※ 引述《whosechoice (choice)》之铭言： : 请问学长姊们～ : 在诊所内附设的药局， : 是否一定要印处方笺让药师调剂呢？ : 若是诊所是使用电子病历， : 处方笺可以直接在电脑上看， : 这可以取代纸本的嘛？ : 使用电子病历就可以不用处方笺调剂，有这种事嘛？ : 若处方已黏贴在病历上，是否可以不用留药局的处方笺呢？ : 还是"处方"不等於"处方笺"? : 还请有经验的学长姊多指教^^a谢谢～ 以下是我的见解，有疑义可以讨论 依照药事法六十二 本法第五十九条至第六十一条所规定之处方笺、单据、簿册，均应保存五年。 药师法第十八条 调剂後处方笺保存三年。 在保存方面，须尽到保管责任，所以电子病例，你必须确保电脑都不会有问题 纸本如果被水淹，火烧，至少都还可以报备 那如何定义"处方笺" 好像没有法条规定他必须以什麽方式呈现 所以才会有百家争鸣，什麽格式都有的情况 (你想用圆的，剪成心型，做成卡片都OK，便条纸也可以) 只有规定上面一定要出现哪些东西 包括；病患姓名，性别，年龄，药品名称、剂量......."医师署名或盖章" 问题在於电子签章是否等同医师签章， 这点在法律上不知道定义如何(有人想挑战看看吗?) 而且如果医师盖章是认可的 那药师的盖章呢，电子病例无法让你盖章 (如果诊所只有一个药师，且是负责人，那就看时间负责还好说，如果两个以上呢) 而且还增加了非药事人员调剂的空间(印章要自行保管，电子病例就不行) 处方疑义的注记也是办不到的 还有，病人有权利选择医疗处所领药， 所以不印处方笺，被告一个侵犯自由就挂点了 (好像不是这样用，不过道理类似，正确法律术语不会说) 另外是实务上的一些问题 电子病例是传给健保局 然後来稽查的单位有各县市卫生局，健保局，FDA管管局 虽然看似上下层或类似单位，但都各自为政 如果他们对法令见解不同，你就一直被刁难啊 这增加自己的困扰而已 而且来稽查，你是有权拒绝他的部分要求 (因为他们并无"执行力"，只能依法行政，谢谢指教) 例如没挂识别证表明身分不给稽查，不让他进到调剂室，不让他们接触电脑，药品.... 他要什麽你给什麽，合理的要求就配合， 不合理的要求你可以要求他们出示公文或法令，答不出来不给稽查 铁门拉下来打烊不给稽查 (这也是之前很多出事的诊所药局到最後还能全身而退的原因，证据不足，查无此事) 可是你用电子病例不印处方，他来查处方，你就要带他进调剂室看电脑 这叫做引狼入室，自找麻烦 以上 结论:电子病历只能取代纸本病历，不等同处方笺 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.86.44 ※ 编辑: Digitoxin 来自: 118.168.86.44 (11/28 14:37) ※ 编辑: Digitoxin 来自: 118.168.86.44 (11/28 14:40)