我是诊所药师 最近遇到一个病人 疑似有精神方面的问题(40多岁的男性) 原先只是体检报告血压偏高 他就对那红字非常在意(印象中他体检的BP是 132/8x) 来我们诊所好几次 起先都只是先观察没开药 後来不知道是病人坚持 还是因为真的有几次量到血压很高 医师才开药给他 没想到 接连换了好几次血压药 怎麽吃都让他不舒服 又跑来问开方医师 最後医师叫他先不必吃药 先调整生活就好 过了两天他觉得不吃药身体又不舒服 又给我们诊所另一个医生看诊(我们门诊有七个医师) 医师开了 inderal 和 Erispan 1# BID 结果上星期他又说吃了会拉肚子 我请病人先不要吃药 看腹泻状况有没有改善 但是今天他又再次跑来 说了一些蛮"灵异"的事 说吃完药几小时候 感觉药在身体作用 接着从背脊开始酸麻 渐渐感觉到药在和他的血压对抗 (这麽神!?) 他忍受了约一小时候 药物似乎帮他把不好的东西排出 所以每吃完药几小时会去上一次水便 就觉得身体舒服多了...... 然後又有几次觉得血压飙高 还去挂急诊 但急诊医师只给他吊点滴而已 (似乎让他很不满意) 接着又问很多药物的副作用 吃了会不会尿毒 洗肾之类的问题 好不容易 说服他先回家休息(纠缠了有一小时吧) 没想到过不到两小时他又打电话来药局 说他回家後又怎样不舒服 全身冒汗 但是他又怕像上次去急诊 医师只给他吊点滴 问我说他应该去哪间医院 医师会怎麽处理(我又不是医师>"<) 後来因为还有一些门诊病人 所以pass给我同事... 这个病人明天很可能会再来门诊(他本来今天还想挂号再给第三个医师看) 请问... 该怎麽建议医师好呢？ 如果病人一直来问问题要怎麽处置才好 因为我们诊所三个药师都被他纠缠过了 真的很困扰... Orz --

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