作者lincht (弱水三千 只取一瓢)
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标题Re: [申覆] 治疗 01
时间Wed Aug 5 14:07:12 2009
※ 引述《mumudoreme (咕噜咕噜九冷)》之铭言:
: [完整题目与选项]
: 阑尾炎(盲肠炎)切除手术最佳的预防性抗生素为
: (A)Cefazolin (B)Cefoxitin (C)Ciproflovacin (D)Gentamicin-Vancomycin
: [考选部公布之原答案]
: (B)
: [应修正之答案]
: (A) (B)
: [理由与题目争议处]
: 虽然教科书上是写Cefoxitin,可是一般医院内的还是使用Cefazolin不是吗??
因为人体表皮上就有Staphylococcus
所以 只要你动手术 几乎就会被这种菌感染
所以在乾净手术中 就是要预防这只菌
如果要简单预防这只阳性菌 PCN 跟 头孢菌素 都是不错的选择
但就是怕PCN引起过敏的机会大
而头孢菌素中 对阳性菌而言 杀菌效果 第一代较好
其次依序是第二 第三跟第四代
第一代中 Cefazolin血中浓度也不低
所以它是手术手选
但在割除阑尾 还有 直肠手术 要考虑的是厌氧菌
(有时子宫部份手术也会考虑)
Cefoxitin 第二代头孢菌素 对阳性菌不差 对厌氧菌也很好用
: 既然要我们去医院实习,那麽,也应该跟医院所学相辅相成不是吗??
: 所以想问问板上其他大大的意见!!
: [理由来源之文献课本与页数]
: 医院所学
这是小弟个人看法 有错请版上高手指正
(我也是今年考生 祝大家申覆顺利 金榜题名)
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◆ From: 59.126.28.123
1F:推 soarcloud:您的解释正是本题的题干啊 good job!! 08/05 22:43