※ 引述《aqawtp (谎言与沉默)》之铭言： : ※ 引述《aqawtp (谎言与沉默)》之铭言： : : 例如上面举的Adalat OROS 1/2 tab qd我月初刚好才遇到一张慢笺 : : 我接到後先问病人之前是否是这样吃的 : : 病人告诉我医生本来是开1 tab qd 但是吃了觉得药效太强会晕 : : 後来回诊医生改开1/2 tab qd之後 病人吃了觉得没问题 : : 在我确定病人了解用法以及使用後安全性没问题之後我马上就把药品交给病人 : 帮自己注解一下.... : 虽然病人说是觉得"药效太强"会晕 : 但我认为是"药效不足"造成血压偏高造成晕眩 : 原本的adalat oros因为瞬间进入体内的剂量不足 因此降压效果不够 : 所以病人改用nifedipine 15 mg qd之後 : 因为瞬间进入体内的剂量变多 血压下降程度足够 : 因此病人感到症状改善 OROS是一种使用osmtic-control release oral system中， oros push-pull osmotic system 简单来说，使用这种特殊剂型是要利用渗透压， 来进行对药品释放速度的调控。 那?何不能加以破坏呢? 第一，若是加以破坏，则原有的特殊剂型将失去作用， 而此药并非无法取代， 依照健保给付的价格：adalat 5mg cap. NT. 3.42 adalat 10mg cap. NT. 4.39 adalat 30mg OROS NT. 15.5 因此选择这种特殊剂型来作为调整剂量的手段是不明智的。 第二，这种特殊剂型的外壳是十分坚硬的，根据我所得到的抱怨中， 许多人?了把这个药品切半，十足的伤透脑筋。 在药厂的设计上，adalat OROS上面释放药品的小洞， 可是经由雷射予以洞穿。 因此，破坏oros系统来作为剂量改变的手段，应属不适宜的举动， 谨附上相关资讯，供您参考 ref. 1. remington 21st ed. p950 2. modified-release drug delivery technology vol. 126 p.101 3. Theeuwes F: Elementary osmotic pump. J Pharm Sci 1975; 64:1987–91 --

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