阴道痒痛难启齿 卫生最要紧 【黄建霈／马偕医院妇产部主治医师】 阴道分泌物常困扰不少妇女，正常的阴道分泌物为透明或淡黄色且呈流体状而稍具酸味者 。若异常时常见的颜色变化为白色或黄绿色，且呈脓样或乳酪般块状，并可伴有搔痒、刺 痛、灼热感等症状。常见有以下几种疾病： 1.阴道菌丛变化症：原因为阴道内乳酸菌过少，导致厌氧菌增生。特徵为外阴或阴道表皮 附着一层均匀成牛奶状白色分泌物，可如鱼腥臭味，但很少有外阴红、肿、痛等感染症状 。好发於多重性伴侣、性交次数频繁、抽菸、使用阴道冲洗剂者。治疗使用抗厌氧菌药物 约一周左右，治癒率约七、八成，仍有症状者要继续治疗。性伴侣不需治疗。 2.阴道滴虫症：原因为感染阴道滴虫。特徵为脓绿且呈泡沫状分泌物，常合并厉害的外阴 搔痒及红、肿、痛等感染症状，部分有子宫颈炎症变化。好发於多重性伴侣、性交次数频 繁者。治疗使用口服抗滴虫药物，可单次大量或少量多次使用一周，治癒率逾九成，除仍 有症状者外多不需再追踪。属於性病，性伴侣必须一并治疗，否则极易复发。 3.外阴及阴道霉菌感染，包括念珠菌感染：原因为感染霉菌，最常见菌种为念珠菌，但也 有其他较顽强难治的菌种。特徵为外阴或阴道表皮附着一堆厚实、乳酪状、白色分泌物， 常伴有搔痒、刺痛、灼热感等症状。好发於免疫力较差者，如怀孕、糖尿病患或正使用抗 生素者。治疗使用抗霉菌药物，大多治疗一天到两周即可，治癒率超过八成。 少数为复杂性病患，如经常复发者（一年内超过四次）、严重症状者、感染非念珠菌种者 或免疫力较差者，要重复治疗且需时较久。除仍有症状者外，多不需再追踪。性伴侣不用 治疗。但常易复发，应提升自身免疫力及减少外阴或环境潮湿等利於霉菌生长的情形。 4.细菌性阴道炎：原因是感染细菌，为较前三者少的感染性阴道炎，常见菌种为链球菌或 葡萄球菌等。特徵为脓绿的分泌物，常合并厉害的外阴及阴道刺激感和红、肿、痛等感染 症状。治疗使用抗生素及消炎止痛药，大多容易治疗。性伴侣不需治疗。较少复发。 5.萎缩性阴道炎：原因为更年期後雌激素缺乏。特徵为外阴或阴道表皮萎缩、变薄、颜色 由年轻时的粉红色变为惨白，易合并性交疼痛或发炎等症状。治疗时使用雌激素，大多一 到两周可改善，但停药後又复发。 6.扁平性上皮增生：原因不明，为上皮增生後脱落造成，属皮肤病，常造成搔痒及疼痛感 ，好发於30到60岁的年龄层，可做皮肤切片的病理检查以确定诊断，治疗时可使用类固醇 药物。 7.化学物引起之阴道炎、过敏性阴道炎、异物嵌入或外伤性阴道炎：三者原因为外物引起 的灼伤、过敏或受伤导致的阴道发炎现象，治疗时要去除成因，考虑使用抗过敏药物、抗 菌药物、止痛药或手术缝合伤口等。 阴道炎的治疗虽很快见效，但若不注意也极易复发，应加强个人保健，养成良好卫生习惯 ，要有安全的性行为，才是避免重复感染的唯一方式。 【2006/05/28 联合报】 http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/3329752.shtml -- 受过高等教育没什麽稀奇，很有钱也没什麽好稀奇， 只有当一个有颗温暖的心，这些特质才会变得有价值。 －－ 第十四世达赖喇嘛 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.168.222.180