【精神科医师：大家都搞错了！就是因为抗压性太好，才容易得忧郁症】 撰文者陈嬿伊 医师 http://health.businessweekly.com.tw/ARTL000023991_1.htm 「你就是抗压性太差，才会得忧郁症！」小芬带着无助的眼神失魂落魄地对我说，她前几 天因睡过头迟到，老板的批评让她感到很受伤。老板前阵子无意间得知小芬有在使用精神 科药物治疗後，对她的观感与工作表现开始产生质疑与偏见。 但事实上，小芬已经在疗程快要结束的阶段，在相关药物减量的状况下，睡眠品质稳定； 已经养成每天慢跑的运动习惯，并且参加过几次路跑比赛的纪录。过去与婆家或家族的一 些问题，也在疗程中慢慢调适後而能够释怀。这次遇到小过失而被老板斥责受挫，我试着 跟小芬讨论她的想法...... 小芬带着茫然的表情问我：「医师，我真的是抗压性太差，才得到忧郁症的吗？」 「若是说压力会影响到忧郁症病发，那已经是压倒骆驼的最後一根稻草了！」我用坚定的 眼神看着小芬说。 通常压力过大的感受很常见於忧郁症病发前的状况，但压力绝对不是直接引起忧郁症的病 因。忧郁症病因在学理上常见以下几种： 1. 遗传因素（占所有病因的一半以上）。 2. 脑部神经传导物质异常（像是血清素不足等）。 3. 相关身体问题或内分泌失调（像是甲状腺功能异常、中风後忧郁、产後忧郁等）。 4. 某些药物长期使用，像是干扰素也可能导致忧郁症。 5. 成长过程中的家庭关系不稳定，导致人格问题或是认知观念的扭曲。 6. 重大压力事件像是丧亲、丧偶、或是失业等。 由上面的病因说明可看到大部分的忧郁症其实是遗传与体质因素所引起，但还是有不少人 感到疑惑，认为忧郁症应该就是压力事件所引起的。若用电脑中毒来比喻，忧郁症就像大 脑被植入了病毒。一般电脑中毒後，可能会遇到系统功能故障、网路速度变慢、资料被窃 取盗用等问题。若是大脑中了「忧郁症」这号病毒呢？忧郁症病毒会干扰脑神经传导功能 ，进而影响脑细胞的相关功能像是情绪、思考、注意力、记忆力、睡眠、活动力、食慾、 自律神经功能等等。 很多忧郁症的病人常常觉得大脑变得不是自己的，无法控制地胡思乱想，思考只能想到负 面的，很难跟过去正常的自己串连起来。这样的情况比照上述电脑中毒後的状况：思考混 乱等同於电脑作业系统故障无法执行正确指令，负面思考好比是资料被窃取盗用变成不是 自己原本的思考。电脑中毒後，由於无法执行相关作业与指令，所以使用者会在一定的时 间内进行紧急抢救。但大脑中了忧郁症这号病毒後，我们无法立即意识到危险性，但可能 会发现身心状态的警讯像是睡眠障碍（忧郁症的病人里有睡眠障碍约占了八成）、注意力 不集中、自律神经失调等早期的症状。 以现今社会竞争的环境氛围，此时很多人还是会持续Hold住（我的门诊里很多忧郁症患者 过去都曾是Hold住姐、Hold住哥 ），殊不知随着睡眠障碍等症状的持续，大脑渐渐地失 去抵抗力，慢慢地被忧郁症病毒侵蚀着，直到某天某个突如其然的事件，发现自己不堪一 击了，这时候要说自己是抗压性不好吗？ 社会上常常有种误解，觉得草莓族或是抗压性不好的人容易得忧郁症，导致很多Hold住姐 、Hold住哥的产生，这些人不想被当作草莓族，但却忽略了在Hold住的过程中，往往忧郁 症就这样趁虚而入了，愈是Hold住，愈没时间或没心情去纾压（很容易处於心事谁人知的 苦闷状态 ），脑细胞的功能往往会慢慢地被忧郁症病毒攻陷（稍早提到的忧郁症体质因 素此时容易被激发出来而发病 ），到最後病发时，还不清楚自己到底是怎麽了，只能意 识到过去那段时间承受了很大的压力，而容易误解自己是抗压性不够才发病。 那到底抗压性怎样算好，怎样算是不好呢？其实没有实际的定义。很多时候是来自於自我 对於压力的感受，对压力感到正向并且能够化压力为助力的，通常是属於抗压性较好的。 适时的纾压与规律运动习惯能使大脑在面对压力时感到正向。 由於忧郁症的人对於很多事件容易感到负面，包括压力，因此很可能因为对压力事件感到 负面而导致抗压性差，而不是一般认为的抗压性差导致忧郁症，反而是忧郁症的关系而让 抗压性变差！所以其实某些抗压性差的人很可能是早已处於忧郁状态而不自知。 另外，并非处於多重压力下「看似安然无事」就等同於抗压性好。很多Hold住哥与Hold住 姐或CEO总裁在外界看来似乎属於抗压性好的那群，历经风风雨雨还能屹立不摇的表象背 後，可能隐藏着蠢蠢欲动的忧郁症病毒。 小芬此时恍然大悟地说：「其实我是过去太ㄍㄧㄥ才发病的对不对？我以前一直都觉得自 己是抗压性很好的人……。」 我点点头说：「像你现在懂得适时的运动纾压与自我调适，就会渐渐地脱离过去那个容易 被忧郁症病毒找上的你了！预防永远胜於治疗，走过这一遭，相信你更能好好地掌握自己 的人生了！」 小芬的表情变得坚定并且觉得充满斗志，能再回到职场继续面对那个对她感到质疑的老板 了。 -- Sent from my Android --

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