各位板友， 分享一个消息， 大家都一定知道七年制的医学系将改为6+2仿国外制度， 成为全面改制学士後医学系的前哨战， 以前是 7(基础学科2年+4年临床学科+1年实习)+1(1年PGY) 现在改为 6(基础学科2年+4年临床学科)+2(2年PGY) 未来最快当医师应该是 2(大学基础学科2年Premed) or 4(大学毕业)+台湾医学院联招+(4年临床学科)+2(2年PGY) 台湾特殊的在学实习制取消後， 实习医师被视为国家认可的医师而非学生， 拥有一切医师之权利与义务， 也处理掉过去在学实习医师的争议， 另一个面向则是，完全与国际接轨(有好有坏)。 然则学士後西医学系将自104学年度从以前的 5(4年临床学科+1年实习)+1(1年PGY) 改为 4(4年临床学科)+2(2年PGY) 所以明年103学年度招生是最後一年招收五年制学士後医学， 104学年度新生将会和103学年度新生同时毕业， 但是103学年度的新生只要参加一年PGY就可以申请住院医师， 而104学年度新生要参加两年的PGY才能申请住院医师。 这两年考进学士後西医的同学都会见证台湾医学教育史上重要的转折点。 大家考试加油。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.47.152.153 刚刚看了一下中国医的课表， 我反而认为中医恰好可以用这个机会独立出自己的中医学程， 舍去这麽多的基础医学和西医见习学分， 创建更多中医实用性课程， 这样对後中医的四年会非常充实。 不过，後中医在中医界是主流， 中医医学教育的改革应该会很好谈的， 反而高医引进(复制)美国的医学课程， 被医学院教育评监委员会修理後医学生压力太大、进度过快、重复性过高。 d大可以参考医学院评监委员会报告， 不一样的地方不是後西医和七年制医学系， 不一样的地方是高医和其他医学大学医学系， 高医的五年制後医和七年制医学系是第一所医学院改用功能系统分际(block)为主的课程， 和其他学校以内外妇儿急门诊检验医学科学分际不太一样。 可参照非高医七年制医学课程规划(101学年度入学学生) http://coursemap.aca.ntu.edu.tw/course_map_all/class.php?code=4010 高医後医学系课程规划(101学年度入学学生) http://ppt.cc/BiPU 高医七年制医学系课程规划(101学年度入学学生) http://ppt.cc/ZYpg 以下摘录医学院评监委员会报告 基础临床课程整合 高医大医学系自93学年度开始课程重组，於94学年医学系 三年级和後医系一年级，正式施行基础临床课程整合。历经课 程变革、凝聚共识、与设定课程架构的初期，现在正处於维持 与改进的阶段，由会议纪录看来，各课程委员会仍规则地进行 检讨会议，医学系与後医系各有课程委员会，由系主任主持， 每 2-4周开会一次，注重学生对课程的反应，反省改善机制健 全。 此新课程是以器官系统（organ system）为规划主轴，共 规划成15个教学单元，称之为Block。在每一Block以大堂上课 为主，每Block之授课时数在45~70小时间，另有实验课、小组 讨论、临床技能教学。每个 Block两次考试，总成绩为考试（ 上课内容＋实验）占90 ％，小组讨论占10 ％。 高医将此时期课程重组成 15 Blocks，是为「整合并循序 渐进地学习基础与临床医学知识及提升学习成效」。为要达到 此些目标，Block主题的安排及block内容出现的顺序是很重要 的，整合课程的顺序需要安排成更能帮助学生学习的模式。例 如：基於呼吸与心脏血管在生理病理以及医疗处置上的紧密相 关，应该接连着教导；精神科学很适合接续神经学科。课程内 容之比重宜依据学生的程度及临床工作所需做调整： 例如： 在访视期间，医四GI Block中就用了三堂课分别讲授影像 学的诊断，包括：内视镜、超音波、及其他放射线诊断。医四 学生似乎还不需要如此深入的学习超音波、内视镜等专科检查 。在 Block主题安排上，基础的呼吸、肾脏泌尿及消化系统却 是安排在四年上学期。且未上过内分泌及消化系统，在 Block 2 即上与内分泌极为相关"青春期医学"及与消化系统密切相关的 「小儿之营养与消化的评估」。在 Block内容的安排上，先上 基础再上临床，两者的整合不足，整合学习的机会只出现在小 组讨论；有些单元的课程仍属拼凑产生，授课教师间还可以再 进行深入沟通，以学生的学习为考量中心，以求基础临床之整 合能在学生脑海里。 此外，在基础医学尚在打基础之初期， Block 2、3、4均 出现比重很大的临床医学授课，提及许多临床疾病，学生难以 吸收，只能用死背，且背的是老师上课所给的power point （ 简称ppt）资料。 另外，演讲式的大堂课太多：上课时之师生互动不足、较 无法引起学生的学习动机，学生的出席情形也不易掌握。课程 改革委员会已经发现此问题，已设定目标以删减大堂课比率， 宜持续追踪观察。 历经课程改革五年後，接受新课程学生们已经没有焦虑， 而显示正面的肯定态度，即使成绩不佳的学生也没有怪罪课程 与教师的问题。