请问版上各位先进 我在网路上看到这段文字: ============================================================================== once-daily aminoglycoside的原则是将血中浓度的"peak"拉高.. 因为aminoglycoside在PK-PD的实验中被证实是concentration-killing的药物.. 所以很高的peak浓度,理论上有助於杀菌效果.. 而once-daily aminoglycosides的另外 一各特色是让"trough"很低..一般而言是低到侦测不到.. 因为Aminoglycoside的肾脏 毒性被认为与trough的浓度有关..所以如果可以把一 天3次的剂量合在一起打..可以 使peak拉高..而且trough降低.. 就是因为这样的理论,所以才有这样的给药方式出现.. ============================================================================== 先请问这段文字叙述是否正确呢? 如果正确的话我想请问: 我先前以为胺醣类抗生素可以once-daily的理由,是因为具有PAE(Post Antibiotic Effect)的特性 (即药物低於MIC後仍然有抑菌的效果) 所以是否可以解读成: Once-daily可以把trough降低,减少毒性跟副作用,但由於胺醣类抗生素具PAE的关系, 所以药效方面不需担心,因此trough降低主要反映出的效应是毒性与副作用的降低 是这样吗? @@" 但引文中所言似乎是指Once-daily主要的目的是提高peak浓度,降低trough浓度 可是peak浓度提高难道毒性跟负作用不会也跟着提高吗? "Aminoglycoside的肾脏毒性被认为与trough的浓度有关" 这句话让我有点困扰... 为什麽只看trough浓度呢? 药物在peak浓度的时候毒性跟副作用不会升高吗? 恭请各位先进解惑,小弟先行谢过 m(_ _)m --

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