操控人眼视觉上的肌肉有两种.. (A)调节 单眼视物时..目标拿近..影像会网视网膜後方跑去.. 此时睫状肌会[调节]..将影像前拉回到视网膜上.. (B)辐辏 双眼视物时..目标拿近.. 此时眼睛周围肌肉会[辐辏]将两只眼睛旋转去对准目标物.. 大部分配镜时..通常只考虑[调节]..而忽略了[辐辏].. 尤其是当配戴者抱怨"视近物不适"时.. 假设配戴者"视远"时..显示无[调节]负担 (红绿测试显示为红色目标物较清晰) 显示无明显[辐辏]负担 (眼位偏斜量值非常轻微) 绝大部分的瞬间第一决策通常都是"调降近视度数".. 利用正透镜来取代睫状肌..将影像前拉..藉以舒缓[调节]的负担.. 而忽略了[辐辏]疲劳的可能性.. 这种瞬间决策来自於经验的大量累积..也通常不会出错.. 因为绝大部分的个体视近时..[辐辏]负担不足以使他们产生疲劳.. 但如果被验佩者刚好是群体中的少数.. 调节近视度数後仍然呈现剧烈的疲劳不适状态.. 显然验光师的第一次决策是失败的.. 如果有第二次决策成功的补足算是亡羊补牢.. 如果没有..就成了罗生门.. 也许有验光师会提出说.. 下决策前..直接在视近时执行sheard或percival准则不就行了.. optical版 #1ApUatTw篇及#1Ar84Zpr篇有提出一些上两个准则执行方式及探讨.. 看完这两篇..可以归纳出两个结论.. (1)准则定义很抽象.. (2)执行程序耗时且繁杂.. 要解决(1)问题很简单.. 改使用Sheedy&Saladin准则..很直观也容易接受.. 利用固视偏差(fixation disparity,即双眼对焦时的不准程度)的变化曲线.. 来衡量是否[辐辏]疲劳.. 但同样的无法避免(2)问题..也就是执行程序仍旧耗时耗时且繁杂.. 许多人失败的案例来诊所求助.. optical板 #1FaILg27篇的大量应用立体感图卡让我领悟出一种快速检测的方法.. 我去搜寻国外相关案例时才发现国外也有验光师已经采行这种测试.. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1475-1313.2003.00089.x/abstract 直观和临床检测上证实.. 固视偏差和立体感(stereoscopic depth perception)之间的相关性.. 在所有其他变数都呈现相同的条件下.. 要快速的观察固视偏差..可以直接靠观察立体感图卡时的立体感程度来判定.. 节录sazana网页的固视偏差(Fixation Disparity)四种类型曲线 http://jim0423.blogspot.com/2012/01/fixation-disparity.html Sheedy&Saladin准则告诉我们在斜率在反曲点的附近..属於舒适.. 这区域斜率较接近0(平坦)..且宽广.. 少部分的个体..再承受一定的[辐辏]负担下出现疲劳.. Sheedy&Saladin准则告诉我们此时固视偏差曲线斜率的绝对值必然急遽攀升.. 固视偏差会随着[辐辏]辐辏负担的增加而急速增大.. 也就是代表立体感此时会快速下滑.. 回到正提.. 前文所提到的少部分的个体在"视近"状态下观测立体图卡会表明立体感微弱或甚至消失.. 给予棱镜辅助可以降低固视偏差..也就是提升立体感.. Sheedy&Saladin准则告诉我们只要超过足够的棱镜辅助.. 固视偏差值缩小的幅度将会趋缓(代表此时属於舒适状态).. 也就是代表超过一瓶颈的棱镜辅助..立体感也不会明显增加.. 此时就接近Sheedy&Saladin准则所给予的最舒适棱镜给予量值..即反曲点附近.. 这种检测非常直观,简易,且快速.. 偶然的际遇让我发现了此检测方法.. 在此分享给大家..希望能够造福更多人.. --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 114.34.142.213 ※ 编辑: kramnik 来自: 114.34.142.213 (05/08 03:04)