称性 牙齿与牙齿间接触点的高低也是重要的考量,这就涉及到齿间牙肉的外型 及牙周健康状况。极度拥挤的齿列常於拔牙得到空间纾解後排列整齐,但长 久受到压迫的牙肉(齿间乳突)便下降造成空洞(牙缝、矫正医师间的术语为 黑三角black triangle),在仍有生长的小孩可能还有机会修复生长;但成人 患者多无生长,则需藉由修除/型牙齿邻接面"将牙肉挤上来"增加美观(这是一 种手法,但患者的齿质必须要有条件修)、或者是藉由瓷贴片复型将牙缝掩饰 起来。 一般良好的微笑曲线是有一个基本的比例的(黄金比例),正面观轻轻微笑- 若侧门齿的宽度为1、正门牙则为1.618、犬齿为0.618(露出的程度)。而牙龈 缘的高度,侧门齿略低於正中门齿与犬齿1mm(及0.1cm)。所以必要时需要接受 所谓的牙周美容手术(periodontal plastic surgery)修整牙龈高低已求和谐。 而在蒙古东方人种,尤其是二级二类深咬及戽斗上颚牙弓狭宰、唇颚裂的患者。 其侧门牙往往会外型变异、比较小颗(称之为椎状齿,及细长状之意),比例上的 差异也会造成结束时咬合微调的问题及美观的影响。这种情形在台湾的蛮常见的 、而患者往往没感觉,这也需患者与医师充分沟通订出双方都同意的治疗计画。 所以综合上述 牙齿大小、高低、形状、色泽及牙周(牙龈)、甚或是嘴唇的外型 、人中长短、环口肌肉的紧实度等都需要经由因人制宜评估及诊断, 才能做出符合 期待的治疗。 2.牙医师能提供的服务: 符合个人的微笑曲线往往无法仅靠齿颚矫正达成,需要经由诊断後配合赝复及 牙周的专业治疗、才会完美。 再者所谓的"美的微笑",实为主观的意见!像美国人会觉得茱莉亚劳勃兹的微笑 很美(大笑时可以看到左右第一大臼齿)、但对台湾人来说可能会觉得嘴巴太大 、不够含蓄....什麽意见都有。 而眼睛及鼻子往往是颜面美学的中心(问问自己什麽样的女生/男生会吸引自己 ...大眼睛、双眼皮、高挺的鼻子....),而会一开始说"我喜欢牙齿排列整齐的" 的人应该很少吧! 所以矫正治疗的主要宗旨能是以"恢复齿列具有正常咀嚼、容易清洁维持牙周的 积极功能"为主、而颜面美观的改变(尤其是下脸部及侧脸)往往是因为齿列整齐了! 後缩了!进而随之改善。 --



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