作者kramnik (吉泽朣)
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标题[讨论][转录]近视...散瞳剂长期点会不会有影响或是有其他改善方法
时间Fri Jul 25 14:29:01 2008
作者:林超群医师 时间:2008-07-07 9:31
1.台湾的小孩目前近视加深的速度..
国三之前约每年 75 到 100 度...
高中则约加深50 到 75 度左右 ...
所以预防近视加深在 18 岁之前都是必要的...
目前的临床报告，每晚都点散瞳剂的有效率0.5%Atropin约为60%，
0.25%Atropin约为50%
2.(Atropin) 长效散瞳剂在点药 1小时後作用，虽然药效可持续7~10天，
但对学童近视的治疗效果则应每天点..以维持最强的药效...才能有效...
但若周六.周日小孩较不用眼则可前一天晚上睡前停点...
所以一个礼拜至少应点五天
3.点长效散瞳剂 ( Atropine ) 是一个有效..又很简单的预防近视加深的方法..
但是也有一些副作用..像畏光. 看近模糊等..是小孩感觉得出来的症状..
但是另外还有其他感觉不出来的副作用也必须注意
4.这些点散朣剂後的副作用..
可大约分为立即的危险..和将来可能的危险两大项....
立即的危险是--有少数的小孩会眼压升高--
所以点散朣剂的小孩..应时常量眼压.来监测 ..
如果点药後眼压高於 20 mmHg 以上也就是有青光眼的倾向..
即不适合以散瞳剂来治疗近视
5.而将来长期以後可能的副作用是...
点药後瞳孔散大..长期大亮光线(含紫外线)进入眼内後..
是否会对水晶体或网膜产生不良影响，目前仍属未知：
所以长期点药的小孩...四.五十年後是否较容易提早白内障.或网膜变性老化等疾病...
这个部分到现在还没有医学报告的统计和评估...属於理论上的预测
6.如果你的小孩有点散朣剂..
在室外..戴帽子、墨镜.是必须的...
且应时常量眼压.来监测 ...
请参阅..医疗新知中的...小孩点散瞳剂当心青光眼 ...
这是荣总的报告...在我诊所里也每周都会发现 2..3 个眼压高的小孩..
所以家长还是要注意..请医师帮你量眼压
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◆ From: 118.168.81.203
1F：→ kramnik:看来只有在做散瞳度数或眼底检查时..偶而为之了.. 07/25 14:33
2F：→ kramnik:不过现在教育部每学期都会发通知单要小朋友到眼科报到检查 07/25 14:37
3F：→ kramnik:小朋友学期检查是眼科门诊收入的生存命脉.. 07/25 14:39
4F：→ kramnik:所以大部分的小朋友现在每天都在点这类药物控制近视 07/25 14:41
5F：→ kramnik:我自己在眼科工作..讲这些很像在自打耳光 ==..== (无奈) 07/25 14:45
※ 编辑: kramnik 来自: 118.168.81.203 (07/25 14:45)
6F：推 meisterhaft:第一次点散瞳的晚上骑车时觉得我的世界都变样了XD 07/25 17:06
7F：推 YAHO0:atropine已有文献说会抑制脑下垂体的荷尔蒙分泌 而影响正常 07/25 22:33
8F：→ YAHO0:眼球的发育 07/25 22:33