预防肠病毒 =-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-= 肠 病 毒 临床症状 潜伏期约为三至五天，大多数感染者，并无临床症状或临床症状极为轻微，而大 部分病例过了几天之後即会自然痊癒。典型症状为口腔、手掌、脚掌出现水泡、 溃疡，可能合并发烧。病程为七至十天。极少数个案，有可能发生无菌性脑膜炎 、脑炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痹等并发症，尤其新生儿及小婴儿感染者 偶而会发生电击性病毒性休克症候群，侵犯多种器官，死亡率很高。 预防方法 目前肠病毒中除小儿麻痹病毒外，没有疫苗可供预防 。 请尽量避免出入公共场所，不要与疑似病患接触。 家中如有病患，症状轻微者，请在家隔离，以免传染他人。并请多休息，适当补 充水份。 加强个人卫生，请常洗手。 加强居家环境卫生及通风。 如有学童罹病，应建请家长予以请假暂勿上课，以免传染其他学童。 目前并无证据显示肠病毒导致胎儿先天性畸形之可能，但孕妇须避免感染，以预防 生产时感染给新生儿。 诊断及治疗 只有经由实验室检验，才能确定诊断是由何种肠病毒引起，但是，病毒之分型对於 治疗并无助益。 绝大多数症状轻微者，予以症状治疗即可。对於极少数有并发症之个案，则采对症 疗法。请洽可信赖之小儿科医师诊治。 病患於身体免疫力克服感染後即逐渐康复，但病毒仍可经由粪便排出，持续数周之 久，而致感染他人。 如出现持续或反覆高烧、呕吐、嗜睡、不安、意识不清、活力不佳、咳嗽、呼吸急 促等非典型症状，或有任何疑义，请尽速就医。 有关免疫球蛋白之使用，因其效果尚在试验阶段，同时必须考虑其可能之潜在危险 ，故应由医师审慎评估。 肠病毒感染後，免疫力可持续一段时间；对於不同型之肠病毒，亦可有短期之交叉免疫。 有关例行预防接种之问题，特别是两个月大婴幼儿，请於接种前洽请医师审慎评估。 肠病毒Q&A Ｑ：什麽是肠病毒？ Ａ：肠病毒是一群病毒的总称，包括23型A型克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小儿 麻痹病毒、30型依科病毒及最後发现的68至71型肠病毒，一共有六十几种病毒。 Ｑ：肠病毒是不是只有台湾地区才有？在什麽季节流行？ Ａ：此种病毒世界各地都有，通常在夏季、初秋流行，台湾地区因为在亚热带，所以全 年都可能有感染发生。 Ｑ：肠病毒是怎麽传染的？ Ａ：可经由接触病人的口鼻分泌物、飞沫等途径传染，或吃进被含有病毒之粪便污染的 食物，传染力始於发病的前几天，在喉咙与粪便都有病毒存在，而其肠道的病毒排出时 间可以持续数周之久。一般而言，在发病後的一周内传染力最高。它们在家庭中有很高 的传染率，在人群密集的地方，也较容易发生传染。 Ｑ：得了肠病毒会有什麽症状？ Ａ：感染病毒後大约二至十天以後才会出现症状，但是大多数感染者，没有临床症状或 临床症状极为轻微，而大部分病例过了几天之後就会自然痊癒。典型症状为口腔、手掌 、脚掌出现水泡、溃疡，可能合并发烧。病程为七至十天。极少数个案，有可能发生无 菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痹等并发症。 Ｑ：什麽情况下，必须要马上看医师？ Ａ：有不寻常的嗜睡、肌跃型抽搐(类似受到惊吓的突发性全身肌肉收缩动作)与持续呕 吐。其他严重并发症的前兆包括持续发烧、活动力降低、烦躁不安、意识变化、昏迷、 颈部僵硬、肢体僵硬、抽搐、呼吸急促、全身无力、心跳加快或心律不整等，都必须马 上就医。 Ｑ：孕妇感染肠病毒，会不会生下畸形儿？ Ａ：目前并没有证据显示肠病毒导致胎儿先天性畸形的可能，但孕妇须避免感染，以预 防生产时感染给新生儿。 Ｑ：要如何来预防肠病毒？ Ａ：目前肠病毒中，除了小儿麻痹病毒以外，没有疫苗可以预防，所以勤於正确洗手、 保持良好个人卫生习惯，减少被传染的机会是预防的基本方法。 (1)时时注意个人卫生，经常正确洗手。 正确的洗手方法如下： 1.在水龙头下把手淋湿 2.擦上肥皂或洗手液 3.两手心互相磨擦 4.两手揉搓自手背至手指 5.两手揉搓手掌及手背 6.作拉手姿势以擦洗指尖 7.用清水将双手洗净，关水前先捧水将水龙头冲洗乾净 8.用乾净的纸巾或烘手机将手烘乾 (2)流行期间尽量避免出入公共场所，不要跟疑似病患(家人或同学)接触。 (3)注意环境卫生及通风。 (4)罹病之学童，宜请假暂勿上课，接受治疗并好好休息，同时也可避免传染其他学童。 (5)增强个人之免疫力，请注意营养、均衡饮食及运动。 Ｑ：肠病毒有没有特殊治疗药物？ Ａ：目前并没有杀肠病毒的特效药，一般都是针对发生的症状，采取对症疗法。另有一 些药厂发展出可以抑制肠病毒的药物，其作用机制大多是抑制肠病毒对於人类细胞的感 染能力。这些药物都还在初期的试验阶段，尤其是对於小孩的安全性都还没有经过适当 的评估，所以还无法使用。 Ｑ：感染过肠病毒之後，有没有免疫力？以後会不会复发？ Ａ：得到某一种肠病毒感染以後，至少会持续有数十年的免疫力。所以对於同一种病而 言，不会复发。但是有几种肠病毒会引起同样的手足口病或蒈疹性咽峡炎，所以有的人 会得到一次以上的手足口病或蒈疹性咽峡炎。 Ｑ：肠病毒感染之致命机率有多高？ Ａ：大多数肠病毒感染者，症状都很轻微，甚至没有症状。民国八十七年台湾地区肠病 毒流行时，虽然专家对感染致死率的推估不同，但是一般的估计是在十万分之一到万分 之一之间，意思就是感染了肠病毒以後，99.9%以上的患者都会恢复。 =-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-= 来源:国家网路医院 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 123.204.38.161