今天的苹果头版 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/32078022/IssueID/20091109 「夭寿喔」诊所骗病患 滥开类固醇 害免疫力降低 2月婴也遭殃 2009年11月09日苹果日报 【专案组╱台北报导】台湾医界流传有医师为追求高人气及速效，滥开「美国仙丹」类固 醇治疗小病竟真有其事！有读者爆料，指控台北县三重拥有高人气、病患极多的高柏森耳 鼻喉科诊所，不仅滥用类固醇治疗感冒病患，更瞎掰药名隐瞒开类固醇，让病患无法追查 。《苹果》两记者佯装病患探查也轻易拿到类固醇。药师公会全联会理事长连瑞猛昨直斥 ：「医师只为赚钱，不顾病人安危，简直夭寿！」 台大医院小儿感染科主任黄立民表示，曾听过诊所医师喜欢开类固醇说法，因为类固醇可 让发炎症状较快消失，「但类固醇会干扰免疫系统，导致病人受病毒感染，让治疗更为棘 手，在医学上是不鼓励的做法！」荣新医院副院长、家医科医师何一成说，类固醇是治疗 自体免疫疾病、气喘、过敏等用药，有抗过敏、抗发炎作用，但会造成免疫力降低、容易 感染，长期服用会有月亮脸、水牛肩或中广型肥胖等库欣氏症候群症状。台湾曾有病患因 长期服用类固醇，造成髋关节坏死病例。 遭投诉的高柏森耳鼻喉科诊所位於三重市正义北路，院长高柏森（三十八岁）专长鼻窦炎 、过敏性鼻炎等治疗，但大部分为感冒病患；该诊所生意兴隆，每月健保申报达八千人次 ，每天看诊的病患多到要在诊所外排队。有妈妈病患说：「他们医术很好，病人很多！」 有病患等三个半小时才看到诊，直说：「名医就是名医，排队排得也是甘之如饴。」 药单写明化痰药的粉红色圆锭，检验出含类固醇成分。 SGS检出类固醇类：Dexamethasone 向《苹果》爆料的读者自称该诊所离职员工，上月十七日检具五十余份病患资料，指控该 诊所「感冒病人都开类固醇，连两个月大婴儿也开。」更提供内部一份药名对照表，指称 该诊所为掩饰开类固醇，「用化痰药或自创奇怪药名伪装。」记者察看资料发觉病患多是 感冒，比对对照表，确实多数病患都拿到注明奇怪药名的药含类固醇。 上月底，两名《苹果》记者前往该诊所佯装病患看诊，现场多为小儿病患，记者佯称喉咙 痛及鼻塞，当天看诊的林姓医师问诊後，说女记者是感冒引发过敏、男记者则是小感冒， 施以蒸喉及蒸鼻治疗後，开领药单要记者到诊所二楼「向上」药局拿药。 高柏森耳鼻喉科诊所生意兴隆，病患几乎都得排队看诊。 记者核对领药单，发现药名DECRYXIN及IPON的药，即为对照表上类固醇用药 Dexamethasone及Prednisolone；记者特地询问药师徐志昌含有哪些药，他答：「有化痰 、止痛、消炎跟咳嗽药！」记者隔日打电话再询问徐志昌所领的药是否有类固醇，他答： 「没有！」 记者将两份药原封送至台湾检验科技公司（SGS）进行药物检测，确认粉红色圆锭药是类 固醇Dexamethasone，浅蓝色圆锭则是类固醇Prednisolone。 高柏森昨至《苹果》回应此事，他不否认会给感冒病患开类固醇，但强调绝非每个病患都 开，并指：「我们有些医生比较松散！」亦说，也可能药局把药单上标示的化痰药搞错， 拿错成类固醇。他并称是同业攻击的恶意手段，「我如果是不好的医生，就没人要来了！ 」 药师公会全联会理事长连瑞猛表示，「药师不应该欺骗病人。」如果明明有类固醇，药师 却骗病人没有，可送交药师惩戒委员会审议，最重可吊销药师执照。另诊所给药未标明药 物资讯违反《医师法》及《医疗法》，可处十万元以下罚锾。 过当使用可废照停业卫生署医事处长石崇良则说，类固醇非禁药，无法限制医师不得开立 ，但医师不分患者都给类固醇，「的确有过当使用之嫌」，但需视个案论定；依《医师法 》规定，若涉非属医疗必要之过度用药或治疗行为，可由医师公会或主管机关交付惩戒， 最重可停业并废照。 高柏森．38岁现职：高柏森耳鼻喉科诊所院长、KingNet国家网路医院驻站医师 诊所地址：台北县三重市正义北路191号 学经历： 台大医学士、国泰医院耳鼻喉科主治医师、美国密西根大学耳鼻喉科进修医师、美国宾州 大学鼻腔内视镜手术进修、台大耳鼻喉科耳部手术研究员、台北电台线上谘询医师 婚姻：已婚 资料来源：高柏森耳鼻喉科诊所 报你知 长期吃类固醇 长成「月亮脸」类固醇(Steroid)俗称美国仙丹，用来治疗如内分泌失常、 皮肤病、过敏、气喘等疾病有相当疗效，口服类固醇则多用来消除发炎，改善严重气喘发 作。 家医科医师何一成表示，服用类固醇可能会降低病患对感染的抵抗力、掩饰感染症状，长 期服用会有骨质疏松、月亮脸、水牛肩、妨害小孩生长等副作用。连续7天以上服用，停 药须慢慢减药，突然停药会有血压太低等问题。 一般感冒用类固醇治疗是否必要？药师公会全国联合会理事长连瑞猛直言，「这是拿大炮 打小鸟！」感冒是需要时间治疗，医生为速效开类固醇，「长期下来对病人不好。」儿科 医学会常务理事林应然也认为，类固醇会掩饰感冒症状且容易造成感染，让病患误以为病 好了，「每次都这样吃，以後去别家诊所看就没效！」 又被称为美国仙丹、神医名声，才会有用类固醇堆砌速效的迷思。他并指，类固醇并非不 好的药，「但绝非第一线用药。」 林应然说，一般感冒根本不需要使用类固醇，医师没选择性地使用类固醇，可能对疾病掌 握没那麽清楚，加上使用类固醇会让病患误以为是神效，诊所自然生意好，医师没有时间 多问诊。 另名不具名内科医师亦表示，他在诊所服务时，曾被院方要求开类固醇治疗感冒，「但我 不敢跟病人讲，一讲病人就吓死，以为你开毒药给他！」他解释，类固醇被称为美国仙丹 ，但病人对类固醇多有恐惧，担心有副作用，他能理解隐瞒开类固醇原因，但不赞同此做 法。 病患领药须知．核对药袋上姓名、年龄等资料是否相符 ．检查药袋上药品名称、数量是否正确 ．注意有无药品用法、用量、警语等讯息，并确实遵守 ．确认调剂及交付药品者，是否佩戴名牌 ．对药有疑虑，可上卫生署网站查询药物资讯（ http://drug.doh.gov.tw/index2.php?type=pro） ．询问药师，医师开出的药物种类及作用，并仔细核对 二个月大的婴儿也丢 一般感冒也丢真的很夸张 这家诊所是之前在八卦板被踢爆的吗QQ 连药师名字都上报勒...... -- 人各有志~我只想做好我自己 http://www.wretch.cc/blog/leo0910 --

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