http://doctor01jeng.pixnet.net/blog/post/27173035 [转录] 自律神经失调：恐慌症的中医治疗part1 恐慌症并不罕见，大约每100人中，有1-2个人会得到恐慌症。恐慌发作的典型特 徵，是突然发生的极度的恐惧、害怕、不适，伴随着心悸、窒息的感觉，而这个 感觉在10多分钟左右上升到最高点，之後能够自行缓解。发作的频率和次数因人 而异，有的人一年只发生一至二次，有的人是几乎天天发作。 中医典籍中，可以找到不少相关的资料。其中最生动有趣的一篇条文，就是东 汉．张仲景在《金匮要略．奔豚气病脉证治》中所描述的：「气从少腹起上冲咽 喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之」。翻成白话就是：「有一股气从肚脐下 往喉咙冲上来，发作的时候，好像快要死掉一样，过了一下子就能自行恢复正常 。这些现象，都是从惊吓和恐惧得来的。」而且发作的力量，就像是突然拔腿狂 奔的野猪一般的势不可挡，所以叫做「奔豚病」。 1.「我好像快要死掉了」的极度恐怖感觉，2. 可以因为惊吓恐惧而引发恐慌， 3.突然发作又突然自行恢复。 但是，恐慌症的病人不一定都有「奔豚」的气上 冲现象，因为「奔豚」只是各式各样的恐慌症状中的其中一种而已。 但由此生 动的条文，可见早在东汉时期，中医就已经观察到恐慌症，并提出了不少治疗的 方法。 把上述的条文，和恐慌症急发作时的症状互相对照，可以发现许多极为相似 的地方，包括： 1.「我好像快要死掉了」的极度恐怖感觉，2. 可以因为惊吓恐惧而引发恐慌， 3.突然发作又突然自行恢复。 但是，恐慌症的病人不一定都有「奔豚」的气上 冲现象，因为「奔豚」只是各式各样的恐慌症状中的其中一种而已。 但由此生 动的条文，可见早在东汉时期，中医就已经观察到恐慌症，并提出了不少治疗的 方法。 根据美国精神医学学会於2000年公布的DSMV诊断准则，对於恐慌症发作时的症状 辨别，在下列13项中，至少必需包括4项以上的症状。 1.心悸、心脏「卜卜菜」或心跳加快。 2.出汗。(或是冒冷汗) 3.发抖或颤栗。(有的病人会觉得有地震) 4.感觉呼吸困难、吸不到气、或窒息感。 5.哽塞感。(有的病人会觉得有气上冲到咽喉或咽喉不适) 6.胸痛或胸部不舒服。 7.恶心或腹部不舒服。 8.头晕、不稳感觉、头昏沉或晕厥。 9.失去现实感或失去自我感。(好像周遭的事物突然都和自己无关了) 10.害怕失去控制，或感觉快要「抓狂」 11.觉得自己快要死掉了，出现极度的恐惧感。 12.感觉异常，皮肤觉得麻木或刺痛。 13.打冷颤或面潮红 恐慌症最大的困扰，其实是造成患者对生活的不确定感，而衍生出来的焦 虑及退缩。患者因为害怕在公众场合发作而不敢搭乘大众运输工具、因为害怕激 烈运动引发恐慌发作而放弃心爱的运动(因为觉得自己心脏有问题，觉得过度运 动会造成心脏病发作而死亡)、因为不知道何时要发作，结果变得整天都处於紧 张的状态。如果拖延太久，恐慌症常常会转变为慢性的焦虑，特别是患者常把自 己身体的某些症状，或是药物的副作用，视作相当严重的问题，甚至觉得自己会 因此而死掉。譬如因为服用安眠药而出现头晕的问题，而一直怀疑自己是不是要 中风了。或因为血压稍微升高，就整天不断的量血压，觉得自己的心脏一定出问 题了。家人也无法理解为什麽原来一个奋发向上的人，突然之间变得畏畏缩缩， 怕东怕西，觉得自己快要完蛋了。恐慌症所带来的家庭的伤害以及社会的损失， 其实远比我们想像来得多很多。 --

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