作者sifun (米虫)
看板optical
标题Re: [问题] 白内障术後配镜
时间Wed Jul 8 12:56:09 2020
病患感受 给想知道的参考一下
希望大家好好珍惜眼睛
该用护目镜的 就戴护目镜 别让眼睛受伤
本人为 普通病患
仅有物理学的光学知识 网路做功课 跟医生对谈 验光过程店员提供的相关知识
以下为亲身体验 目前手术後三年 内容为 "主观感受"
年龄 45~50
重度近视
R -9.00 -2.50
L -11.00 -1.50
有轻微老花
利眼右眼
右眼可视区域 中心点上方约 1/3~1/2半径 以上 有垂直有伤痕 (青春期受伤)
长期带眼镜
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白内障发作前
1.头部仪态无法跟一般人一样
因为利眼上半部受伤 演变成 用习惯眼球中下半部
就大概别人会觉的你都抬头看人 斜眼看人的感觉
极度疲劳的时候 眼球的角度会回到中间 导致会看到伤痕的模糊
2.眼睛的成像左右眼两边有高低差 会慢慢修正 极度疲劳时很明显
验光做检测也测出
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白内障手术
1.眼光师告知白内障很严重 需就医
就医 拍照 送审(健保局审核) 全健保处理 健保水晶体
手术+回诊花费约2000~3000元
2.术後 度数约 S 1.0 C -2.50
裸视0.5~0.7 配镜约 1.0
有发生水晶体组织增生 感觉雾掉了
回诊当天 打一次雷射後解决 目前没有再发生
医生表示 年纪不够大比较容易方升
(该眼科一堆65+老人在看诊白内障 一个45在里面好像高中生的感觉)
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术後问题
1. 人工水晶体无调焦能力
裸视约 2~3米以上 视力满意 手臂长的距离约可模糊辨识1cm的中文字
再小就无法
*肌肉还是会想去挤水晶体调焦 长时间用眼的状况下非常痛苦
会觉的眼球中间会痛
要忍很久忍到大脑知道无用或是退化
*此为个人猜测
大概忍了3~6个月才舒缓
2. 高度视差 差了约1000度
说明一下这视差如果两眼都用"眼镜" 矫正到1.0的感觉
两眼成像的 "边长" 会大约差了 30% (此为个人感受非精确光学物理计算)
简单的说就是 当你看着一台ipad 9.7
另一眼的大小会觉的他是ipad mini (ipad 7.9)
大脑完全无法让两个影像融合成一个 整个头晕
这个方案应该是无人能使用
3. 解决方案
1.外出时 左眼隐形眼镜 右眼裸视
两眼成像的 "边长" 约差了5% 大脑还可处理融像 只会轻微疲劳
约可忍受开车4hr
如非长期外出仅双眼裸视 可小心骑乘机车 无法开车
*** 外出无法使用眼镜解决方案
由於有左眼老花 调焦能力退化 右眼完全无调焦能力
这个方案无法 正常阅读书报手机
如果真的要 还需要一副专用眼镜 在带隐形眼镜的状况下使用
2.近用阅读的眼镜 单眼视
(这个解决方案边非常非常的痛苦 如非经济问题 会推荐另一方案)
阅读近用 左眼+眼镜
看远摘掉眼镜用右眼
这方案需要有经验的验光师处理 而且需要自己忍受 让大脑学习
左眼度数配到阅读舒适的度数
然後右眼搭配各种度数调整 让右眼成像胡掉
调整到让大脑负担最小的感觉
***此方案的必须妥协的问题
由於双眼镜片厚度不同 当非垂直直视的时候
左右眼的像会错开 无法融合 如果是点光源就会超级明显
非常非常的痛苦
如果让自己头部绕圆 看着着点光源转 会看到一个点光源像是双星运行一样
这需要改变几十年的用眼习惯
不是转动眼睛 而是转动整个头部去看
久了大脑会让右眼转到融像最轻松的角度去
别人会觉的你眼睛明显有问题 斜眼看人之类的
这方案验光师建议使用清晰范围最小的球面镜片来降低不舒服感
我一开始是拿旧的双非镜片暂用
痛苦除度差距非常非常大
大概势能忍3分钟跟30分钟的差距
此方案极度消耗脑力 人会极度容易疲劳
导致3~4hr 就须睡眠2hr的状况
