作者yesucan (细腻的描写)
看板pharmacist
标题Re: [问题] 关於phenytoin药物动力学的问题
时间Wed May 7 19:29:58 2008
※ 引述《yesucan (细腻的描写)》之铭言：
: v = -dC/dt = (Vmax‧C)/(Km + C) 两边移项整理↓
: dt = -(Km/Vmax‧C + 1/Vmax)dC 两边积分↓
: C2
: t = -(Km/Vmax‧lnC + C/Vmax)|
: C1
: = [Km‧ln(C1/C2) + (C1-C2)]/Vmax
: #
: 我是参照课本式子(旧版16.4 新版变第9章)
: 原po的式子好像有点怪怪的
: 顺道问一下 为什麽课本可以直接从C就跳到D 不是会差个Vd吗...@@"
自己给自己解答好了XD
刚刚仔细翻了一下书 这才发现图9.3和表9.4跟本就在乱来....
按照它给的式子9.6计算 单位跟本就不对
问题就是卡在它Km单位是mg/L Vmax单位是mg/hr 算出来的t会变成四不像
连带的练习题1也整个是错误 算出来的t都是错的
解决的方法应该就是它应该用V'max (定义为Vmax/Vd by Wagner et al.)
就是要把它弄成"浓度/时间" 才能符合MM eq.
(想像一下推导enzyme kinetic的时候 我们都用的是[E] [ES] 是"浓度" 而不是剂量)
我会这样解释是因为我发现在本章後面 推导Clav的部分
从9.17式积分出来到9.20式 突然出现了一个Vd 应该就是这个原因
所以我想原po的式子里面的Vd应该是这样子出现的
不过关於直接从病人steady-state的药物浓度来求Km或Vmax就没问题
因为原本的假设是在steady-state 每天给药速度和药物代谢速度是一样的
Rate in = Rate out
这边的给药单位是 mg/day Vmax算出来也是mg/day
总之单位要看清楚.
: ※ 引述《sharkimage (七夕)》之铭言：
: : The delcine of phenytoin concentration after discontinuation fo therapy
: : can be described as ~
: : t = [Km‧ln(C1/C2) + (C1-C2)]/(Vmax/Vd)
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◆ From: 203.73.69.153
1F：推 sharkimage:非常感谢 ^^ (旧版在算Clearance时有提到V'max这东西) 05/08 00:38
2F：推 sharkimage:不过课本竟然出新版啦 >"< 05/08 00:48
3F：→ yesucan:2004年9月就出了...章节大风吹 但还是有些小地方没改到 05/08 01:09
4F：→ sharkimage:我是2005年毕业 换算似乎是2004年买的...竟是旧版的! 05/08 11:31
5F：→ yesucan:那时候国外9月出新版 但快12月才进来台湾 四上开学来不及 05/08 13:02