※ 引述《arbutin (不要忘记温柔)》之铭言： : 有学长姐知道吗? 因为今天被医师问倒了XD : 觉得很多药理作用、交互作用和副作用的机转都很不熟悉哪! : 课本和参考书也常常没有写出那些机转， : 所以说如果碰到问题，是不是都得去查paper呢? : 还是有学长姐可以推荐比较好的参考书? (关於作用机转的~) : 先谢谢各位前辈了:) 三、造成肌肉毒性的机转 Statins 造成肌肉毒性的机转不完全清楚。它们抑制HMG-CoA 转变成 mevalonic acid，此为合成胆固醇的早期重要步骤。Statins 同时也降低辅? Q10 (CoQ10, ubiquinone)的合成，CoQ10 在肌肉细胞能量的产生中扮演很 重要的角色；某些研究推测CoQ10 降低可能会使statins 诱发肌肉伤害，但目 前尚未确立。也有研究发现，使用高剂量statins 治疗的患者，其骨骼肌中植物 固醇的浓度会增加；此研究的作者提出，植物固醇浓度增加，是statins 造成肌 肉毒性的原因。另外，肌肉特殊的ubiquitin 蛋白合成?，atrogin-1，也可能 扮演statins 毒性的重要角色。因为在发生statins 肌肉病变的病人身上发现， lovastatin 会诱导atrogin-1 表现；而体外试验中，也证实破坏atrogin-1 可 预防肌肉病变。 --------------------------------------------------------------------------- 网路上找到的资料~希望对你有帮助 原文连结: http://drug.stjoho.org.tw/message/11-03.pdf 最近Simvastatin(Zocor)好像有相关的新闻出来~FDA之类的 看到忘记了@@ 目前Statin类的药物比较不会引起肌肉毒性的~好像是Fluvastatin (Lescol XL) 有错误麻烦版上先进纠正 --

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