作者czzhf (czzhf)
看板soul
标题[资讯] 被放邪术还是精神疾病?
时间Sat Apr 27 06:26:15 2019
妇哭诉「小虫每天钻出我皮肤」皮肤科医发现事情并不单纯…
「医生,我全身都有虫在钻,牠们每天晚上都咬我!」
这位阿姨一进诊间,立刻焦虑地说出主诉,接着小心翼翼拿出一个夹链袋,打开里面包装
的卫生纸,指出上面的一些黑色、红色小点,要我仔细看看。
「今天早上小虫还会动,而且一开始我是抠出虫卵,过三天就孵出虫体,小虫每天晚上钻
出皮肤表面来」
观察阿姨露出的双手,布满了新新旧旧的抓痕与痒疹,有些伤口还在微微渗着血。
我心里默默叹了口气,心想这很有可能是皮肤科医师最害怕的寄生虫妄想症,一面把她指
称的虫屍放上载玻片,摆到显微镜下观察,结果符合预期,是一些皮肤皮屑以及纤维片段
的不明物质,并没有看到寄生虫。
寄生虫妄想症的盛行率难以估计,一般最常见的是中老年女性,女生发生率是男生两倍到
三倍,平均年龄50-60岁,但也有许多较年轻的病人。
寄生虫妄想症的病人生活品质受到严重影响,甚至工作生产力下降,以及社交上的孤立,
更惨的是有时病人同住的家人和朋友,也出现了类似的症状,当共享症状的时候,病人对
寄生虫存在的信念更加坚定,治疗难度也倍增。
排除酒精、药物滥用、糖尿病或其他内科疾病、视力问题等之後,还需要精神科医师帮忙
排除忧郁症、器质性问题或其他精神科问题,才可以获得正确诊断和治疗。
寄生虫妄想症的病人常常拜访了多位甚至多科的医师,但是因为无法与医师建立信任关系
,认为医师没有处理她的主诉,所以又挂下一个医师的诊,作为皮肤科医师,我们尽力倾
听、同理病人的痛苦,不激怒病人或直接否定她的妄想,但还是告诉她并非真正寄生虫的
问题,也给予一些症状治疗的药物,并建议她转介精神科医师进一步评估,我们也会持续
照顾她的皮肤病灶。
这时候下一个病人情绪激动的时刻来了,「为什麽我要看精神科,你的意思是我不正常吗
!」这样的反应完全符合预期也是合理的,我努力跟她解释,寄生虫妄想症虽然是精神科
领域的原发问题,皮肤只是次发的表现,但是寄生虫妄想症病人,通常并没有任何认知能
力丧失的问题,也没有幻觉或其他精神症状,我并不是说病人有严重的精神疾病,但精神
科医师的专业可以协助厘清你的症状,精神科医师对於像pimozide这样治疗寄生虫妄想症
药物的使用经验更丰富,而我也会继续帮你处理皮肤伤口。
过了几个月後,在精神科医师的大力帮忙下,这位阿姨的皮肤完全复原,也恢复笑容,我
终於松了一口气。
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1F:推 swanper: 感谢分享,长知识了,尤其是那一段无法与医师建立信任关系 04/27 08:21
2F:→ swanper: 又找另一位..与描述有虫钻洞,在这版上还真有类似的网友, 04/27 08:21
3F:→ swanper: 我猜也是会继续下去上演,唉 04/27 08:21
4F:推 TANK8: 我这跟那不同,有其他人也查出确实有虫,而我也看过皮肤表 04/27 11:41
5F:→ TANK8: 面有东西在蠕动 04/27 11:41
6F:→ TANK8: 要不是查的人说是虫,我还不知那什状况,邪道男体内也一堆 04/27 11:43
7F:→ TANK8: 虫 04/27 11:43
8F:推 TANK8: 有位宫主说我的皮肤异状,跟一位被下蛊毒的人很类似 04/27 11:44
9F:推 TANK8: 邪男典型的害人害己,别人有的,他也都有 04/27 12:00
10F:推 greenseason: 对自己的自信,对自己的毫不怀疑,往往害惨自己 04/27 13:18
11F:推 TANK8: 版上二位佐证了 04/27 13:20
12F:推 greenseason: 版上超过十人说你现在无碍,选择性记忆? 04/27 14:02
13F:→ greenseason: 听自己想听的,自己不想听的就忽略 04/27 14:02
14F:→ greenseason: 只想活在自己的世界当个悲剧主角 04/27 14:02
15F:→ greenseason: 何况柯某自身无能力,法门都是背後的灵给的 04/27 14:04
16F:→ greenseason: 充其量就只是有粗浅感应力的普通人 04/27 14:04
