作者parsley2015 (parsley_optics)
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标题Re: [验光] 电脑验光vs视网膜检影
时间Fri Mar 15 16:39:45 2019
※ 引述《yuannh (无)》之铭言：
: 上个月带着儿子的学校通知到了一家眼科检查
: 这是前同事推荐的
: 医生检查的方式很少见
: 是用手持视网膜检影来检查视力
: 检查出来的数据跟以往有很大的不同
: 儿子5岁就确认是高度散光一眼250 一眼200
: 现在9足岁1年多前右眼就开始有近视的情况
: 断断续续用散瞳在压着
: 这次检查出来的数据散光部分有很大的差距
: 2眼散光大概在125度左右(确切数据忘了)
: 总之都比之前的电脑验光少了一半(有用散瞳後验光)
: 当然听到度数少很多很开心
: 但又不仅怀疑有差这麽多吗
: 昨晚儿子眼镜出状况
: 老公带着他就近去小林换了
: 这次仪器量出来散光275 200
: 近视左眼25 右眼225
: 没想到他就这样配下去了(近视度数减25度，散光似乎没减)
: 是不是该拿着新眼镜找医生确认一下比较好啊
: 我都是习惯看眼科後直接在诊所配
: 或是拿着医生处方到眼镜行
: 我还被骂看眼科是看到哪里去了
: 眼镜度数还配不够
: 我最大的问题是到底使用视网膜检影法是否优於仪器验光
: 是很有经验医生想说技术应该不差
: 题外话
: 5岁的女儿似乎也该检查眼睛了
: 可能也会步入哥哥的後尘
: 好沉重阿，她有一双漂亮的眼睛
: 戴上眼镜後怎麽继续当可爱的小公主
1.电脑验光检测速度快且较简单；
但是比较容易受到患者是否有听从指示去放轻松看着目标物而影响，
也可能会因为患者的调节无法放松而造成度数上的浮动
https://imgur.com/qiDnkTR
图片是同一个人打电脑验光度数四次，四次注视位置都不相同的结果，
可以看到度数的差距可能会达到三百度左右。
所以对於较不容易听从指示的小朋友，电脑度数会比较不精确
另外，根据经验，开完近视手术的患者(尤其是RK手术)电脑验光的度数会更佳不精确
这些时候，视网膜检影镜法都会比电脑验光来的精准许多。
2. 视网膜检影镜法是透过检影镜的光条来判断度数，量测出来的度数准确且遇到行动不
便无法坐在电脑验光仪前的患者也可以测量，但这个检测法本身比较吃重於检测者的经验
与技术。
3.电脑验光与视网膜检影镜法各有优缺点，但其实两者都只是验光的起点，後方仍然需要
经过许多验光步骤才会决定最後的处方
https://imgur.com/a/gWzAvnf
图片来源：Clinical Procedures for Ocular Examination第155页Nancy B.Carlson着
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1F：推 gavenni: 推 网膜镜没别的 只要愿意认真练习 多扫准确度都会提高 03/15 16:50
2F：→ parsley2015: 是的~检影镜是个十分优良的检测法，医大毕业的视光师 03/15 17:11
3F：→ parsley2015: 也都会使用此方法验光 03/15 17:12
4F：推 mooshmen: RET是可以连续观察调节动态的反应，避免调节介入。有经 03/15 17:52
5F：→ mooshmen: 验的RET使用者可以透过反射光的颜色、亮度甚至瞳孔收缩 03/15 17:53
6F：→ mooshmen: 判断可能的眼疾，这些是电脑验光做不到的。只是RET非常 03/15 17:55
7F：→ mooshmen: 吃经验值，愿意花时间练习的人实在不多...... 03/15 17:55
8F：推 gavenni: 尤其是白内障或是不规则散光我觉得特别好用 感谢大哥补充 03/15 18:28
9F：→ gavenni: 但是真的很难学 小弟也是扫过近千人後才略有体悟 03/15 18:28
10F：推 tmaster: 所以电脑验光时刻意睁大眼睛会影响严重度数吗？ 03/15 18:33
11F：推 gavenni: 回楼上 有时候睫毛挡住也会影响电脑判断职 03/15 18:34
12F：推 CSCCY: RET我练了二十年,纹路都磨平了,当年是王满堂老师手把手 03/15 22:50
13F：→ CSCCY: 一对一的教我,从最早玻璃镜子远处打光开始练习至今 03/15 22:50
14F：→ CSCCY: 我也只能略懂略懂~~~ 03/15 22:51
15F：推 mooshmen: 到医院，每天看一两百个，20年下来绝对不会只略懂而以， 03/17 00:50
16F：→ mooshmen: 虽然放C大已经是master等级了 03/17 00:50