作者saitoTK (专心)
看板pharmacist
标题Re: [闲聊] 外行人对药师工作的一些想法
时间Mon Dec 12 21:33:34 2011
※ 引述《aidao (爱到)》之铭言:
: 我不是念医药类科的,最近在想一个问题,请教各位药师。
: 就我外行人的观点来看是这样的:
: 医师,负责诊断,决定病患的病名及治疗方向,例如骨科医师诊断出
: 病人得了某病,然後决定使用药物及物理治疗。
: 药师根据医师的诊断,做进一步的治疗评估、计画及执行,再把用药
: 过程及治疗结果告诉医师,由医师决定是否继续进行治疗。
: 使用何种药物?药物的剂量?由药师决定,毕竟药师是药物的专家。
大部分情况下,
医师对於其专科用药比药师强的多,药师做基本的把关工作即可。
但是偶尔有例外
遇到年轻医师,处方不ok,例如 蛲虫 钩虫的治疗用法混肴
那就会电话沟通一下就好
再来就是 处方key错 订正一下
发生治疗上疑义是很少的情况(重大交互作用一定会当场拦下来)
你讲的评估计画执行,类似的工作,台湾健保有试办计画在推行了,
而且台湾今年的预算是追加扩大办理的
健保的费协会,工商代表是很支持药师进行
: 如此医师与药师可以互相监督,达到维护病患权益的目的:
: 监督医师-
: 医师在诊断方面会更仔细,毕竟诊断若出错,药物治疗的方向就会错
: 误(甚至无效或产生其他药害),药师会把这个问题反应出来,实质
: 上可以间接监督医师,以达到保障病患权益的目的。
: 监督药师-
: 现行制度下,要用什麽药物治疗由医师决定,若改由药师开立处方,
: 责任更清楚,只要医师诊断正确,药物治疗结果由药师负完全责任,
: ,并且因为用药过程及结果都要回报给医师,实质上也可以监督到药
: 师,达到保障病患权益的目的。
理想状况是如此。不过更进阶药学的治疗与追踪
健保是比较没有处理这块 因为大环境健保给付制度
会诱使医事人员冲量
举例来说 如果药师写报告追踪病人有给付的话
这会是一个药学服务进步的诱因
不过事实上 健保只有给付药师调剂费而已
抓到药物交互作用 救人一命 没钱
卫教病人进阶的糖尿病控制 没钱
卖维骨力 有钱..... 所以....
以上简略回答
: 以上只是一个外行人,因为前几天感冒就医,所胡思乱想的一些东西
: ,当然上面说的东西有一个前提,即药学教育可能要再加入足够的课
: 程。
: 想请教药师们,这个想法站在你们实务角度来看是否合理?真的可以
: 保障到病患权益?又国外有这麽做的国家/地区吗?谢谢。
只要有报酬诱因 就可以务实达到
德国是禁止医师开药局 禁止投资药局
所以比较没有医药分业的争议
台湾和中国, 以药医多年... 目前正挣札中...
: ※ 编辑: aidao 来自: 123.204.246.41 (12/12 20:36)
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