作者oneoon (万望明见万里)
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标题Re: [请益] 国立台师大96年硕士班考试试题
时间Sat Apr 5 00:52:28 2008
※ 引述《fyao (Ken)》之铭言:
: 扣除掉共病的情形不谈,
: 妥瑞症所表现出的行为异常若可明确判断为器质性因素引起(神经回路异常),
: 也许就可适用上述的排除条款了。
: http://www.ttfa.org.tw/know2.htm 提到:
: 「Tourette's syndrome 是神经学的问题而不是精神病学方面的问题,
: 严格来说它的致病机转仍不清楚……」
: 也就是说,如果医学界一旦确认妥瑞症的致病机转是根源於神经生理方面的异常,
: 那麽妥瑞症可能就不再属於严重情障的范畴了。
: 不知道是不是这个样子……?
定义里面强调情绪『或』行为反应显着异常,而严重影响到生活适应者,
像CD、ODD也包括在严重情绪障碍类别中,都是从表现出来的严重问题行为,
作为监定、诊断标准。
虽然随着认知神经科学的发达,以及研究人类大脑活动观察的科技进步
比如脑波图(EEG)、功能性核磁共振显像(FMRI)以及质子放射断层图
(PET)等,陆续指出不少障碍的因素有着神经生理基础毛病,比如ADHD、
强迫症以及妥瑞症等等,但还是存在着许多未知的谜待探索中。
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摘要洪俪瑜教授写的『严重情绪障碍学生监定原则监定基准说明』其中的一小段:
「严重情绪障碍」相当於美国身心障碍者教育法(Individuals with Disabilities
Education Act,简称IDEA)所称之「严重情绪困扰」(seriously emotional disturban
美国学者对於此名称提出二个主要批评:名称只有「情绪」未指出「行为」,易让人忽
「行为」异常的一群;加「严重」加深此障碍的负向标记作用,因此,美国学界建议
「情绪或行为异常」(emotional /behavioral disorder,简称EBD),可以兼顾分合的优
又可避免严重之负向名称。国内有学者也曾以国人对「异常」与「障碍」之看法异於英
文,而建议采「情绪或行为障碍」。
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关於妥瑞症,目前有许多证据指向此症状是源於脑基底核多巴(Dopamine)
的高反应性。看样子,严重情绪障碍的名称,果然如上述般,
容易被误导以为纯粹是精神疾病、情绪上的问题,而忽略了『行为』异常。
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◆ From: 220.142.237.77
※ 编辑: oneoon 来自: 220.142.237.77 (04/05 00:52)
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