作者joeneowu (冷)
看板optical
标题Re: [问题] 不戴眼镜很容易累
时间Sat Jun 27 20:42:40 2009
※ 引述《kramnik (肉松)》之铭言：
: ※ 引述《czaritza (蜜蜜)》之铭言：
: : 有人跟我一样.不戴眼镜很容易眼睛疲劳吗?
: : 我视差也不算大.一眼500一眼300
: : 散光两眼都是500
: : 一直以来都不喜欢戴眼镜
: : 直到前几个月眼睛疲劳到睁不开.上眼科检查
: : 医师说我视差大.不戴眼镜没办法
: : 现在我有戴眼镜就很ok
: : 但有时出门逛街运动之类
: : 不戴的时候.过几个小时就很累.很酸涩
: : 我也有乾眼症.但都有在点药水
: : 而且疲劳只出现在我不戴眼镜的时候
: : 很想问这是视差大造成的吗?
: : 我该不该考虑配隐眼会比较好?
: 负度数矫正不足..会出现的症状依严重程度列举如下
^^^^^^^^^^^^^^
: 1.远方视物模糊
: 2.近距离内集疲劳
: 3.近距离因内集不足导致呈现斜视状态
: 4.远距离因内集不足导致呈现斜视状态
: 改善方式有
: 1.给予额外负度数
: 2.给予基底朝内之棱镜
: ＃若有完美镜片存在..选择棱镜是较舒适的方式..
: 实际上使用现有的棱镜镜片..必定会面临较大的各类像差..
: 应尽量避免棱镜处方..除非已经产生斜视现象。
: ＃＃若受测者出现斜视现象..则处方一律以棱镜处方为优先..
: 斜视现象一旦成立..偏斜眼会遭到抑制..以下列举之联立模型式将会全数失效..
: 要使双眼视觉出现..必须使用棱镜处方诱使偏斜眼观看..
: 在偏斜眼脱离抑制後..联立方程式才会成立..
这边有些瑕疵
1. 任何双眼视功能的矫正,无论是决定要过矫还是欠矫,还是要给予棱镜
都必须在屈光异常完全矫正的前提下
因此,你的设定"负度数矫正不足而出现这个症状"
那改善方式首要就事先把这不足的度数补回来
2. 若屈光异常完全矫正的前提下,仍旧有斜位问题
或着严重一点,斜视问题
(斜位问题:感觉不适,但是依然保持双眼注视同一目标,物体依旧有融相
斜视问题:一眼抑制或出现复视,外观上可观察出眼睛有所偏斜
另外,我不能肯定很大的斜位就会诱发斜视的产生...)
处置方法有以下几种
a.视力训练
以红绿眼镜配上两个红绿圈圈,可以训练其开散聚合能力
或着
在电视加装偏光片,然後给予患者偏光眼镜
当出现抑制时,电视画面会只看到一半,此时就知道自己出现抑制现象了
稍微注意一点尝试一下就能让自己再度看到完整的电视画面
这些都是视力训练的方法
b.镜片给予过矫或欠矫的调整(适用高AC/A者)
c.棱镜处方
另外,棱镜处方有个麻烦的地方,就是会产生棱镜蚀的现象
(也就是戴久了以後斜位状态更加严重,导致棱镜越开越大)
由於棱镜蚀产生的条件并不是那麽的清楚
所以台湾绝大部分的医师或验光师不愿意开设含棱镜的处方
而在
"视光学 棱镜在临床上的使用
Clinical Uses of Prism
原着 Susan A. Cotter
编译 阳明医院眼科主治医师 王孟琪"
此书的序言当中
可以得知即便是国外,棱镜处方的开立也并不是那麽的盛行
(这本书书店还蛮容易找到的XDD)
而真正要进行双眼视功能的处理
首先要先将屈光异常矫正(然後先配戴一段时间,让眼睛稳定下来)
然後进行一系列的测试,最後画出分析图
远距(exo.ortho.eso)近距(exo.ortho.eso)
总共9种可能,在教科书中每一种的建议处置都不一样
而之前上课时,授课教师亦提到
"随着时代前进,各种临床报告出炉,也许现在书上写的,到下一版後又会被推翻"
因此,他是叫我们会诊断为先,诊断完再来查最新版的处置建议为何
原则上...我个人认为处置原则
训练>度数修正>棱镜
也许学习的更深入我会知道哪种情况用训练是浪费时间,直接采用更有效率的方法
--
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◆ From: 118.168.185.216
1F：推 mars888:不推不行，这篇正解，棱镜处方的给予的确势必需十分谨慎的 06/28 11:53
2F：推 kramnik:正解不是由你决定..是由大众和时势潮流所决定的.. 06/29 12:04
3F：→ kramnik:我上班走路脚会酸..我选择开车来降低我腿的负担.. 06/29 12:04
4F：→ kramnik:你选择绑铁块作苦力训练..让你走路不大会累.. 06/29 12:05
5F：→ kramnik:何者比较好?..不懂人眼才会怕棱镜.. 06/29 12:06
6F：推 mars888:真无奈，那个K大又出现了！这个版以後都只让你发言就好， 07/02 20:57
7F：→ mars888:我这种不懂的人会乖乖闭嘴。但我个人会建议K大除了光学领 07/02 20:59
8F：→ mars888:域之外，视光学较进步国家数十年累积下来的基本理论也是多 07/02 21:00
9F：→ mars888:了解，毕竟不是只有你一个人高IQ。 07/02 21:02
10F：推 mars888:不知道K大是否理解j大所说的分析图？ 07/02 21:05
11F：→ mars888:虽然尽信书不如无书，但不信书就要能推翻，而不是搞民粹 07/02 21:07
12F：推 kramnik:我讲话都有理论根据..不会像有人总是靠专业之名来造谣.. 07/02 21:18
13F：推 mars888:那就依你的理论根据吧！我想我不是专业人士，所以还是别发 07/02 21:21
14F：推 kramnik:视光分析图这麽简单..我把模型式放入函数绘图器就可以画出 07/02 21:21
