作者kimall (K Mall)
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标题[新闻] 千亿药品总额拟试办 反应两极
时间Sat Oct 30 00:38:04 2010
http://udn.com/NEWS/LIFE/BREAKINGNEWS9/5942189.shtml
【中央社╱台北29日电】 2010.10.29 09:21 pm
攸关新台币1260亿元健保药品费用的「药品支出目标」，中央健保局有意明年试办，引起
消基会和药商团体的两极意见，双方在立法院、健保费协会各自论战，迄今没有共识。
健保药费支出向来占健保总支出的1/4，明年健保支出预算总额5077亿元，药品支出将达
1260亿元。健保局副局长李丞华说，健保局与卫生署全民健康保险医疗费用协定委员会讨
论4次，有意试办药品支出目标，也就是俗称的「药品总额」。
药品总额的概念是预先决定健保药品的支出预算，以控制支出成长幅度，如果医疗机构浮
滥用药，以致超出目标值，须自行吸收健保不给付的後果。健保局还可以用另一手段，即
行之有年的药价调查，每2年砍1次健保药品单价，也能抑制药品支出。
不愿具名的健保学者透露，虽然健保局从未实施药品总额，但在现制健保法第49条到51条
的内文，已授权健保局实施药价调查，不用等到二代健保修法。
卫生署和健保局拟在明年试办药品总额，使得药商代表和消费者代表的利益冲突浮上台面
，双方的争议不但在费协会的内部会议上演，也出现在立法院和健保局举办的相关公听会
中。
中华民国开发性制药协会、西药代理商公会、药品行销暨管理协会等药商代表，支持药品
总额，反对药价调查，还举办系列座谈会进行游说。有药商声称，先是健保给付砍价刀刀
见骨，再来医院采购杀价七折八扣，药品利润薄到药商宁可不进口新药、好药。
民间监督健保联盟、消费者文教基金会则反对药品总额。消基会董事长谢天仁指出，健保
给付价和医院采购价之间的价差，俗称「药价黑洞」，医院长期靠药价差获利，如果再实
施药品总额，等於保障医院可以藉着开药来图利。
谢天仁指出，药商推动药品费用支出目标，意图消灭药价调查机制，但事实上，药价调查
可维持药价公平、合理竞争，不宜废除。消基会主张废除药价差，给予开药合理的医疗机
构奖励金，逐步达成医药分业目标。
李丞华说，各方意见没有交集，有待费协会最後再讨论拍板。如果未能实施药品总额，是
否意味着明年就要展开第7次的药价调查？李丞华表示，时间隔了2年，就要做1次。
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◆ From: 114.33.7.40
1F：→ jerrylin:都给医生赚就好啦 好个消基会. 10/30 01:14
2F：推 cooljoe1985:那怎麽不追菜价黑洞、油价黑洞跟啥电脑价黑洞 10/30 01:16
3F：推 saitoTK:杨志良在几年前就援引公平交易委员会的解释: 10/30 13:24
4F：→ saitoTK:药价黑洞(药价差)乃为市场运作下之合理机制 10/30 13:24
5F：→ kevincity21:健保局何不做个健保药厂，只给付这个药厂制造的药物 10/30 14:52
6F：→ kevincity21:其他药厂的全部自费好啦 超公平的! 10/30 14:52
7F：推 saitoTK:另外健保局有种的话那就药品全国统一采购 10/31 00:32
8F：→ saitoTK:采实物给付方式...看看这种苦工他要不要做... 10/31 00:32
9F：嘘 Edger:病床黑洞也咬查阿 10/31 00:37
10F：推 juicyman:我挺期待全国统购这个系统实行... 10/31 13:35
11F：→ borgcube:溅宝局说不统一买是因为这样不价格竞争买到最滴价药品 10/31 17:21
12F：→ borgcube:我听起来就是一整个「我无能所以你们自己去斗」的藉口 10/31 17:21
13F：→ jerrylin:哪有可能全国统购 那没钱赚的中盘就要跳出来了 10/31 23:38