作者qzpm (左上左下右上右下)
看板pet
标题Re: [问题] 横纹肌溶解
时间Fri Nov 9 19:41:31 2007
: : 我们家的狗狗 在激烈运动後(可能慢跑1km 或是去大草地狂奔10分钟)
: : 会出现尿血的情形 如照http://www.flickr.com/photos/kenalice/1896997354
你好,之前就一直想回覆这篇文章,但因为一些事情而耽搁,希望能帮到你。
首先是否红色尿液就代表是肌红素尿? 关於这点,值得好好思考。
因为我不太清楚你家狗狗的病史,生活环境,医师问诊时和你的详细对话内容。
所以也不太清楚医师所做出的肌红素尿这样结论前的来龙去脉。
一般尿液呈红色可能的原因有
血(球)尿,血红素尿,变性血红素尿,肌红素尿,胆红素尿,紫质尿,食物药物影响。
所以这些名词上的差别还有彼此间的关系,可能需要明确的划分。
而造成血尿的原因又有非常多,其中部分包含
prostatitis,bacterial(细菌性摄护腺炎)
benign renal bleeding(良性肾出血)
cystic calculi(膀胱结石)
cystic neoplasia(膀胱)
cystitis(膀胱炎)
Dioctophyma renale infection(肾虫感染)
glomerulopathy(丝球体病变)
hyperadrenocorticism(肾上腺功能亢进)
infectious canine hepatitis(犬传染性肝炎)
obstructive uropathy of any cause
prostatic abscess(摄护腺脓包)
prostatic cyst(摄护腺囊肿)
benign prostatic hypertrophy(良性摄护腺肥大)
prostatitis(摄护腺炎)
vaginitis(阴道炎)
prostatitis,chronic(慢性摄护腺炎)
pyelonephritis(肾盂肾炎)
recurring macroscopic hematuria of Welsh corgi dog
renal calculi(肾结石)
renal cysts(肾囊肿)
renal infarction(肾梗塞)
renal neoplasia(肾)
transmissible venereal tumor(性交传染性)
urethral calculi(尿道结石)
urethral neoplasia(尿道)
urethritis(尿道炎)
urinary tract obstruction(泌尿道阻塞)
urinary tract rent(泌尿道破裂)
prostatic neoplasia(摄护腺)
而造成血红素尿的原因也是很多,其中部分包含
hepatic cirrhosis(肝硬化)
AIHA(自体免疫溶血性贫血)
anemia, Heinz body(贫血, 海因兹小体)
anemia, Immune-mediated(贫血, 免疫性)
canine babesiosis(犬焦虫症)
cold agglutinin disease(冷凝集素病)
cold-induced hemoglobinuria(冷血红素尿)
congenital porphyra(先天性钋惏病)
copper poisoning(铜中毒)
DIC(散发性血管内凝血)
acetaminophen poisoning(退烧药中毒)
hemobartonella(血巴通体虫)
sepsis(败血症)
hereditary stomatocytosis(遗传性口形红血球症)
hyperlipemia(高血脂症)--acute pancreatitis
incompatible blood transfusion(不当输血)
leptospirosis(钩端螺旋体症)
lupus erythematosus,systemic(全身红斑性狼疮)
methylene blue poisoning(次甲基蓝中毒)
neonatal isoerythrolysis(新生儿溶血)
phenothiazide therapy(精神神经用药)
pyruvate kinase deficiency(焦葡萄酸脢缺乏)
ricin poisoning(媲麻毒素中毒)
heartworm disease--postcaval syndrome(心丝虫症)
这些通常也会发生在运动之後,因此我认为只依照运动後发生红色尿,
就笔直的往这条「运动性血尿」单行道迈进是不恰当的。
文章中所提
有时在运动後出现"血"尿,是运动过量的表现,这种"血"尿是属於非病理性的"血"尿。
如果发生了"血"尿,不要过於担心和惊慌,只要停止运动,休息几天。
^^^^^^^你是指肌红素尿吧?
如果确定是
运动性肌红素尿,那这句话是对的。
但是如果是运动"後"的红色尿,
我想这句话就不是这麽恰当,
尤其一般饲主甚至兽医无法不经任何仪器来判读这两者的差别。
我认为还是应该立即送医。
: : 「运动性血尿」: :
: : 所以想请问有没有人对运动後的尿血情形有所了解呢? 谢谢
通常这个情况在马和猪身上常见,马还因此有一个疾病称之为星期一早晨病 monday
morning disease ,就是因为周末不用工作,而在礼拜一突然大量工作所造成。而在
猪则有猪紧迫症候群 porcine stress syndrome ,PSS。在狗身上,我还没听过(是因
为我临床经验尚不足)。不过我认为相关资料很多,你可以就上述key word去查询相关
资料,然後期待你的再次分享。
而你所说的区别血红素和肌红素这点上,也如网友所说
可用饱和硫酸铵溶液可将血红素沉淀去色,而肌红素则无法。因此作为区别的依据。
但是准确性有争议。如果要准确性较高,可用光谱分析仪来分析。
如果你要区别为何会造成血红素尿和肌红素的原因,有更多方法。
如网友说的CK,其他LDH,AST也都能检测。另外通常肌肉出现问题会伴随血钾量的升高。
肌肉生检,肌电图,免疫沉淀法,RIA,DNA检测技术。免疫电泳法或是ELISA测定肌凝蛋
白等,都是可行的方法。
: : 补充说明:
: : 平常狗狗排尿是正常的 只有在运动完後的尿才会这样
其实我认为,也有可能是文中我所提到的紫质尿 prophyrinuria。不过通常伴随光敏症。
简单的来说,就是可能是外源性摄食,内源性紫质代谢不正常,肝性问题。通常这物质会
导致尿液在太阳(紫外线)下注射会转为红色,且牙齿骨骼上也会转为红色。而在室内则不
会看到红色的尿液。也符合你说的情况。下次你在室内看到尿液无颜色,你可以收集起来
放到阳光下,观察有无变色。
总归一句,原因非常多。需要完整耐心的检验分析。
如果医师有帮你做过完整的分析,其实应该是可以大略推估出病因的。
如同网友所说你可以收集尿液带去兽医院检查,这是个简单又实际的方法,你可以采集早
上第一泡尿的中段。我记得课本上是这样说,这是最佳的检验尿。是这样吧? ^ ^"
我认为还是必须跑医院一趟,了解这样的原因。
--
http://blog.pixnet.net/qzpm
这是我个人的部落格,里面有qzpm发表过的文章,欢迎来参观。
如果有医疗或是饲养上的问题,也欢迎一起来讨论和研究。
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 219.81.198.100