重复开药健保开铡 老人跳脚 2015-06-23 02:48:00 联合报 记者江慧珺、张嘉芳／台北报导 七月一日起，健保署锁定同一医学中心、区域医院，若重复开药，将核删该笔药费。不少 医院已贴出告示，强调健保署查核严格，若尚有余药量，切勿提前回诊开药。许多患慢性 病的银发族，担心拿不到药没有安全感，医界则忧心影响医病关系。 健保署统计，云端药历上路後，去年健保药费较前年节省五十八亿元，决定自七月起，针 对三高药物、抗忧郁、抗思觉失调、安眠镇静等六类药品，在同一医学中心、区域医院院 内发现重复开药，药费一律核删。 糖尿病病友全国协会秘书长刘静慧说，健保署减少重复开药，立意良善，但对许多长者来 说，手边一没有药就没有安全感，且有时难免遗失药物、或外出忘记带药等，过度严格管 制重复开药，对於病友生活相当不便；且一般上班族工作时间固定，若限制拿药时间，可 能要请假。 不少临床医师也担心，此举为脆弱的医病关系更增不利变数。一位医师反问：「病人说他 不小心把药物泡水，或手抖掉地，我能拒开吗？」台湾医疗劳动正义与病人安全促进联盟 理事长张志华直言，健保署应从源头管制，第一时间锁卡或限制拿药，采取事後核删药费 方式，等同把责任推给医护人员。 台北荣总高龄医学中心主任陈亮恭指出，同类药物有不同品项，若患者使用特定品项不适 应，或发现用药不恰当，想调整用药，开药恐遭健保署删除药费。 健保署医审及药材组副组长程百君指出，若重复开药未经审核，年纪大的患者搞不清楚， 通通吃下肚，对健康有危害；且持慢性病连续处方笺可提早十天拿药，对於慢性病患者冲 击不大。对於病患因药物遗失、外出忘了带药等情况而重复拿药，健保是否给付，近期会 召开法律谘询会议讨论。 健保署医务管理组长庞一鸣指出，早期对於重复开药从宽认定，但健保已迈入廿年，有检 讨必要。病患称弄丢药物，但也有「到处拿药」做不法之用的案例，健保是否再次给付， 需进一步商议。 http://goo.gl/OvKEAW --

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