整个睡眠跟生活习惯会跑掉
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经济过得去的解决方案
1.眼角膜手术 (雷射手术)
目前大概就分 1 2 3 代 请自行上网做功课 价钱凭印象
非常简易的差别
1. 直接在角膜上雕出要的度数
这应该没人弄了
2. 掀起眼角膜薄薄一层 雕出要的度数 盖回去
目前应该连切该都是雷射
3. 直接在角膜里面雕出要的度数 然後切开一个小切口 把切掉的角膜抽出来
双眼125000 单眼 70000
处理的度数有极限 须先去检测评估
度数超过 无心得
请自行询问医生
年纪大有老花以後也会需要眼镜
年纪大有白内障至影响视力 也需要再开刀做人工水晶体
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2. 植入入人工水晶体 放弃水晶体调焦功能
手术费用 20000 + 水晶体的价钱 约10000~100000
这部份须全自费
刚开完三天 目前整个输爽
无深入心得
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总结
好好爱惜眼睛 不要让它受伤
如果不幸 高度近视 又白内障
请准备一笔钱
因为刚开完刀 在家修养 所以发了很长的废文
目前视力尚未稳定 无配镜
应该很多错漏字 懒的花心力去处理
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为什麽忍了三年 终於想去开刀???
1.年纪增加 脑力下降 不处理高度视差 很容易头痛晕眩
2.整个睡眠作息完全无法掌控
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 220.134.57.152 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/optical/M.1594184171.A.74F.html
1F:推 vg175: 请问所以您是右眼已经开完几年了然後是植入健保水晶体,最 07/08 14:18
2F:→ vg175: 近刚开完左眼,左眼是自费手术加自费非多焦点水晶体这样吗 07/08 14:18
3F:→ vg175: ?会说舒爽是因为双眼视差终於解决了还是觉得健保水晶体不 07/08 14:18
4F:→ vg175: 好用,自费的效果好所以很高兴这样?抱歉问题多了点,谢谢 07/08 14:18
右眼2017年手术 左眼本周周一手术
没有使用多焦点人工水晶体
我只使用了一般飞球面的水晶体
价位大概 一般健保球面 ????
非球面 35000
散光片 45000
多焦 68000
******* 本人非专业人士 也无多焦晶体使用经验 ********
******* 请各位多接洽医生验光师等等 取得更完善的经验心得 ********
三年前手术 验光师建议我别用多焦点
由於该店验光师 皆为视光学系毕业 加上验配经验很满意 所以我就信了
因为自己水晶体有穿刺伤大概可以理解原因
这种水晶体需要改变用眼习惯 控制眼球的上下角度+抬头低头角度 来调焦
让大脑整个重新学习 适应期很长 若後悔很难处理
多焦点的眼镜镜片也有类似的问题
不是人人能习惯 之前去配镜
之前去配镜就看到该店处理同时期的顾客
该店店长就跟客人说多焦镜片 给试戴期 不无法接受 全额退费
实际後续如何我不清楚 基本上我是信
因为我去配左眼隐形眼镜 也准备了三种品牌 到店後才请我去试
当然是便宜的试起
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两次在不同的诊所开刀 左眼是在台中有在做smile 雷射那家 (应该只有一家)
医疗单位给我的感觉就是 验配光学理论他们懂
可是详细细节 小问题 使用者的并不精确了解 毕竟配镜的解决方案不是他们专业
医疗单位的专长是 雷射手术 人工水晶体值入 相关病变处理