15F：→ kramnik:我和joeneowu是朋友..私底下我们资讯常互传.. 07/02 21:22
16F：→ mars888:言的好，眼镜版有个这麽专业又有理论根据，只是与国外视光 07/02 21:22
17F：→ kramnik:我这篇文章也没有反驳他的意思..不知为何你硬要插上一脚. 07/02 21:23
18F：→ mars888:学教科书相悖的理论，真是版众之福！ 07/02 21:23
19F：→ kramnik:我的模型式就是国外所有理论的数学形式..并不是我创的.. 07/02 21:23
20F：→ kramnik:我的模型式也并没有和教课书相违背.. 07/02 21:24
21F：→ kramnik:我觉得你不行了就该下台..你根本就不懂视光..只是爱面子.. 07/02 21:25
22F：推 mars888:唉，我早下台了，甚至根本没上过台。舞台还是留给懂的人吧 07/02 21:26
23F：→ mars888:希望这些懂的人能真的对大家有所帮助，而不是争面子 07/02 21:27
24F：→ mars888:谦虚点，基本的礼貌没那麽难，也不用咄咄逼人，懂得多没 07/02 21:28
25F：→ mars888:麽了不起，损人也不会显得高尚，加油吧！ 07/02 21:29
26F：→ mars888:最後回一下，我的确是不怎麽懂视光，毕竟那是门很深的学问 07/02 21:30
27F：→ mars888:然後，在这篇看起来插上一脚的不是我吧 07/02 21:31
28F：推 kramnik:呵..卖弄口舌..有异议你只要提出论文的反证就好.. 07/02 21:33
29F：→ kramnik:训练和舒缓矫正就来就是相反的方向..没有谁对谁错.. 07/02 21:34
30F：→ kramnik:有什麽好辩..无聊.. 07/02 21:35
31F：推 mars888:等你拿到视光学副学士後再逞口舌可能会比较有说服力些！ 07/02 21:41
32F：推 kramnik:另外不要老要我拍马屁..对就是对..错就是错.. 07/02 21:41
33F：→ mars888:但可千万别像我那麽窝囊，学非所用。 07/02 21:42
34F：→ mars888:我还是继续写程式比较实在。 07/02 21:42
35F：→ kramnik:像你一样吗?..就这点能耐?.. ^^ 07/02 21:43
36F：→ kramnik:我最近在写篇关於视光的模型报告..有兴趣的话我mail给你.. 07/02 21:44
37F：推 mars888:我外行，留给你们专业的看就好。 07/02 21:45
38F：→ kramnik:我不想笔战了..有兴趣你可以来指教及指正.. 07/02 21:45
39F：→ kramnik:越多不同的声音才会进步..你没有必要这样.. 07/02 21:47
40F：推 mars888:怎麽我不觉得在战，只感觉一直被人身攻击。你们用心好好 07/02 21:48
41F：→ mars888:玩吧，希望台湾的视光界有你而伟大。 07/02 21:48
42F：→ mars888:针对"你没有必要这样"这句，我想回给你，希望你能受用。 07/02 21:49
43F：推 kramnik:我觉得我发掘了很多事实..我也解释了很多现象.. 07/02 21:50
44F：→ kramnik:希望你能进步且跟得上..不努力..你永远跟不上我.. 07/02 21:51
45F：推 mars888:感谢指教，我想台湾没人能跟得上你......的自傲 07/02 21:52
46F：→ mars888:我已经不是业者，目前的身份与大多数乡民一样同是消费者。 07/02 21:52
47F：→ kramnik:我是自傲还是实力..有目共睹.. :P 07/02 21:53
48F：→ mars888:的确，有目共睹。但这让别人来说会比自己说好一些，自己说 07/02 21:54
49F：→ mars888:难离自傲呀！ 07/02 21:54
50F：→ mars888:结束。 07/02 21:54
51F：推 kramnik:你应该去哲学版的..这里是眼镜版.. 07/02 21:58
52F：→ kramnik:需要的不是在板上互相拍马屁..互相奉承.. 07/02 21:58
53F：→ kramnik:需要的是一股互相探求真理与事实的力量.. 07/02 21:59
54F：→ kramnik:我还年轻..不懂礼让长辈..先前的不愉快..请多包含.. 07/02 22:00
55F：→ kramnik:我也曾犯错..但我会虚心接受他人的意见..只要有理.. 07/02 22:02
56F：→ kramnik:第10723篇..我误以为是双眼视觉..花了一晚写了一篇修正文. 07/02 22:03
57F：→ kramnik:版友指正错误..说明实际此状况为单眼视觉..我坦然接受.. 07/02 22:04
58F：→ kramnik:我觉得就是要这样大家才会进步..没有必要互相奉承.. 07/02 22:05
59F：推 kramnik:这个版是我每天进步的原动力..我希望我能尽力解释所有的现 07/02 22:10
60F：→ kramnik:像和疑点..我还有很多需要努力的地方我自己知道.. 07/02 22:10
61F：→ kramnik:希望您能谅解..我还有很多目标没征服..我会连你的份也加油 07/02 22:14
62F：推 tapc:好久没上..没想到眼镜版会变成如此模样.真让外人见笑啊 07/04 02:19