作者zengzeng (静下来的鼻息)
看板pharmacist
标题Re: [问题] 生物药剂学 (Vd)ss与(Vd)β的疑惑
时间Tue Dec 13 22:46:28 2016
※ 引述《ANiZan9991 (门务司)》之铭言：
: 各位前辈晚安
: 我想请教几个问题
: 我目前的观念是
: 在二室模式下
: (Vd)ss：中央室与周边室达到动态平衡
: (Vd)β：中央室一边排除(k10)，一边与周边室彼此分布、平衡(k12、k21)
: 两者差别在於，後者未必达到动态平衡，也就是中央室的浓度可能比(Vd)ss时低
: 问题来了
: 整体的清除速率Cl，为何是k10 x Vp，而不是k10 x (Vd)ss ？
: 既然(Vd)ss表示两个室的药物「净流动量」为零
: 直觉上，用k10 x (Vd)ss不是会更贴切吗？
: 毕竟这时候两室当作一个室...感觉满合理的
: 浓度都是Cp，而且(Vd)ss = ( Dp + Dt ) / Cp
: 感觉就是一室模式
: 就算「排除」只发生在中央室，所以才用Vp去算
: 两室之间达到动态平衡，用(Vd)ss去算应该也可以吧？
: 如此一来，k10跟β的差距就拉近了。
: 希望各位能理解我的问题 > < 如果有说不清楚的地方，我会再解释清楚
: 在这先感谢各位 > <
先说我对整体清除率的理解，
Cl = (F*D0)/UC]......(一般两室模式应该是IV bolus 故F=1)
又在两室模式下
[AUC]=D0/(k*Vp)........(血液一般被归为中央室)
套入上式後会得到 Cl = k*Vp
又(Vd)ss = (Dp+Dt)/Cp ={(CpVp)+[(k12VpCp)/k21]}/Cp
=Vp+(k12/k21)Vp
所以用(Vd)ss直接计算清除率似乎不够方便。
又或许这个药分布期极短且排除期的期间保持很好的动态平衡，
但是想想这样分布期会没法计入，所以用AUC去推算似乎比较完整，
且计算上比较直观俐落。
本人离开学校颇久只凭记忆回覆，有错还请各位前辈指点，感谢。
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