（健康医疗网／林宜慧报导）每天必须在户外工作5小时以上的民众注意了！长期受光线 威胁是导致视网膜中心黄斑部病变的主因，因为黄斑部病变通常是单眼受影响，初期患者 可能不觉有异状，但一旦恶化又不治疗，两年内患者视力可能降到0.1以下，达到法定失 明标准。 台北市立联合医院和平妇幼院区眼科部林人杰主任指出，黄斑部位於眼球视网膜的正中心 ，负责主导视力以及大部分的色彩辨识力。黄斑部病变的主因为老化以及接触光害而累积 的氧化伤害，是中老年人常见的疾病之一，台湾65岁以上长者每10人就有1人患病，常导 致中老年人永久性视力损害。 台北市立联合医院中兴院区眼科部蔡景耀主任说，黄斑部病变的病患视力会出现立体感变 差、距离难以拿捏、看物体有如失焦般模糊，且线条与轮廓扭曲变形等情形（如图示）， 严重甚至无法辨认红绿灯颜色、出现黑白色盲点。虽然黄斑部病变的症状比青光眼容易察 觉，但因为初期很少同时影响双眼，许多人在单眼受影响时没有发现，也能正常开车、打 理日常生活，若没有加以治疗，两年内视力可能恶化到0.1以下，成为失明患者。 蔡景耀主任强调，常接触强烈阳光是黄斑部病变的危险因子之一，研究发现，每天在户外 工作5小时以上的工作者，如农民、渔民、交警、建筑工人等，发生黄斑部病变的比例较 室内工作者高出2.4倍。此外，职业驾驶虽然长时间待在车内，但紫外线会经过车窗照射 进眼睛，对黄斑部造成累积性伤害，近期一份针对计程车运将的检测就指出，50岁以上每 10人就有1人有罹患黄斑部病变的风险。 台北市立联合医院忠孝院区眼科部方怡谟主任建议，一般民众可用家中磁砖或窗框的直横 条排列做自我检测，距离检测物约30公分，「睁一只眼，闭一只眼」左、右单眼依序检查 ，若有配戴老花眼镜，必须戴着眼镜检测。方主任也提醒50岁以上民众，每半年最好做一 次眼底摄影检查，早期侦测即时治疗。 --

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