作者SailorPluto (秋枫)
看板pharmacist
标题Re: [问题] 慢笺药品替代
时间Sun Jul 21 15:16:51 2013
※ 引述《sugarli (酿思酿愁酿成觞)》之铭言:
: ※ 引述《CHCl3 ( )》之铭言:
: : 想请问各位社区药局前辈在调剂慢笺时
: : 若遇到药品品项替代时,是否一定会和病人说明清楚呢?
: : 因为最近遇见几个居家病人,发现因为药品替代产生重复用药的问题
: : 当然最主要是病人的习惯不佳,领新药後旧药袋没有丢,
: : 就变成新领取的药和上个月剩下的药同时并服的情况,造成一些问题。
: : 因为工作资历不深,对业界常态没有概念
: : 主要是想了解,一般遇到处方没有注明不可替代时,
: : 会因为价格之类的因素轻易的替代吗?
: : 替代时会告知病人吗?
: 根据药师法
: 第十七条
: 药师调剂,应按照处方,不得错误,如药品未备或缺乏时,应通知原处方
: 医师,请其更换,不得任意省略或代以他药。
: 如果在已注明不可替代的状况下...
: 亦没有知会原处方医师...任意省略或代以他药...已违反此法...
: 违者处新台币二千元以上一万元以下罚锾。
: 即使病患同意...还是算违反此法...因为法规规定的是需医师同意...
: 以上是就法论法...
询问过原PO,这位病人拿到的药品只是不同厂牌的药品,没有违法之虞。
依据「药师法」第17条规定,药师调剂,应按照处方,不得错误,如药品未备或缺乏时,
应通知原处方医师,请其更换,
不得任意省略或代以他药。另「全民健康保险医疗办法」
第40条,药品之处方,医师如未注明不可替代,药师(药剂生)
得以相同价格或低於原处
方药品价格之同成分、同剂型、同剂量其他厂牌药品替代。
那什麽是不能「代以他药」?先了解「他药」是什麽。
药师法施行细则第14条规定:「本法第十七条所称他药,指不同成分、含量、剂量或剂
型之药品而言。」
因此,学名药替代并不是代以他药,无违法之虞。
以上是就法论法,无意引战,我知道S大是药师板战神。
: 业界嘛...
: 其实关键不在业界怎麽做...
这是关键!因为全联会所提出的共识与法规不同!
前全联会理事长连瑞猛曾在公众场合说过:
「为了让民众更有信心,社区药师有「二不」政策,亦即不换药、不推荐药品。
其实药师有换药的权利,但民众会担心吃不到医师开立的药物,所以即使药师有换药权
,也不会随便换药」,若发现药师随便换药,经查证属实,将遭公会除名。」
当然是否贯彻执行并不在我们讨论范围。
: 在於你愿意坚持到什麽程度...
: 你愿意为了不做违法的事情...宁愿换个合法的工作环境...
: 那自然不会有业界怎麽做这样的问题...
: 就像这次的新闻事件一样...
: 就是因为大家怎麽做...长官怎麽说...
: 才会明知擅权违法还硬要凹下去...
: 说真的...我不敢想像国考以後如果不考法规...会有什麽样的问题被问出来...
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◆ From: 58.115.25.95
※ 编辑: SailorPluto 来自: 58.115.25.95 (07/21 15:19)
1F:推 sugarli:受教了~谢谢... 07/21 17:36
2F:推 op5566:巴的很大声,我还以为这是药师的基本常识,法规都会考的 07/21 18:12
3F:推 jase1979:其实S会习惯这麽思考很正常,因为很多医院都会附注不可替 07/21 22:05
4F:→ jase1979:代... 07/21 22:05
5F:→ jase1979:药品替代很难跟病人解释且容易被误会,执行上还是会照原处 07/21 22:06
6F:→ jase1979:方.但我要申明:法规上有条件下可以这样给药 07/21 22:07
7F:推 littlepity:感谢分享 难怪读到这两条觉得卡卡的 原来如此 07/21 22:09
8F:→ oceanweaver:我只想问战神,被KO後还被OP补两脚,想必很干,没关系,下 07/21 22:12
9F:→ oceanweaver:一回合在上 07/21 22:12
10F:→ sugarli:谢o大啦... 07/22 00:22
11F:→ sugarli:对就对,错就错...我分的很清楚的...糗了就要认... 07/22 00:26
12F:推 jerrylin:问病人OK不OK啦 如果你硬要换 以後就不来领而已. 07/24 00:42
13F:→ jerrylin:至於连瑞猛讲的话 我想应该没几个人理他. 07/24 00:43
14F:→ jerrylin:医院都几个月就换一次 谁受的了 07/24 00:43
15F:→ jerrylin:现在为了让病人不去外面领 还故意用小厂的绑约. 07/24 00:44
16F:→ SailorPluto:不能换药的确是不切实际的做法 07/24 00:47