※ 引述《joeneowu (冷)》之铭言： : 没错,您可以尝试设计一个实验去验证 : 您可以推广双眼视功能测验应该要变成一个例行检查 : 但在结果出来之前 : 冒然用您的臆测去挑起大家对散瞳来抑制近视是否会产生双眼视功能问题的疑问 : 私人立场上给您鼓掌叫好 : 但是证据力太过薄弱 : 理论架构也不够严谨 : 前面我框起来的那一段,浓缩起来就是 C=FC+AC : 可以告诉我这是您的臆测? : 还是有参考资料证明这一段? : 或是有相关证据推演出这个结论 : 另外,您提到FC是一个固定的值 : 就算他会随着个体而有所不同好了 : 请指导我如何测出或算出FC : 或您依据什麽说FC是一个固定值 根据Moddox所分类convergence分成tonic proximal accommodative fusional 双眼网膜影像能忍受的差异有一定的值，这就是FC 差异会驱动vergence，到极限时由调节介入，产生模糊，最终复视 FC的大小，即调节没有改变时，所改变vergence的极限 也就是不同距离的BI及BO值 当不同距离时，BI或BO并不完全相同，因为牵涉到调节的迟滞， 近感知效应，实验方法的误差等 但可以知道FC的值并不随着距离改变而有太大的改变 这在理想ZCSBV图形中，眼位线与左右边界的间距， 在距离改变时维持相同大小可以看出 (眼位线的斜率与左右边界的斜率一致) 当然，若有散瞳之後的远距FC与加入ADD之後的近距FC， 数值会更直接，但实行有点困难... www.iovs.org/cgi/reprint/18/9/970.pdf 这一篇paper提到了在vergence达极限时，accommodative convergence的角色 蛮有趣的，跟我们之前想的观念不太一样 其中提到一点，在调节缺乏(例如老花眼)的情形下，vergence是不会出现模糊点的 融像需求无法满足时就会复视 接着 1.努力增加力量或融像范围(FC)--视力训练的原理 或 2.放弃其中一眼的视觉 接着产生抑制 对长期散瞳後的双眼视觉功能的描述 当然有部分是我个人的臆测，这部分在国内外相关的文献很少 因为国外并不主张用散瞳剂，，而国内用散瞳剂的……………you know.. 但基於目前文献所知及个人所遇到的个案 我对散瞳剂是持反对的立场 "人工制造的老花眼" 我不认同 : 重复本人先前所述 : 弱原本就有眼位的问题,点散瞳後产生复影或单眼抑制现象 : 以此来说这是散瞳害的 : 本人以为有失公允 这点观念个人仍持原本看法 "既然有此可能，更应事前检查以避免才是" : : 那更应该注意不要再影响脆弱的双眼视觉系统 : : 验光之前的Entrance test中有很多很简单就能执行的检查项目， : : 如CT，NPC，AA.... : : 在国外原本就是常规的检查 : : 国内的观念要跟得上 : : 还要好久吧~~ : : 真的是革命啊 : 其实我觉得真正该改变的是小学生的视力检查 : cover test就是一个可以及早发现斜视或斜位问题的简单测试 : 而retinoscopy更是可以粗估眼球的屈光状态 : (甚至搬一台auto去保健室我都觉得是一个可行的方法) : 当一群孩子因为年龄的关系,普遍都还是远视眼的时候 : 有一个孩子已经是正视眼了,那是不是可以将他视为警讯 : 提早注意这位孩子的用眼习惯,防范近视於未然? : 或着一群孩子都已经正视眼了,还有一个是远视 : 他看远的没问题.但是看近的勒?会不会因为看近的太吃力导致无心於学习?? : 凭什麽一个远距离视力测试就可以轻言判断小孩子的视力好或不好? : 屈光状态正常或异常? : 至於双眼视功能检查纳不纳入常规 : 纯看社会大众能不能接受... : 如果大家能够认同一次正常程序的验光要花上1小时 : 验光是个专业技术,愿意为了一次完整的检测支付相应的报酬 : 否则,我相信任何人都无法接受花了1小时结果没有任何报酬的工作吧 : 更恍论为了学习相应技术与理论架构,要花上4年甚至更多的学习时间 : (而且依现行环境...可有可能被酸 : "你会不会量阿...测那麽久...我上次才花10分钟就验完了" : "我一秒钟几十万上下阿,兄弟!!") : 所以要不要常规化....决定的不是专业人员...而是顾客 : 除非哪天全台湾的医生跟验光师共同决定一定要常规化 : 才有可能瞬间造成大改变 也许等验光师法通过後才有机会普及吧 目前也只能自求多福了 --

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