大家把调剂权的权限放的很大 药师的调剂权到底能调剂多少药 甚至若能处方的权力下放 又能处方多少疾病 今天就算进了内科run 又能怎麽样 目前环境来说 有能力处方药物的大概只有社区药局药师跟临床药师(不管合法非法) 社区药局有"能力"处方药物是因为手边又有药 旁边又没医师 (这当然是以目前非法情况) 临床药师处方药物是因为它就在第一线(但这不太可能 因为通常医师都在附近) 所以实际面会去处方药物的只有社区药局 那麽在没有检查单 没有详细病史纪录 没有任何资讯判读的情况下 药师能处方什麽东西 一般感冒罢了吧 我在药局上班 我是药师 我不知道该怎麽处置的 我认为有疑虑的 我认为需要长期稳定的用药 只有一句话 请去找医师 除非他紧急 我会非法的卖他个两颗 再请他找医师(并写张单给他 我用了啥药) 卖维骨力事件我是觉得很扯 维骨力有利润吗？？（很微薄） 今天在上面讨论的人 有多少人有牵涉到营运 介绍人吃维骨力　　药局不要开算了 ＴＢ病人　　去找医生吧 最好还是去大医院　　不然有些小诊所还无能为力呢 医疗系统与团队 一级有一级该做的事 大家都喜欢插手非自己本分的事 除了捞利益还想干麻 说了口沫横飞不都是为了钱 拿公平正义当幌子 今天台湾是唯利是图 药师没受过良好训练就算了 很多地方的药局都不是良心事业 所以造成良宥不齐 老鼠屎坏了一锅粥 医师也是唯利是图 受了良好的医疗训练 但却没有医疗道德(当在医界打滚久了 不该黑的也黑了) 除了自己的医疗行为外 还想插手到能捞钱的药品市场 调剂权只是个药品利益归属的争夺前哨站罢了 ※ 引述《librainsky (Libra in the sky)》之铭言： : ※ 引述《chairman (无止境的奋战)》之铭言： : 虽然我觉得这根本是上面那群大头的利益之争 : 但是我想知道几个点 : 1. 紧急用药的处方权到底有没有被更动 : 又是哪个蠢货说要更动的!? : 2. 如果医师门诊开药之後药局没有该种药物 : 药师有没有权力更改为其他的处方?(包括更换剂型 更换厂牌) : 或是如果药师认为该种药物不需要 有没有权力DC? : 更改或取消需不需要联络原开方医师? : 3. 药局有没有权力不经由医师诊断自行开方? : 目前合法吗? : 或是什麽情况合法什麽情况不合法? : 以及未来释出调剂权之後对於这点的影响性有多大? : 4. 如果我是一个心脏科医师必须长期对病人调整血压或心律不整用药时 : 那麽定期定量且同商品的药物对病人很重要 : 释出处方签 会不会造成病人到不同的药局去拿到不同厂牌的药物 而有不同的疗效? : 当效果不稳定的时候 药物的控制会不会变差!? 当你的商品名开的够详细 没人敢乱给药 反到我想问问医师 现在诊所甚至医院纷纷换台厂药 小厂药 到想问问居心何在 当厂牌小到我药都叫不到 我给你原厂药当然疗效有差(变的更好) 可是一般民众了解吗 还不是医师说的算 病患有选择的权利 当你商品名开的够详细 他可以选择到他拿的到的药局拿药 都拿不到 会请病患回医师那请医师给答案(换药或告诉我哪里有药) : 5. 每个人对於疾病与治疗的解读可能多少会有出入 : 释出处方签後药师解释药物会不会反而增加病人对於医师的不信任? : 例如:"医师给你这个药根本就没有用" : "医师给你的这个药副作用比较大喔" : 释出处方签 在药师跟病人提到对於该药物的疑虑之前 : 没有办法跟原开方医师进行讨论 会不会造成以上的问题 该怎麽解决? 医师们给病患多少时间 当病患领到药後 又会产生多少疑问 医师们有没有想过这些问题 有了问题後 医师又有多少卫教可以服务病患 现在的医院 大牌医师两分钟看一个病人 有名诊所在很多时候也是人满为患 一个医师有多少时间留给病人呢 请就实际面给个回答吧 没有回答也请给个解决方法吧 不要只有医药两造一厢情愿的想法 : 我要问的其实很简单 未来的制度会不会让某部分的药师变成"密医" : 也就是自行诊断自行开方? : (我猜底下又会有嘘文说我在抹黑药师..= =) : 对於临床概念不足的药师来直接进行开方 : 对於民众的健康安全是很大的疑虑 : 例如最近版上的两篇文章 : 一篇病人腰酸背痛就被建议吃维骨力 : 一篇本身是药师被怀疑有TB未确定诊断 却质疑医师未确定诊断就开抗TB药给他 : 前者是代表某些药师对於监别诊断的能力不足 : 後者是代表某些药师连药在临床上什麽时候该用什麽时候该停也不清楚 : 我相信某些药师很强 有能力作好这些事情 : 但是我更相信大部分的药师对於这些东西都是一知半解 : 其实我一直很想建议我的药师同学花一年进去医院内科run : 培养对於疾病的敏感度 : 否则每次听他开药给病人 都会觉得很抖............= = --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 118.168.241.145 ※ 编辑: Digitoxin 来自: 118.168.241.145 (05/16 01:39)