17F:→ greenseason: 别再说你适合修行了,是你需要修,修身养性。 04/27 14:06
18F:→ greenseason: 说再多,怕只是执迷不悟。也许你这辈子终究过不了 04/27 14:07
19F:推 TANK8: 那非版上的人,超过十位说我有碍,你又要怎说? 04/27 14:19
20F:推 TANK8: 虫的事,P所查也确实有。柯伊固然是仰赖外灵的能力没错, 04/27 14:21
21F:→ TANK8: 但那也是能力,不能因此说毫无参考价值 04/27 14:21
22F:→ TANK8: 你当我没事找事做,故意选当悲剧主角,若可以,正常人都会 04/27 14:22
23F:→ TANK8: 选当喜剧主角 04/27 14:22
24F:推 TANK8: 柯除了感应力,他背後的外灵还有一本资料库 04/27 14:23
25F:推 TANK8: 我从没说自己适合修行,都是别人在说的,去问事时,这事者 04/27 14:26
26F:→ TANK8: 都说要(修),但不用开宫。综使我不想修也会被逼着修,之 04/27 14:26
27F:→ TANK8: 前我就是抗拒修行,结过事情越来越严重 04/27 14:26
28F:→ TANK8: 修正:主事者都说要修 04/27 14:27
29F:推 TANK8: 我要是早点入修,说不定不会遇到邪道男。被攻击时也有抗体 04/27 14:28
30F:推 NewCop: 坦克姊是有碍没错阿 哪方面就不一定了 04/27 15:47
31F:→ Mian1997: 经脉跳动那个是气,不是虫。 04/27 18:14
32F:→ hollister: 浮出水面讲一下,柯大不是万能,有找他处理但是还是有 04/27 23:06
33F:→ hollister: 些轻微症状未消除,不确定是不是算是治标不治本,後续 04/27 23:06
34F:→ hollister: 有问题想问,就是讨一顿骂了..,本灵也是因为柯大不高 04/27 23:06
35F:→ hollister: 兴,莫名就....被处理了QQ,之後有找寻其他方面处理, 04/27 23:06
36F:→ hollister: 牵扯到因果方面的部分,目前症状才算有个告一段落..( 04/27 23:06
37F:→ hollister: 结论 柯大不是万能..另外有火山脾气.. 04/27 23:06
38F:→ ilanese: 赶快去念金光神咒啦!屌打河童、树妖及史迪奇…… 04/28 14:15
39F:→ ilanese: 与其信那些外灵,你还不如去好好诵念金光神咒。 04/28 14:17
40F:推 gtogame: 金光神咒没那麽好用好吗... 04/28 14:49
41F:→ ilanese: 没跟到的人去爬文考古好吗? 04/28 15:10
42F:→ ilanese: 我特意写这个是有依据的。 04/28 15:10
43F:推 newman2001: 推 宜兰大,金光神咒真的有「防护罩」的功能 04/28 15:49
44F:推 gtogame: 金光神咒...恩 该怎麽说... 04/28 15:51
45F:→ gtogame: 反正跟使用者的功力也有关系.. 04/28 15:51
46F:→ gtogame: I大说的 啥情况我是不知道拉@@ 04/28 15:52
47F:→ gtogame: 就我自己的使用情况来说 功效也就那样 04/28 15:52
48F:→ gtogame: 如果真的强的不要不要的话就好了...唉 04/28 15:52
49F:推 newman2001: 可能需要「长时间」修持吧! 04/28 16:01
50F:推 gtogame: 还是提高功力卡实在... 04/28 16:18
51F:→ gtogame: 同样的技能 等级高的打出来的效果就是不一样阿 04/28 16:18
52F:推 newman2001: 我对道教的咒不熟,你可私下问宜兰大看看 04/28 16:23
53F:→ Uguar: 虫术的确不是很好解... 04/28 21:44
54F:推 WEYO: 金光神咒念的时候观想自己是小太阳感觉效果也很好 05/03 09:42