在以教案讨论为主的问题导向学习 （PBL）的 小组讨论方面，仍需由电视观看 PBL教学，发现各教室差异颇 大，这可能和tutor是来自基础或临床，及tutor不熟悉流程或 是介入太多，严重影响学生的投入与思辨能力的培育。且因所 占学习时数及总成绩份量不大，学生所用以准备小组讨论时间 不多，只准备所列学习议题的一小部份，因而在讨论时沦为学 生轮流的 mini-report，较难以达到深入讨论、综合整理等合 作学习的成效。建议加强带领小组讨论老师的培育与辅导，tutor manual 之修订，来提升PBL的教学品质和成效。并请检视三、四年级/ 学士後一、二年级 block课程规划、教学内容及教学方法，以 能达到「整合并循序渐进地学习基础与临床医学知识及提升学 习成效」的课程目标。 高雄医学大学回覆 基础与临床课程之整合仍待加强，包括PBL之教学。 高雄医学大学医学系及学士後医学系的专业课程於94学年 度开始从学科制 （Discipline-based curriculum）改革为器 官系统制（System-based curriculum）， 此课程改革工程浩 大，动用全系老师，历经二百五十场以上会议，历时超过一年 方得完成，整个课程的设计主题就是放在基础医学与临床医学 的整合，因此，架构上就是一个整合性的课程，但或许各block 中基础与临床的纵向「整合」不够深化，因此，常常遭到批评 只是一种基础与临床「组合」的课程，课程实施迄今五年来， 课程委员会经多次检讨之後，发现目前课程确实具有1.内容重 复（unnecessary repetition）2.内容分离(disjoined information) 3. 过分琐碎（undesirable detail）的缺点，因此於 98学年 度开始，课程委员会就已开始针对上述缺点，进行第二波课程 改革，而此波的重点就是在落实各 block中基础与临床医学间 的「整合」，目前规划的整合方法有下列： (一)加强基础与临床整合课程 主要以「课堂授课」、「PBL」、「临床技能」 的方式进 行授课，目前已逐步推动第二波课程改革，第二波课程整合方 向预计以横向（课程内容连结）与纵向（深化PBL课程） 之整 合为本，从课程底层（基础医学）加强，融至临床医学，落实 「整合」课程内容， block上课之先後顺序一并进行调整改善 。 (二)PBL（问题导向学习Problem-Based Learning） 问题导向学习（PBL） 是目前最广泛利用来充当基础与临 床桥梁（bridge），来连结及弥补基础与临床医学间隔（gap） 的工具，高医大执行PBL教学已有多年，并举办过多次国际PBL 研讨会（自2005-2010，每年举办PBL国际/国内研讨会及PBL tutor 培训）。 目前规定每个block至少有一个PBL教学（分三次，每次二 小时），现今PBL占整个课程约10%，透过教案的设计及小组讨 论确实在基础与临床医学间提供了非常良好的纵向整合，每个 教案在使用前都会送相关领域进行审查及 PBL执行委员会的最 後审查，每个教案都编制一份教师手册 （tutor guide），同 时进行 PBL课程前，也会召开PBL课前说明会（for tutor）， 目的是让参与的 tutor可以更了解教案撰写者主要的学习目的 ，现阶段PBL执行委员会拟逐步规划编制PBL tutor manual ， 加强PBL tutor训练及PBL课前说明，提升PBL学习成效，并将PBL 课程延伸於临床学科时引进综合、整合性的 PBL讨论，跳脱单 一器官系统 PBL教案的缺陷，让学生由「全人」角度，凭藉己 身所学对教案病人进行通盘性的评估，达到生理、心理及社会 之全人照护的目的，我们将持续朝提高 PBL所占课程比例努力 。 (三)Overview of curriculum： 每个 block内各个老师的授课内容，如前面所提常常容易 呈现独立而无连结（disjointed），因此，若於每个 block开 始之时，能请一位资深教授做一场涵盖整个课程的介绍，此课 程简介可作为整个课程的架构（scaffold），而让学生将学习 到的知识能逐步归位而勾绘出整个课程的全貌（broad picture）。 医学院评监委员会回覆 TMAC高雄医学大学医学系访视小组对高医医学系评监报告建议 事项回覆意见之建议整理： （一）TMAC肯定高医医学系近年来对医学教育改革付出之努力 。 （二）高医医学系之评监结果为全体 TMAC 委员及访视高医医 学系所有委员经审议後之共识而做成之决议，并非任何 委员之个人意见。 （三）对於高医医学系评监报告内所陈之各项缺失改进建议皆 属访视当时所见以及书面资料之事实，与高医医学系回 覆之意见内容并无相左。故决议仍维持原来之评监结果 之判定，并盼高医医学系能确实落实与改进。 （四）TMAC将同时把本次评监报告及高医医学系回覆意见同时 公布上网，并亦将所有内容皆列入下次贵校访视重点事 项。 （五）TMAC将於 2012 年再至高医医学系进行全面评监，期盼 高医医学系持续努力进步。 <引述完结> 感谢d大提问。 ※ 编辑: lackture 来自: 118.171.85.239 (06/16 11:13)