作者chairman (无止境的奋战)
看板pharmacist
标题Re: [转录]Re: [爆卦] 5/14又准备有医药大战了...
时间Tue May 13 02:08:59 2008
※ 引述《isthmic (每台都很好阿...)》之铭言：
: <内文恕删>
: 我是一个儿科住院医师 本身非常支持所谓医药分业
: 而且其实自认对药学的知识实在很平凡
: 就最近的笔战有一些问题和想法 选择回在药师版是觉得一定可得到更多答案
基本上蛮赞同你的看法
我没记错的话 医药分业的定义 在美国是『有处方权者不得拥有药局』
Key idea就是拥有病人使用何种药物治疗决定权的人 不应该从药物本身获取利益
因为处方者可以从药品获取利益的话 在病人治疗药物的选择上就会有偏差
所以医师不能拥有药局 但是没有法律规定医师不可以调剂
医师可以调剂 只是必须亲自为之
在上述的情况下 医师不能从药品赚取价差 诊疗费又比调剂费高出许多
自然而然形成医药分业的环境
我觉得很多医师或药师从自身利益角度出发无可厚非
但最终还是应该回归到制度面到底怎样对医药界长远发展最好
医师的给药决策有药师背书 在遇到医疗纠纷时其实对医师反而更有保障
药师有这样的权利 义务跟责任也伴随而来 美国其实也是有药师被告的例子
不管怎麽样 现代医疗讲究团队 单打独斗的时代已经过去
两个人共同的意见 总是要比一个人自己决定来得更周全 不是吗？
如果同意以上的概念 回过头来看现在基层诊所的现况
处方资讯不透明 病人继续吃红白包 药品利益继续由开处方者获得
药师由医师聘任 权力义务关系不对等（在主从关系 而非合作关系下 药师根本
不可能challenge医师老板的任何处方问题）
怎样的系统对病人用药安全最好 答案应该很清楚了
问题的根源 其实只是既得利益者不愿意放弃长久以来的利益罢了
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哼!!偶门的迈抠一向速醉墙蒂!!!!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 118.168.69.66
1F：推 drumpson:第一 你自己也知道国外诊疗费比调剂费高许多 05/13 04:41
2F：→ drumpson:台湾医师的诊疗费........嗯嗯嗯!高????? 05/13 04:41
3F：→ drumpson:第二台湾药师有临床训练吗 知道什麽情况病人该吃什麽药? 05/13 04:42
4F：→ drumpson:又不是一本药典闯天下 05/13 04:42
5F：→ iuy:第一 国外诊疗费高 国内偏低 真这麽想为何不去争取提高 05/13 13:45
6F：→ iuy:第二 药师要的是调剂权 并非争取医生诊疗权 05/13 13:46
7F：→ iuy: 相信改成六年制 临床方面会增加训练 05/13 13:47
8F：推 AQuify:多一年能多多少?临床没那麽简单 05/13 14:30
9F：推 AQuify:单凭药理学课本怎根内外科博大精深的用药方法相提并论 05/13 14:36
10F：→ AQuify:不过我的确有药师朋友很有骨气 为了可以纠正医师的错误 05/13 14:37
11F：→ AQuify:跑去钻研病理学跟内科学 请板上有意愿challenge医师的朋友 05/13 14:38
12F：→ AQuify:也去念念这些书吧 05/13 14:38
13F：→ promptkimo:难怪需要去补医学伦理学分 真的还蛮需要的 (点点头) 05/13 14:53
14F：推 drumpson:好可惜没人开药学伦理 05/13 15:13
15F：→ promptkimo:真不好意思 药学伦理是学校必修课程 05/13 15:16
16F：推 drumpson:可见药师也蛮需要伦理的嘛..难怪要开 05/13 15:23
17F：→ drumpson:不好意思喔! 药学有没有开过伦理课 我从来都没有想问过 05/13 15:24
18F：推 promptkimo:对阿 有先上的话被告的机率就比较少 05/13 15:25
19F：→ promptkimo:所以强烈建议将医学伦理列入必修课程 减少被告机率 05/13 15:26
20F：→ promptkimo:哈推文就到这边 不继续玩啦 05/13 15:27
21F：→ promptkimo:医药合作 创造患者最大利益 05/13 15:28
22F：推 jerrylin:hmmm drumpson希望你不要坚持己见都不听药师建议喔 05/13 16:33
23F：→ jerrylin:药师如果有告知你还是坚持使用却出包 你可要自行负责嘿 05/13 16:34
24F：→ jerrylin:敝院有不肖医师MgSO4 IV push把病人搞死了还想推卸责任 05/13 16:35
25F：→ jerrylin:最後可是医师要自己赔钱道歉啊 药师可是讲过了 05/13 16:35
26F：→ chairman:看到这种推文真的觉得挺无奈的 只能说 半瓶水响叮当 05/14 22:41
27F：→ chairman:我在实习期间遇过的医师 越是学问渊博的越是谦虚 05/14 22:42
28F：→ chairman:而且越能接受药师的意见 跟药师讨论 因为人再怎麽厉害 05/14 22:44
29F：→ chairman:都还是难免有疏漏之处 觉得自己很行的常常实际并非如此 05/14 22:44
30F：推 AQuify:也是有自以为很懂的药师跟医生呛声 实在是... 05/14 22:54
31F：推 Sertraline:整天在那推说药师都怎样怎样，没人反驳也很怪吧? 05/15 00:00
32F：→ Sertraline:很多人只是不爽被那些言论拿来套在自己头上 05/15 00:00
33F：→ vin315:医学系薪水战不过牙医就来战药师... 05/15 11:28
34F：→ nightsun:楼上怎麽可以泄漏机密勒...嘘~~~ 05/16 21:56