眼镜相关验配我还是会建议找好的店家验光师处理
很满意的原因是 1100度的近视没了
换来了正常的成像大小 + 失去调焦能力
术後并没有之前的痛苦感受
我本来调焦能力就已经很差了 所以感受还好
若调焦能力还很好 度数也可以做三代雷射 会选择smile雷射的方案
※ 编辑: sifun (220.134.57.152 台湾), 07/08/2020 18:09:22
※ 编辑: sifun (220.134.57.152 台湾), 07/08/2020 18:17:19
※ 编辑: sifun (220.134.57.152 台湾), 07/08/2020 18:25:35
5F:推 vg175: 非常感谢您的回答 我身边的长辈亲人或年纪较长的朋友都推荐 07/08 18:18
6F:→ vg175: 多焦点很好用 就是会畏光还有夜晚视线不佳 07/08 18:19
7F:→ vg175: 眼科医师则认为眼睛有受伤或手术过的不要用多焦点 07/08 18:20
8F:推 vg175: 再请教一下您有装囊袋扩张环(人工水晶体稳定环)吗?谢谢 07/08 18:24
这部份我不清楚
两家医院都没提到这东西 应该是没有吧
※ 编辑: sifun (220.134.57.152 台湾), 07/08/2020 18:26:45
9F:推 vg175: 好的谢谢 大致上了解了 您的分享对我帮助很大 再次感谢 07/08 18:29
10F:推 ilikebulldog: 请问阁下用的隐形眼镜是哪牌哪款,只知道要找透气好 07/08 19:24
11F:→ ilikebulldog: 对泪腺友善。白内障人工水晶体选择还是依医生建议为 07/08 19:27
12F:→ ilikebulldog: 佳,每个人状况不一样。 07/08 19:29
13F:→ sifun: 软式隐形眼镜 品牌忘记了就大概1500~2000/片 那牌 07/08 19:30
14F:→ sifun: 隐形眼镜的方案 问题就是无法长期配戴 无法应付恶劣环境 07/08 19:32
15F:→ ilikebulldog: 这是硬式?目前还在点药水,这月底回诊,这期间没开 07/08 19:33
16F:→ ilikebulldog: 刀左眼八百度近视是用矽水胶材质的日抛隐眼,看电脑 07/08 19:35
17F:→ ilikebulldog: 看书、外出行走搭车算是可以。可能是要隔月开始烦恼 07/08 19:37
18F:→ ilikebulldog: 视差怎处理的问题。 07/08 19:37
19F:推 aortic: 请问非球面与球面会有明显差距吗 07/08 19:39
刚刚
以两眼余光的部份来看物体比较
有轻微差差异 球面外围的形变较大
不过在大脑可轻松处理范围
经济许可上非球面会比较好
※ 编辑: sifun (220.134.57.152 台湾), 07/08/2020 19:46:30
20F:推 aortic: 了解,谢谢使用者的建议 07/08 20:13
21F:推 ayumifuin: 建议 Sofia, 虽然现在没近视了,但视网膜 还是高度近 07/09 02:22
22F:→ ayumifuin: 视的视网膜,不要忽略了定期检查眼底与OCT。加油:-) 07/09 02:22
23F:→ ayumifuin: 抱歉您的ID打错了.更正是sifun. 07/09 02:24
24F:→ sifun: 感谢楼上关心 这应该是店长小巢的ID 下周稳定再去店内配镜 07/09 02:44
25F:→ sifun: 对不起 应该是 小曹 才对 07/09 02:47
补充双眼都是人工水晶体 配镜的感受
数字皆为大约
近距离使用 视力清晰范围大约只有 +- 20cm 左右
也就是说 假设配镜 40cm 最清晰
我能感觉比较清晰可以接受的范围就只有 20~60cm
超过或太远都会糊掉 难以辨识
※ 编辑: sifun (220.134.57.152 台湾), 07/13/2020 14:39:47